压力和熬夜如何伤害肝脏？还有哪些伤害肝脏的行为？

《黄帝内经》这样描述肝：“肝者，将军之官，谋虑出焉”。

中医讲百病之源，根在肝脏。肝脏管理着人体气、血、水的流通。

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同时，肝脏还是人体的排毒工厂，吃进去的有毒物质，体内产生的毒素、代谢废物等都必须依靠肝脏来解毒。

现在都上班族，普遍的状态就是长期久坐，长期盯着电脑，熬夜加班、工作压力大等，这些不良的生活方式在慢慢蚕食着肝脏的健康。

压力是如何伤害肝脏的

爱丁堡大学的研究发现：遭受焦虑或抑郁情绪，或许会增加个体因患肝脏疾病死亡的风险。①

该研究发表于国际杂志Gastroenterology上，首次揭示了高水平的心理压力，和因肝脏疾病引发的死亡之间的可能性关联。

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此前有研究表明，心理压力会使个体患心血管疾病的风险增加。

同时心血管疾病的风险因子，比如肥胖和血压升高，也和常见形式的肝脏疾病直接相关，如非酒精性脂肪肝等。②

那背后的原理是什么呢？

1、恐惧和焦虑情绪，会限制血液流向肝脏，压力对调节肝脏的大脑区域，以及流向肝脏的血液有影响，这可能导致肝脏发炎，从而增加患癌症的风险。

2、压力会引发肝脏中细胞异常生长，从而导致癌症。

3、当你经历重大压力时，你的身体会将更多的肾上腺素和皮质醇，释放到血液中。

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这些激素有助于清除体内的有害细菌和病毒，还在危险时期调节体温和血压方面发挥作用，但也会对健康细胞造成损害。

4、过多的压力，会导致氧化应激水平升高，导致ROS活性氧增加，过量的 ROS 对细胞具有剧毒，随着时间的推移，很容易导致肝损伤。

5、最后，压力会影响你的睡眠质量。

如果你没有足够的睡眠，你的身体就难以处理压力激素，随着时间的推移，这可能导致内分泌紊乱。

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所以，压力从很多方面影响肝脏健康，引发异常的细胞生长，肝脏炎症等。

→压力会导致脂肪肝吗？

慢性心理压力可能导致HPA轴控制失调，和下丘脑激素产生异常，进而导致葡萄糖和脂质代谢紊乱。

此外，它还可能导致肝脏炎症，使得肝细胞中的脂肪堆积，这被称为非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）。

NAFLD可以进展到更严重的疾病，如肝硬化或癌症。

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有研究表明，抑郁症与脂肪肝患者肝细胞损伤程度较高有关。

研究还表明，抑郁和焦虑可能会加剧脂肪肝疾病的进展。③

最近发表在《自然》杂志上的一项研究，评估了170,000名成年人，感知压力与脂肪肝患病率之间的联系。

结果显示，更高水平的感知压力，与较高的脂肪肝风险相关。④

压力对脂肪肝疾病影响的生物学机制，与炎症有关。

全身性应激相关的炎症，几乎影响所有器官，因此肝脏也不会幸免于难。

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炎症可能会改变肝脏代谢脂肪的过程，导致脂肪分子更容易积聚在肝脏组织，炎症会加剧肝细胞损伤。

熬夜与肝脏健康的关系

日内瓦大学2017年进行的一项研究中，研究者发现，肝脏会适应你的睡眠和觉醒周期，并根据它发挥作用。⑤

我们的肝脏通过记录身体的活跃（白天）和非活跃（夜间）阶段，来适应你身体的昼夜节律。

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正因为如此，你的肝脏会在白天变大，到了晚上就缩小，而熬夜则会混淆和干扰肝脏的运作。

