中山大学重磅：omega-3脂肪和乳腺癌的关系

随着生活水平不断提高，生活节奏加快，生活压力变大，很多人年纪轻轻就患病了。

常见的就有老年人群的各种“三高”疾病，年轻人群也开始容易患高血压、高血脂、高血糖，还有各种大大小小的癌症正在悄悄地影响人体健康。

图源Icegif.com

尤其在女性中，乳腺癌的危害不可小视。

根据相关数据报告，乳腺癌已成为女性三大癌症之首，占女性癌症的30%。

一说到乳腺癌，很多人就会说，不要吃脂肪，要低脂饮食，但是，后来很多研究数据发现，我们搞错了。

最近，中山大学卫生公共学院在北美更年期协会（NAMS）杂志更年期Menopause上就发表了这样一项研究，研究的内容发现，在饮食中添加大量的 omega-3脂肪酸，可以降低女性患乳腺癌的风险。

赶快一起来看看

omega-3降低乳腺癌风险

7月26日，中山大学公共卫生学院在北美更年期协会（NAMS）杂志更年期Menopause上发表了一项研究。

研究的内容，旨在评估中国女性乳腺癌风险与 n-3 多不饱和脂肪酸 (PUFA) 和/或 n-3 PUFA 亚类摄入之间的关联，并确定这些关联是否因绝经状态或临床特征而异。①

研究人员进行了一项以医院为基础的病例对照研究，包括 1,589 例病例和 1,621 名年龄频率匹配的对照。膳食数据通过经过验证的食物频率问卷进行评估。他们评估了服用 n-3 PUFA 的乳腺癌受试者，并将数据与服用 n-3 PUFA 的未患乳腺癌的受试者进行了比较。

研究人员还分析了这种关系是否受到更年期状态、激素受体状态或亚油酸摄入量的影响。

研究的结果发现，n-3 PUFA 和总 n-3 PUFA 摄入量较高与乳腺癌风险降低相关，调整后的 OR 四分位数 4 v.1（95% 置信区间）分别为 0.68 (0.55-0.84) 和 0.56 (0.42-0.75) ）。

OMEGA-3摄入，与乳腺癌风险降低相关

且饮食中的α-亚麻酸、二十碳五烯酸、二十二碳五烯酸和二十二碳六烯酸也与乳腺癌风险呈负相关。这种反向关联在绝经前妇女和患有某些类型乳腺肿瘤的妇女中更为明显。

此外，在超重或肥胖的女性中，乳腺癌风险的降低与 n-3 PUFA 摄入量的增加显着相关。

最后，研究人员得出结论：大量摄入 n-3 PUFA 和 n-3 PUFA 亚型与较低的乳腺癌风险相关，尤其是在绝经前女性和 ER+ 和/或 PR+ 亚型乳腺癌女性中。

另外，2022年4月28日，一项在五个欧盟国家开展的“同类首创”研究发现，维生素 D3、omega-3脂肪酸和运动相结合，协同作用，可以在很大程度上预防老年人患癌症的风险。

维生素D+ Omega-3+运动，降低癌症风险61%这项为期三年的DO-HEALTH 随机对照试验包括来自瑞士、法国、德国、奥地利和葡萄牙的2,157 名参与者，调查了每日维生素 D3、补充海洋欧米茄 3 和简单的家庭锻炼计划（SHEP运动）可能对 70 岁及以上的一般健康和活跃的成年人的侵袭性癌症的影响。②

研究人员已知，机理研究表明，维生素 D 可以通过调节负责细胞分化和增殖的基因，从而抑制癌细胞的生长。③

同样，omega- 3脂肪酸可能会抑制正常细胞转化为癌细胞，而运动已被证明可以改善免疫功能并减少炎症，这可能有助于预防癌症。 

然而，缺乏强有力的临床研究证明这三种简单干预措施（单独或组合）的有效性。

因此，研究人员分别测试单独使用高剂量的维生素 D3 和欧米茄 3，以及简单的家庭锻炼，然后再结合使用。（维生素 D3 的每日剂量为 2000 IU，大于成人推荐剂量的两倍）

