临床4年,virta医生揭秘低碳生酮逆转糖尿病真相

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肥胖、糖尿病,让很多人受尽折磨。

很多糖尿病患者,为了控制血糖,每天打针吃药,对药物的依赖性越来越大,病情却越来越恶劣。

这不敢吃,那也不敢吃,只能吃药,搞得他们怀疑人生:我是不是只能靠药物为生了?

图片来自3g.163.com

其实,这一切都可以结束,减肥也好,控制血糖也好,可以不用药。

在美国,有一批糖尿病患者就很有福气,他们在几年前就参与了一个研究,这个研究机构在利用低碳饮食逆转糖尿病。

低碳生酮饮食,因为与传统完全相悖,经常被很多专家质疑,不过大部分这些传统专家都没有研究过、或者践行过生酮饮食。

但是,这些真正实践过的医生,研究者发现,真相完全不一样。

4年,低碳生酮逆转糖尿病

在美国,低碳生酮逆转糖尿病已经成为一种趋势和流行,很多研究都发现了低碳生酮逆转糖尿病的可行性。

2015年,美国有3030万人患有糖尿病,占总人口的9.4%,有超过四分之一的人不知道自己患有这种疾病。

每4名65岁以上的老人中就有1人患有糖尿病,成年人患者中大约有90% – 95%是2型糖尿病。

James McCarter,是一位Virta机构的医生,经过了4年(2015-2019年)的糖尿病临床实践,他揭秘了生酮饮食的一些真相。

图片来自twitter

2015年,美国糖尿病研究机构Virta 与美国印第安纳大学Health (IUH)合作,使用生酮干预饮食行为指导,

来护理数百名2型糖尿病(T2D)患者,他们的目标是在2025年,拯救1亿个糖尿病。

(virta:我们要在2025年前,逆转1亿糖尿病)

 

他们最近在《内分泌学前沿》(Frontiers in Endocrinology)杂志上发表了一项为期2年的研究结果。(点击蓝字,了解详情)

该研究发现:生酮饮食之后,大多数患者的糖尿病病情出现逆转,用药大幅度减少,体重减轻,整体代谢状态也得到了改善。

根据这项研究结果和其他已发表的试验,美国糖尿病协会(American Diabetes Association)对2019年的

《糖尿病诊疗标准》(Standards of Medical Care in Diabetes 2019)做出了改变↓ 相关阅读→喜大普奔,糖尿病终于有救啦,这一天终于来了……

 将低碳水饮食纳入了标准,包括对2型糖尿病患者的碳水的限制

这项研究有大量的临床和实验数据(干预护理组VS常规护理组),并收集了患者对日常症状的反馈。

下面,我们来了解一下,这位有4年临床经验的医生,为我们揭秘了哪些生酮真相?

virta医生揭秘生酮真相

迷思1:生酮是不可长期持续?

很多人听说,生酮不能超过3个月,要不就有风险。

研究真相:基于每日血酮(BHB)的测量数据,干预护理组的大多数2型糖尿病患者,都处在了营养性生酮状态

2年之后,他们的血酮水平仍比基础线高出50%;74%的患者完成了2年的临床试验,而且大多数患者,希望把研究延长至5年。

很多人说生酮不能超过3个月,希望这些数据对他们来说有意义。

迷思2:生酮饮食会导致酮酸中毒?
 
很多专家警告,别随便生酮生酮,小心酮酸中毒。
 
研究真相:在研究中,通过我们干预护理的患者,没有任何酮酸中毒病例,没有任何数据表明,参与实验的患者会有代谢性酮酸中毒现象。(公众号回复酮酸中毒)

实际上,酮酸中毒只会发生在1型糖尿病患者或者晚期2型糖尿病患者身上(比例也很低2%左右),因为他们没有任何分泌胰岛素的能力,只要胰腺还有分泌胰岛素的能力,就不会发生。

迷思3:低碳饮食会导致低血糖?

有人说,不吃碳水,会导致低血糖,这个有生命危险。

研究真相:干预护理组的患者,在生酮期间没有出现低血糖症状

有一个过程,让身体适应,是不会出现低血糖症状的。

迷思4:低碳饮食会剥夺大脑所需的葡萄糖?会变笨?

有人说,吃糖不够,大脑会变笨,人类每天需要130克葡萄糖,因为大脑需要吃糖。

研究真相:当饮食中的碳水化合物减少时,大脑所需的糖,可以通过糖异生作用产生,而且处于生酮状态的患者,可以通过代谢酮体供能。

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在试验中,干预护理组的患者每天情绪和能量都有所改善,研究结果发现,患者的抑郁症状有所减轻。
 
事实上,生酮可以治疗神经系统疾病,如癫痫和提高认知能力。
  
迷思5:生酮饮食会损害心脏健康?NO

有人说,吃肉会提高心脏病的风险,饱和脂肪会导致血管阻塞,但是,这些可能都是高碳水惹的祸。

研究真相:干预护理组的患者,患心血管疾病的风险降低了12%,颈动脉超声检测结果显示,患者的颈动脉内膜中层厚度(CIMT)无变化。

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干预护理组中26个心血管危险因素,有22个得到了明显改善,而常规护理组26个心血管危险因素中,没有一个得到改善。

相关阅读→刚刚,美国virta这个研究,让全世界的『心脏病患者』都沸腾了…..

