rice diet 大米饮食，可以逆转糖尿病？什么是碳化症？

这几年，生酮饮食（keto diet）风靡全球。

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从一开始被人为“邪教”、“异类”，到现在慢慢被很多人接受，开始进入大众视野。

国外，这股“低碳生酮”的热潮还在。

生酮强调“低碳”，多吃优质的脂肪，适量的蛋白质，尽量让身体优先选用脂肪而不是葡萄糖供能，这样才不会刺激胰岛素，导致胰岛素抵抗。

但是，今天要分享它的一个对立面，高碳低脂饮食，也可能缓解胰岛素抵抗？

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这个在几十年前有一些人尝试过，还真有效，今天我们来聊一聊，有名的大米饮食和碳化症….

大米水果+白糖，缓解胰岛素抵抗

1939年，任教于杜克大学的德国医生Walter Kempner计划用一种“大米饮食”治疗肥胖，拯救患者，最终成功治疗超过18000名肾病、糖尿病、高血压等等疾病患者①

什么？大米也可以减肥？

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是的，不仅如此，有106 名严重肥胖的患者，在日常监督下接受大米饮食、锻炼和动机增强的门诊治疗，最终每人至少减掉了 45 公斤，平均体重减轻63.9公斤，43 名患者达到正常体重。

哈哈，是不是觉得有点吃惊呢，接着往下看。

该疗法，采用一种简单的白米、水果、果汁和糖疗法，仅适用于病情最严重的患者。

饮食结构大致包括如下：

1、每天250至350克的大米，任何种类的大米都可以使用。（一杯干白米重约 200 克，含有约 13 克蛋白质、150 克碳水化合物、1 克脂肪和 700 大卡。）

2、允许进食水果和果汁。

3、白糖可根据自身需要随意摄入；患者平均每天可以摄入约 100 克白糖（400 大卡），如有必要，摄入量可增加至 500 克。

*不允许吃牛油果、枣或坚果。

*不允许吃番茄或蔬菜汁。

*可以补充维生素

*鼓励锻炼。

*一些重症患者的饮水量限制在每天 1.5 升（6 杯）以下，以防止水中毒和电解质失衡。

在进食含糖、淀粉类食物一个月后，受试者可以再次开始吃蔬菜、添加瘦肉。（糖脂分开）

营养素来源

整个饮食结构中，营养素来源94%为碳水化合物，4%来源蛋白质，仅有2%来源脂肪。

结果，一段时间后，研究人员观察到：受试者的体重出现稳定下降：

（该女士不到一年的时间里减掉了 123 磅）

而且，受试者空腹血糖和甘油三酯数值也显著下降。

（33 周内减掉了 115 磅。她的空腹血糖从 315 毫克/分升下降到 100 毫克/分升，甘油三酯从 516 毫克/分升骤降到 79 毫克/分升。）

除此之外，还有很多例…

而且，重要的是，他们是在接受了一种完全由糖和淀粉组成的饮食结构后出现的这些变化，并没有任何手术或药物干预。

是不是觉得太不可思议了……

另外，受试者的血清尿酸水平，心电图和视网膜静脉改变也都得到明显改善。

在这之后，很多医生通过这种方法，治疗患者疾病，也都有效果。

这到底是是怎么回事呢？

The rice diet“大米饮食”

随后，有人将这种饮食方式称为“大米饮食”，以大米为主的一种饮食。

并且，2006年，营养师itty 和 Robert Rosati 合著出版了一本书The Rice Diet Solution，其中有关于大米饮食的详细介绍。

The Rice Diet Solution

大米饮食，以健康的碳水化合物为基础，高纤维蔬菜、水果和谷物占饮食的大部分，挑战了碳水化合物是“坏东西”的传统观念。

另外，the rice diet renewal一书中指出，43% 的大米饮食者，在参加该计划六年后，保持体重减轻（或减得更多）。

在谈到这种饮食方式对糖尿病患者的影响时，创始人Walter说：“在过去的 15 年里，我们用大米饮食治疗了许多糖尿病患者。

由于这种饮食中超过 90% 的卡路里来自碳水化合物，因此预计需要增加胰岛素量，才能将血糖保持在以前的水平。

然而，事实证明恰恰相反… 在许多情况下，血糖和胰岛素需求也会降低。”

However, the opposite proved to be true. … Not only is the rice diet well tolerated but in many instances the blood sugar and the insulin requirements decrease.

