哈佛科学家steve phineey:低碳饮食可改善甲状腺激素敏感性

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提高代谢,需要吃碳水。

你的甲状腺,需要吃碳水。

提高T3水平,需要吃碳水。

我之前也这么认为,现在还经常听到这样的专家警告。

很多小伙伴发现低碳后,T3水平下降了,就会很紧张,我是不是应该加碳水了。

还有些人经常用欺骗日(吃碳水),来让甲状腺水平恢复正常。

先简单科普一下甲状腺激素:

甲状腺激素,对于代谢非常关键,甲状腺素T4三碘甲腺原氨酸T3。

如果你吃的卡路里,少于消耗的卡路里,开始减肥,身体就会减少甲状腺功能,以减慢其新陈代谢,进入平台期

如果你限制热量,身体可能将新陈代谢降低5-15%,这是身体的自动调节,也是我们进化的一种技能,可以增加祖先在粮食短缺时期的生存机会

甲状腺负责储存这些甲状腺激素,并在身体需要的时候释放它们,大脑中的下丘脑垂体会帮助控制甲状腺。

下丘脑通过释放促甲状腺素释放激素(TRH),从而刺激垂体释放促甲状腺激素(TSH)

那么,饮食中的碳水化合物,会不会对甲状腺激素水平有什么影响呢?是不是碳水吃的越多,甲状腺激素也会跟着分泌得越多?你的代谢就越高?

经常会有一些传闻,说低碳会导致甲减,事实到底是不是这样?今天我们来深度剖析这个问题。

2017年,哈佛代谢科学家steve phineey在的一篇文章中指出。

低碳饮食,可改善甲状腺激素敏感性

低碳生酮饮食,会改善甲状腺激素的敏感性。

因为生酮稳定体重后,细胞结构和功能的改善,让人体对这些激素的反应变得更加敏感,可以在较低的T3水平下正常运行。

换句话说,生酮饮食似乎可以改善甲状腺激素的敏感性(需要较少的激素就能产生相同的效果),如果有的话,可以减轻T4的生产负担,在肝脏中转化为T3的负担。

所以,并不是像谣传的那样,会导致甲状腺功能减退。

图源cw.com.tw

实际上,没有研究发现,真正科学的低碳生酮饮食,会引发甲减。

→研究发现:低碳后T3下降,但是,代谢正常

研究者Dr. Volek(沃莱克博士)针对性的做了一些研究:

他对14名超重/肥胖的男性进行了甲状腺激素水平测定,其中8名男性,在6周内,采用低能量生酮饮食,然后在另外6周内,改用低脂饮食

另外6名男性,先采用低脂饮食,接着进行生酮饮食。

生酮饮食后,14名受试者游离T3的平均浓度(3.5pmol/L),要显著低于低脂饮食组(4.2 pmol/L)。

不管采用哪种饮食顺序,在这14名男性中,有13名在生酮饮食期间,游离T3浓度都比较低

但是,尽管游离的T3水平较低,他们检测的静息代谢率没有差异。

另外一个11天研究,6个男人分组减肥,其中碳水占比分别分为85%,44%和2%。

如下图所示,尽管TSH和静息代谢并未下降,但血清T3值却下降了(图中的黑色长条)。

这些结果再次表明,在生酮饮食的情况下,循环中的T3和静息代谢之间没有关系。

这些数据的唯一可行解释是,生酮饮食显著提高了组织对T3的敏感性,因此血清T3水平下降,而对T3的生理反应保持正常。

→生酮增加人体对T3的敏感,并不会甲减

因为,我们人体内的环境,就像一个大的生态系统,需要维持动态平衡,因此,大脑不会一直不停地释放甲状腺激素。

如果血液中的甲状腺素T3或T4浓度过高时,就会对甲状腺产生抑制作用不能再继续正常地分泌甲状腺激素

图源cqcb.com

对于这些数据,我们可以这么理解,生酮饮食增加了人体对T3的敏感性,因此血清T3水平下降,而对T3的生理反应保持正常。

但是,T3水平的下降,也并不意味着甲状腺功能不足,或者身体处于甲状腺功能减退状态。

但是,值得注意的是,摄入大量Omega-6 多不饱和脂肪酸的生酮饮食实际上会促炎,并且有证据表明,甲状腺功能减退症和慢性低度炎症之间是有关联的。

有很多有关植物油和甲减相关的研究,我们以后会给大家分享。

图源thenaturalshop

而一个结构合理的生酮饮食,可以通过各种机制作用,促使炎症减轻,从而有助于改善甲状腺健康

另外,生酮后,大脑对瘦素的敏感性也得到了改善。

→低碳饮食的研究,没有发现甲减病例

在过去十年当中,很多随机试验显示,并没有人因为科学的低碳饮食,而导致甲减的。

这是一些科学的低碳水饮食研究,在这350个受试者当中,没有一例出现甲减症状。

2015年,Yancy等人在 Nutrition & Metabolism杂志上发表了一项研究,28名糖尿病患者低碳高脂饮食4个月。

在这期间,他们的促甲状腺激素TSH的平均值,并没有发生明显的变化(基本维持在1.6~1.4 uU/L)。

→一个生酮引发甲减的研究

而在近几年,只有一项研究当中声称,生酮饮食会导致甲状腺功能减退。

图源primogif.com

在这项试验中,研究人员对120名进行生酮饮食1年的患耐药性癫痫儿童进行了甲状腺激素水平的测定 。

结果,诊断出有16.7%的儿童,患有甲状腺功能减退症,并且让他们服用了甲状腺疾病治疗药物左旋甲状腺素(一种可替代治疗甲状腺疾病的激素)。

一个导致甲减的主要影响因素是基线的TSH值升高(可能性为26.9倍),女性(可能性为3.7倍)。

基于这些数据,他们得出以下结论,生酮会导致甲状腺功能减退

显然,这项研究有一个主要的局限性,他们未考虑先前使用的抗癫痫药对甲状腺会产生一定的毒性作用,而这一点,恰恰可能导致基线的促甲状腺激素TSH值升高,从而影响了对生酮治疗的反应。

所以,这个研究数据是不值得信任的,并没有说服力。

我们更进一步说,为什么有人想通过吃更多的碳水,来使甲状腺或肝脏产生更高水平的甲状腺激素呢?

图源reactiongifs.com

通过吃更多的碳水来强迫胰腺分泌更多的胰岛素,对2型糖尿病患者或肥胖症患者来说,是一种“自杀式”操作。

同样的,这也适用于甲状腺功能。

关键的瘦龙说

所以,低碳水饮食并不会引发甲减,但是可能检测T3水平下降,不过你的代谢水平不会有影响。

其实,最伤害甲状腺的不是低碳水饮食,是草本植物油、麸质、豆类、种子、谷物等等。

以后,我们再写一篇文章,介绍最伤害甲状腺的行为和食物。

当然,我们也要听从自己的身体变化以及反应,很多人低碳变节食,很容易导致甲减,代谢下降,所以,吃够蛋白质和脂肪,很重要的。

如果你只是检测T3水平下降,但其他甲状腺指标正常,代谢正常,并且身体感觉良好(这一点很重要),那就不用太担心。

如果确实感觉到了有甲状腺功能减退(甲减)的明显征兆,例如体重增加,体温不稳定,长时间感觉乏力等,那么还是去看医生比较稳妥。

还在怀疑甲状腺需要碳水的,你可以试想一下,那些零碳水的民族,还有那些纯肉饮食的肌肉男,严格生酮的健美冠军,他们会不会甲减呢?

(你觉得他会甲减吗?)

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