 
迷思6:生酮饮食会升高血脂?NO

研究详情:干预护理组的患者的甘油三酯和HDL有所改善。

当检测到LDL升高时,通过核磁共振脂蛋白谱和载脂蛋白b测定:低密度脂蛋白颗粒的平均数量,是没有变化的。(公众号回复血脂,有更多文章推荐)

  
迷思7:生酮饮食会导致炎症?NO

素食者说,说吃肉和脂肪会导致发炎,肉和某些鱼类鸡蛋是发物,不能吃,实际上,恰恰相反。

研究详情:干预护理组的患者的炎症反应显著降低:高敏感性c反应蛋白降低了35%,白细胞减少7%

图片来自kknews.cc

在实验中,患者的关节功能有所改善,疼痛减轻,这是可以解释的,因为酮体(BHB)可以抑制了NLRP3炎症体 
 
迷思8:生酮饮食导致甲状腺功能减退?NO

有些人说,生酮会导致甲减,是真的吗?

研究真相:干预护理组的患者的甲状腺激素(T4)无变化,促甲状腺激素(TSH)下降了。

患者中也没有新的症状性甲状腺功能减退的病例,而且没有证据表明甲状腺需要碳水化合物。⑧  (公众号回复甲减)

迷思9:生酮饮食会损害肝脏?NO
一听到高脂饮食,就想到会伤肝,实际上,生酮饮食不仅仅不伤肝,还会逆转脂肪肝

研究真相:干预护理组的患者的肝功能明显改善,肝脏标志物检测显示,非酒精性脂肪肝(NAFLD)和肝硬化症状均有显著减轻。

相关阅读→2周见奇效,『逆转脂肪肝』最快的方法,Cell最新研究

实际上,最伤肝的是糖和高碳水,记住:生酮饮食不是高热量饮食,高脂饮食是针对低碳而言,并非高热量。

  
迷思10:生酮饮食会损害肾脏?NO

一听到要吃蛋白质,就会想到会伤肾,实际上,只要你肾功能正常,就算是高蛋白饮食也不会伤肾,当然前提是不要超热量,实际上生酮饮食也不是高蛋白饮食。

研究真相:干预护理组的患者的肾小球滤过率估计值(eGFR)趋于正常范围,无肾功能恶化病例。

虽然尿酸在生酮开始的时候会有短暂的升高,但适应生酮之后,患者的尿酸水平在正常范围。

很多朋友发现尿酸短期升高,也不要着急,慢慢也会降下来。

  
迷思11:生酮饮食会导致肌肉损失?

这个传言也有意思,增肌需要胰岛素辅助,那么就要吃碳水,刺激胰岛素分泌,那么不吃碳水就会掉肌肉,这就是传言的来源。

实际上,国外很多生酮健身爱好者,还有健美冠军。相关阅读→最健康有效的『增肌+减脂』方式是什么?

研究真相:干预护理组的患者,在两年内的平均减重10%(约22斤),双能x线骨密度仪(DEXA)测量显示,大部分体重下降是由于体内脂肪减少,包括腹部脂肪。

对生酮饮食减肥过程中,身体组成的更详细研究发现,超过80%的减重量,是身体的脂肪量。

所以,低碳生酮也是可以增肌的,还有很多零碳水增肌的运动员,感兴趣的可以了解一下。(点击蓝字,获取详情)

Q12:生酮饮食会导致骨质疏松?

这个流言有点无理取闹,看看真相吧。

研究真相:DEXA扫描显示,在生酮期间,干预护理组患者的脊柱骨密度均无任何变化。

关键的瘦龙说

很明显,国外的生酮饮食已经慢慢进入了大众视野,很多学者、医生、研究者已经开始慢慢转变,开始去实践,接受生酮饮食。

当然,在国内还是面临很大的质疑、批判,在国外,真正的践行者,研究者,都给出了正面的反馈。

在国外,利用低碳生酮逆转糖尿病,不只是传说,有很多的机构在做这样的服务,也有很多低碳医生站出来。

2型糖尿病(T2D)、肥胖和代谢性疾病影响超过10亿人,会有越来越多的人,常规药物治疗下,效果却不不尽人意。

低碳生酮饮食,是最简单直接的逆转糖尿病的方法,它还可以改善代谢健康、降低对药物依赖、控制血糖、缓解自体免疫性疾病等。

真相不会被淹没,希望更多的人能勇于尝试,更多人受益,我想,这也是我写这篇文章的意义所在。

很多人担心低碳生酮会给身体带来危害,但是,事实是会说话的,其实,对于任何一个人来说,可以试着慢慢去改变,吃低碳一个月。

你不会失去什么,但是你可能会发现一个新世界,收获一个新的自己。

互联网让低碳生酮,已经成为一种流行的饮食方式,但是,对于2型糖尿病患者来说,为了保守起见,我还是建议在专业人士的指导下进行。

公众号回复生酮饮食,获取更多的科普文章。

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原文地址:http://www.chinalowcarb.com/virta-keto-diet/

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