心脏病的真实原因,心脏病和炎症的关系
- - 阅 5,495今天,我先问大家一个问题:如果你回家,发现水龙头开着,水槽里溢满了水,地面上到处是水。
这时候,你会怎么做?
你肯定会先关掉水龙头,然后再清扫,对吧。
这么简单的道理,大家都懂,而目前在医疗和治病问题上,很多人在犯这样的逻辑错误。
我们治疗很多病,只把焦点放在缓解症状上(只扫地),而不探究根源(不关水)。
这样治病,不仅仅治不好,还错失治病良机?当然,药厂会非常喜欢,因为能挣钱。
美国著名心血管专家Dwight Lundell博士,在心脏外科工作了25年,给心脏病人做过不下5000例手术。
Dwight Lundell博士,图片来自Z3 News
他曾笃信自己的方法是对的,也认定让心脏病人吃他汀类的降胆固醇药物,是益处大于害处的。
然而,近些年来,Dwight Lundell却不止1次的公开表示:他的方法大都治标不治本,是有误的。
遭遇:半数以上患者胆固醇正常
在最初10多年的从医经历中,Dwight Lundell每天的工作内容,就是给病患做手术。
就像一个修理师,患者心脏出“故障”,他就用手术帮他们“修”好,下次要是再“坏”了,就继续“修”。
是的,他觉得这样挺好,也从没有想到去探究更深层的原因。
直到,他留意到一个现象:↓
来找他的心脏病患者中,有半数以上的人,胆固醇水平竟然是正常的。
事实上,更惊人的数据是,有近75%的心脏病患者,胆固醇水平正常。①
这和Dwight Lundell在学校里学到的知识是不一致的,因为传统理念告诉他:
胆固醇高,导致血管阻塞,心脏病的罪魁祸首是高胆固醇。
现实和理论的相悖,让他一度凌乱,开始想要找找看,到底哪里出了错。
通过大量的阅读,翻阅各种研究资料,对比海量科学数据,Dwight Lundell确实搜寻到了不一样的结果。
迷思:胆固醇和心脏病的关系
1913年,俄国病理学家Nikolaj Anitschkow,给兔子喂了大量胆固醇。②
结果兔子出现动脉粥状硬化,他便得出饮食中的胆固醇,会诱发心血管疾病的结论。
但是,兔子是食草动物,天生就没有处理胆固醇的能力。
而人却不同,我们自身就合成胆固醇。
就算你一点胆固醇都不吃,体内每天也会合成3000mg(这相当于14个鸡蛋,300片培根,1斤黄油中的胆固醇含量),因为人真的非常需要它,没有它,人会死。
胆固醇在体内的作用▷胆固醇参与组成了细胞膜、会被身体用来生产胆汁、还是各种激素(比如雌激素)的前体、更能有效保护大脑(脑中约包含25%的胆固醇)、是维生素D的原料、低水平的胆固醇,还可能让人抑郁且出现暴力行为……
还有一点很重要,人体有自我调节能力,吃进去的胆固醇多,身体合成就减少,总量会维持不变,所以食源性的胆固醇首先不足为虑。
但是,还没等搞清楚这些,大家就被兔子研究吓到了。
且很快就认定:血液胆固醇越高,就越易得心脏病。
可事实果真如此么?Dwight Lundell的患者中至少有一半以上并非如此,而且,近些年来,越来越多的研究数据并不支持这个假说:
如果胆固醇非常好,且不能作为,至少不能作为心血管疾病的主要风险参考因素。
那么,用来降低胆固醇的他汀类药物,岂不是在做无用功?就好像只拖地上的水,没有从根源上关掉水龙头一样……
他汀类药物的副作用▷损害肌肉,影响睡眠,损害神经,伤害肝脏,加重心力衰竭,影响内分泌系统……(公众号回复胆固醇,心脏病,获取更多相关文章推荐)
问题紧接着就又来了,假若“真凶”不是胆固醇,那又会是什么呢?
观察:动脉病灶区域有炎症
Dwight Lundell博士在给病人做手术的时候,发现他们的冠状动脉病灶区域,呈现出发红和肿胀的发炎状况。
这让他首先想到了一个词:炎症。
那什么是炎症呢?举个栗子,你正在走路,但是不小心摔了一跤,脚踝受伤了,这个时候,身体就会自动激活免疫系统,来启动炎症过程。
各种救援细胞,比如白细胞、血小板等开始来到脚踝附近,帮助你修复伤口,你会看到脚踝出现肿胀、发红、疼痛等状况。
实际上这就是一个炎症反应,显然,炎症是身体最重要的防御机制之一,没有它,我们将无法对抗细菌感染,伤害和组织破坏。
但是,当炎症不适当或失控时,它可能导致疾病。
和外表皮肤发炎一样,试想动脉内壁内层如果出现炎症,也会启动保护自己的防御过程,白细胞、低密度脂蛋白(LDL)等会迅速到达发炎处“救援”。
当炎症不受控或者长期存在的话,巨噬细胞,一种免疫细胞,追踪并穿透受损的内皮壁,吞噬表面下的任何异常胆固醇,这会促使斑块出现。
最终,可能在某个点导致动脉内壁破裂,形成血凝块,造成堵塞,阻止了血流而诱发心脏病。
也就是说,炎症或许才是真正的始作俑者?