2020年发表的另一项研究也发现，夜间睡眠不足，会增加糖尿病患者肝纤维化的风险。⑥

中医也认为，熬夜会影响肝脏的正常运作。

血液循环在晚上11点到凌晨3点之间，集中在我们的肝脏上，如果我们在这段时间仍然处于清醒状态，你的肝脏将不得不更加努力地工作，这可能会损害肝脏。

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熬夜也会产生更多的ROS自由基，让你很容易变老，还会引发肝细胞毒性。

所以，抗氧化剂是一个很不错的对抗肝脏损伤的方法。

其他伤肝的行为

除了压力大和熬夜，还有一些行为，也会伤害我们的肝脏。

→喝酒伤身更伤肝

酒精绝对是伤害肝脏的好手。

酒精中的乙醇，首先在肝脏中代谢为乙醛，然后代谢为乙酸，乙酸最终代谢为水和二氧化碳。

在这个代谢链中，真正伤害肝脏的是乙醛，乙醛对肝脏的损害从轻到重不等：

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在轻的情况下，肝细胞受损导致肝酶，如转氨酶，从细胞流向血液，因此许多人在喝酒后，会发现转氨酶升高。

在重症病例中，肝细胞经历不可逆的损伤，并经历一系列演变成肝硬化，医学上称为酒精性肝硬化，可能发展成肝癌。

→水果多吃可不好，果糖伤肝

很多人喜欢吃水果来补充维生素，但是，在你吃下水果的同时，也不知不觉摄入了大量果糖。

果糖和酒精一样，也是伤肝的好手：

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果糖主要在肝脏代谢，代谢过程中没有酶起专门的限速作用，会累积大量的中间产物，进而转化为脂肪。

过量摄入果糖，会引起脂肪在肝脏沉积，最终发展为脂肪肝和其他代谢疾病。

果糖经过肠道时也起到破坏作用，摄入过量果糖会破坏肠道屏障功能。

通过血液循环，增加了使肝脏合成脂肪的酶，加速脂质在肝脏的沉积。

食用过量果糖还会刺激肝脂肪变性，与肠壁屏障恶化等危险因素结合时，会引起脂肪性肝炎。

而且，果糖吃下去没有饱腹感，吃多了也不会像喝多了酒一样难受。

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通常不会让人意识到自己吃过量了，在不知不觉间让伤害更严重。

→某些药物伤肝

肝脏是人体最大的解毒器官，它参与药物代谢，可以分解有毒物质。

如果你注意到药物说明书中的“不良反应”栏目，你会发现，相当多的药物都写了一句话：

“长期服用此药物，可能导致肝酶升高，请在医生的指导下服药。“

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我们之前写过文章，马兜铃酸对肝脏的损伤，还有过量的维生素A也会伤肝。

酒精主要在肝脏中代谢，从理论上讲，只有通过加速酒精代谢，我们才能缓解酒精中毒。

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酒精代谢的速度主要取决于相关酶的活性，最好的办法是增加肝酶的活性，有很多补剂对肝脏健康有益，如PQQ、肌醇、水飞蓟、蒲公英等。

关键的瘦龙说

压力和熬夜在我们的生活中太常见了，以至于我们大家都忽略了它们带来的影响。

因此，很有必要拿出来“吓吓”大家，让你们知道知道它们的威力，尤其是对肝脏的伤害。

除此之外，酗酒，摄入过量水果，滥用药物也是伤害肝脏的常见行为。

当出现脂肪肝时，你就应该警惕了，如果任由它发展去，所产生的肝脏损伤将是不可逆的！

要保护肝脏，一定要小心压力和熬夜带来的ROS自由基升高，导致的氧化应激反应，这对于肝脏是有毒性的。

清除ROS，抵抗自由基非常重要，可以摄入一些抗氧化的补剂。

同时，建议保持健康的生活习惯要，放松心情，规律睡眠，不喝酒，少吃一些水果，一些非正规药物建议少吃。

饮食中要注意，不要热量超标，不摄入劣质脂肪（提高炎症风险），选择优质脂肪，如椰子油、黄油、橄榄油、动物性脂肪等。

如果实在戒不掉酒，也可以根据自己的需求，选择一些护肝补剂。

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