总共有 2,157 名参与者（平均年龄 74.9 岁）被随机分组；在 2.99 年的中位随访期间，诊断和验证了 81 例浸润性癌症病例。

研究人员发现，对于三种单独的治疗方法，调整后的危险比（HRs，95%CI，病例干预与对照）为：维生素D3为0.76（0.49-1.18；36 vs. 45），omega-3s为0.70（0.44-1.09，32 vs. 49），SHEP为0.74（0.48-1.15，35 vs. 46）；

对于两种治疗方法的组合，欧米茄-3s加维生素D3的调整HRs为0.53（0.28-1.00；15 vs. 28例）；维生素D3加SHEP为0.56（0.30-1.04；11 vs. 21）；而欧米茄-3s加SHEP为0.52（0.28-0.97；12 vs. 26例）。

对于所有3种治疗方法的组合，调整后的HR为0.39（0.18-0.85；4 vs. 12例）。

主要终点——治疗对预防任何浸润性癌症的影响

研究人员发现，单独来说，这三种治疗方法都显示出对侵袭性癌症风险的益处。

而且，当结合使用时，这些益处将总体癌症的风险降低了高达 61% 。

研究人员得出结论：每天补充大剂量维生素 D 3加 omega-3，再结合运动，显示总体健康、活跃且维生素 D 充足的≥70 岁成年人的癌症风险累积降低。

另外，还有很多研究发现，乳腺癌疾病其实跟胰岛素抵抗相关。

乳腺癌与胰岛素抵抗

2015年，一项发表在《CANCER RESEARCH》上的研究发现，原来乳腺癌疾病与胰岛素抵抗有关。④

研究人员分别调查了胰岛素敏感性正常的超重女性[即胰岛素抵抗的稳态模型评估 (HOMA-IR) 指数或空腹胰岛素水平在最低四分位数 (q1) 内] 是否会增加患乳腺癌的风险；

受试者是新发乳腺癌病例（N = 497）和一个亚组（N= 2,830) 。

结果，在多元 Cox 比例模型中，研究人员发现，与代谢健康的体重正常女性相比，代谢不健康（胰岛素抵抗）的超重女性，与乳腺癌发病风险显着增加相关（HR HOMA-IR，1.76；95% CI，1.19-2.60；P = 0.005）。

相比之下，无论是超重 (HRHOMA-IR, 1.76; 95% CI, 1.19-2.60) 还是体重正常 (HRHOMA-IR, 1.80; 95%) 的女性，高 (q3-4) HOMA-IR（胰岛素抵抗） 女性，患乳腺癌的风险都升高了。

总之，简单来讲就是，不管肥胖与否，只要体内存在胰岛素抵抗，患乳腺癌风险就会增加1倍左右。

所以，胰岛素抵抗才是问题的关键。

而如何减少胰岛素抵抗，从饮食上来说，首先要做的就是：减少米面糖，少吃一点，轻断食。

另外一定要减少促炎类食用油（含大量omega-6），增加omega-3 摄入量等等。

关键的瘦龙说

越来越多的研究证明，omega-3 脂肪酸的好处，不只是对抗炎症这么简单。

因为炎症和太多的问题相关了，哈佛曾经一篇文章告诉大家，炎症是很多疾病的源头。

150年前，病理学家Rudolf Virchow将癌症称为“无法愈合的伤口”，他注意到来自恶性肿瘤的组织含有高浓度的炎症细胞，肿瘤一般就在慢性炎症部位形成。

大约15% 的癌症——包括肝癌、宫颈癌和胃癌——与炎症密切相关，今天这个研究发现的乳腺癌，也和它有关系。

炎症反应的产物，如活性氧，会破坏细胞DNA，产生导致癌症的突变基因。

巨噬细胞是炎症过程中的清除分子，它会产生大量的癌细胞生长因子，会刺激血管生成，以新鲜的血液供应来滋养肿瘤细胞。

同时，对于乳腺癌患者来说，注意提高胰岛素敏感性，减少胰岛素抵抗（比如多吃优质omega-3脂肪，少吃垃圾油脂，多摄入抗氧化剂，多吃新鲜蔬菜等等），可能会帮助降低疾病的发病风险。

补充优质的鱼油好处真的太多了，建议大家把它当做一个日常补剂来吃。

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