炎症:诱发心血管疾病的“真凶”
事实上,著名哈佛大学医学教授Paul Ridker,在20世纪90年代也注意到了和Dwight Lundell博士同样的问题,即半数以上心脏病发作的人,胆固醇水平都正常。
(Paul Ridker, MD, director of the Center for Cardiovascular Disease Prevention, at work in his lab.)
他当时就怀疑,是某种炎症起了诱导作用,为了验证自己的想法,他开始进行一种名叫C-反应蛋白(CRP)的测试。
C-反应蛋白是由于肝脏响应身体炎症所产生的,是身体炎症的敏感标志物,当CRP长时间保持高水平时,说明身体有慢性炎症。
Paul Ridker随后就发现,CPR水平高的健康中年男性,在接下来3年的时间里,患心脏病的可能性,是低CPR水平男性的3倍之多。
近些年,CRP水平升高,和心血管疾病的风险,被越来越多的研究证实:
是的,身体发炎了,甚至长期处于炎症状态,才是诱发心血管疾病的根源,但根源的根源又是什么?很少有人注意到。
根源的根源:什么导致炎症?
除了紧急状况下的炎症,比如跌倒、撞伤等等,真正在体内缓慢起着作用的,往往是慢性累积性炎症。
而引发慢性炎症的原因,并不是单一的,一个非常重要的,并且长期影响大多数人的点是:饮食。
【饮食】和炎症的关系
→ 长期高糖高碳水化合物饮食
长期高糖饮食,请注意,这里的糖并不指的是白糖等单糖,还有包括精制米面等碳水化合物(它们进入身体大都会转化为糖)。
也别忽略果糖,是的,你吃的水果也在伤害着身体(公众号回复果糖,获取相关文章推荐)。
好好想一想,你平时是不是都把米面糖作为主要食物,自己吃的食物里是不是大都高糖?超市里的货架上是不是80%以上都含糖?
胰岛素负责帮你处理这些糖,然而长期过剩的糖,就会让胰岛素处于崩溃边缘,进而诱发各种代谢紊乱综合征。
身体在这种状况下,常年处于炎症状态。
→ 长期摄入劣质脂肪,或者含有高omega-6的脂肪
深加工食品和袋装食品中的反式脂肪,也会加剧身体炎症,同时会损坏你动脉中的内皮细胞。
冷榨、粗制的椰子油、橄榄油、棕榈油等木本植物油除外。
市面上的大多数精炼草本植物油(比如玉米油、大豆油、菜籽油等等),都可能因为加工过程而流失部分营养,甚至含有化学毒素。
而且这些油大都omega-3不足,omega-6过剩,越来越多的研究表明,omega-6过剩会极大促发体内炎症。
过去50年,仅在美国,体脂肪储存中发现的omega-6脂肪酸
含量就增加了200%以上(3倍)
所以,平时尽量减少这类植物油的摄入,适当可以增加Omega-3 的摄入。
另外,过量饮酒和吃不健康的加工肉类,也会加重体内炎症。
【生活方式】和炎症
→吸烟,吸入烟雾会引发类似于血管损伤的免疫反应
→缺乏运动,久坐不动,经常锻炼会降低诱发炎症的化学物质的水平
→慢性压力,与慢性压力相关的激素皮质醇的激增,会损害身体调节炎症反应的能力
→缺乏充足睡眠,糟糕的睡眠习惯会促炎,除此之外,睡眠不足很有可能影响到情绪,进一步加剧炎症
→不管控体重,较重的人通常具有较高的CRP水平,因为腹部脂肪为促炎细胞因子提供了肥沃的土壤
关键的瘦龙说
所以,很多人,即便胆固醇水平长期处于正常,也非常有可能导致心血管疾病。
然而,不幸的是,大多数的人,都一边努力服用着降胆固醇的药物。
一边每天吃着错误的食物,吃很多主食,久坐不动,且处在焦虑的情绪中。
这些习惯就像是坚硬的刷子一样,一遍又一遍得揉搓着你的内皮细胞,引发和积聚炎症,直到最终爆发。(想知道怎么抗击炎症么?公众号回复炎症,获取相关文章推荐)
抗击炎症,才是规避心血管疾病的最有效方式,因为,它才是解决问题的根源……
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