这种饮食，可以帮助你控制量，并在正确的时间吃正确的碳水化合物。

walter Kempner

大米饮食侧重于吃天然的碳水，比如大米、红薯等等，而不是像饼干和蛋糕等这些加工碳水化合物。

那么，为什么它有效呢？

Carbosis碳化症

关于背后的原理，Denise Minger提出了一个概念——碳化 carbosis。

Denise认为，在脂肪摄入量的任一极端，都存在两种独特的代谢状态。

其中一种脂肪占比10%左右，另一种脂肪占比65% 左右。这两个区域，分别都有自己的好处，并且可以产生惊人的相似效果。②

（deniseminger.com）

当脂肪摄入量非常高，碳水化合物摄入量非常低，也就是“低碳高脂”的时候，会发生特别的事情，身体会处于生酮状态（ketosis）；

而在脂肪摄入量非常低，碳水化合物摄入量非常高的情况下，也会发生一些特别的事情，这就是所谓的carbosis碳化。

这种状态，也可以提高胰岛素敏感性，优化碳水化合物代谢方式。

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而在这两个极端之间，尤其是在中间，就是所谓的“宏量营养素沼泽地”，这个区间很容易发生暴饮暴食，吃多。

当然，如果你正在吃高质量、非能量过剩的饮食，并且体重健康那没什么问题；但是，要小心那个食物奖励区域，又吃碳水，又吃脂肪。

如果你要吃碳水，就要尽量降低脂肪，而且，要做到绝对低，才有控制疾病的希望。

大米饮食的消亡

大米饮食的研究团队，有一个专门的诊所，给患者提供减肥服务，这个减肥中心运营了70年。

但是，在2013年的时候，因为咨询的人越来越少，被迫关门了，正式代表大米饮食的消亡。

那为什么效果那么好，咨询的人越来越少呢？背后的理由耐人寻味。

患者反馈，他们就给你提供水果和米饭，带你走走路，其他啥都不管。

有一个特别有意思的案例，59 岁的 Anspaugh 在他们哪里减肥，4个月瘦了70磅，但是还需要减少50磅，可是她的钱不够了，最后不得不在减肥中心找了一份工作。

后来她想不通：为什么要花这么多钱，去那里只吃米饭和水果挨饿呢，我为什么不去医院直接做手术呢，保险还可以报销。

“One ate rice and fruit and walked. The staff didn’t care what you thought, only what you ate and how often you exercised,”

在一开始几十年，减肥中心为杜克大学赚取了几百万美金，但是后来，随着开创者肯普纳去世。

2002年（五年后），杜克大学于断绝了与大米饮食的关系，背后的原因不太清楚。

随后，与该计划合作近 20 年的罗伯特·罗萨蒂接手了该计划。

大米减肥计划，收费5,000 美元，只服务几个礼拜。

这样的智商税运营模式，吸引的病人越来越少，后来不得不关闭。

还有，越来越多的专家认为，这种营养不良的饥饿疗法，不太符合最新的营养学理念。

只是一个短期的减肥策略，长期来说，可能导致营养不良，缺乏蛋白质，脂肪酸，还有很多必须的营养素。

关键的瘦龙说

其实，现在看来大米饮食，没有什么神奇之处。

这是一种非常严格的限制性饮食，会让身体进入饥饿模式。

一般来说，大米饮食会大大减少热量摄入，单一的饮食结构，会让你进入碳化症（carbosis）

短期的碳化症，对于缓解胰岛素抵抗，也有不错的效果。

但是，越来越多的专家觉得大米饮食有风险，2002年，杜克大学也宣布和它撇清关系。

很多专家不建议长期尝试大米饮食，它会导致营养不良，蛋白质不足，很多营养缺乏。

如果你想尝试，最好先咨询专业人士，在中国，可能不太容易找到支持大米饮食的医生。

当然，大米饮食可以给我们一些启发，你限制脂肪，只吃碳水，短期来说，也可能有一定益处。

这就是限制热量或者让身体进入饥饿模式的魅力，你觉得呢？

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