偏头痛的病因哪些？怎样改善偏头痛？

你有过头疼欲裂的经历吗？你家里有人经常头疼吗？这篇文章，我们告诉你一个解决头疼的办法，效果超级好。

很多时候，我们都不把头疼当回事儿，觉得只是过度劳累或者看电视时间久了等等。

头痛 的类型有很多，比如：紧张性头痛、窦性头痛、丛集性头痛、药物依赖型头痛、偏头痛……（这里主要说的是慢性头痛）

我们经常听到的偏头痛，是比较痛苦的一种了。

经历过偏头痛的人都知道，发病的时候不光剧烈头痛，还伴有恶心、光敏感等症状。

偏头痛的病因有很多，比如：遗传、内分泌变化、精神状态等，引发因素也有很多，我之前写过一篇文章，感兴趣的朋友可以看一看。

今天，我主要想讲的，并不是这些病因，而是另外一个原因。

有很多小伙伴给我反馈说：低碳生酮饮食后头痛问题显著改善。

为什么效果这么好呢，近期发表在Nature Review上的一篇文章，提出了很有意思的观点：偏头痛可能和线粒体能量代谢以及氧化应激有关。

这篇文章的目的，主要从另一个角度给大家讲讲偏头痛的病因，并给出一些建议，让大家能更好的通过改善生活方式拥有更好的生活。

头痛是一种适应性反应

→把头痛理解成发烧

想象一下，当我们头痛发作的时候，我们的大脑正在努力与一种 “刺激” 做对抗。

还记得风靡很久的《工作细胞》那部动漫吗？当细菌、病毒入侵体内后，免疫细胞开始作战，这个时候，我们可能会发烧。

发烧很难受，但我们知道，这是我们的免疫细胞在努力 “杀敌”，促进清除病原体的表现。

图片来源 搜狐

头痛也是如此，我们的大脑想方设法去适应外界带来的刺激（这里的刺激可以是很多类型，我们一会儿会讲到），试图恢复大脑内部的稳态。

→导致偏头痛的共同因素（Common Denominator）

很多事都可以触发头痛，比如：天气、压力、禁食、睡眠变化、体内激素变化、体育锻炼、酒精、强烈的气味（尤其是香水或香烟烟雾）、强光……

我们可以发现，上述的这些可能引起偏头痛的因素，其实都和代谢有关联。

它们有一个潜在的、和代谢相关的共同点➡️线粒体代谢失调和/或氧化应激。

举个例子，如果你过度锻炼，或者压力过大，会增加你的中枢神经系统（CNS）的氧化应激。

因此，我们可以这样理解：触发偏头痛的真因可能是能量代谢失调或者氧化应激。

→偏头痛患者，大脑能量（ATP）水平下降16%

一项研究中，研究人员通过观察一种特殊的MRI影像，了解大脑中ATP的状态，从而了解大脑利用能量的状态。（ATP就是我们身体需要的能量）。

研究人员发现，相比较于健康个体的大脑，偏头痛患者大脑ATP平均减少了16%。

当患者偏头痛发作程度很严重时，这些患者大脑的ATP更少；相反地，如果患者大脑ATP减少的幅度降低，他/她们的偏头痛程度会减轻。

简单来说，当大脑无法产生足够的能量的时候，就可能出现偏头痛的现象。

→偏头痛患者，脑部葡萄糖活性降低

还有一项研究的结果很有意思，偏头痛患者大脑特定区域内的葡萄糖耐受异常。同时，酮体的水平却在上升。

这意味着，偏头痛患者的大脑在努力寻找替代的能量来源。当大脑发现葡萄糖的效率降低时，提升酮体的利用效率，恢复大脑的能量稳态。

这也进一步证明了，酮体是大脑的一种理想燃料。

→偏头痛患者脑中过氧化物歧化酶活性降低

当线粒体在产生的能量的时候，会产生一些自由基，这是正常的生化过程的产物。我们都知道，自由基不好，但我们的身体也有着正常处理这些自由基的能力。

线粒体中产生的大多数自由基，都是靠一种叫过氧化物歧化酶（SOD）的酶处理的，它中断了这些自由基在我们体内造成连锁反应。

图片来源 https://feedabrain.com

一项研究显示，偏头痛患者大脑中过氧化物歧化酶（SOD）的活性显著降低。

因此，患有偏头痛的人处理体内自由基的能力就会减弱。这其实又一次证明了，偏头痛和线粒体代谢异常有关系。

那么，接下来，我们就来看一看，能够显著改善偏头痛的一些天然营养物。

可能改善头痛的营养补剂

→镁

镁，在人体中发挥的作用，往往被很多人低估了。它实在是太重要了，我在这篇文章中有提到。镁作为我们体内300多种酶的辅助因子，对于代谢至关重要，镁在ATP的合成与利用上，也充当重要的角色，ATP需要和镁结合，才能起到作用。

ATP (adenosine triphosphate), the main source of energy in cells, must be bound to a magnesium ion in order to be biologically active. What is called ATP is often actually Mg-ATP

一项随机对照试验发现，静脉注射镁对急性偏头痛发作有中等程度的有益作用；口服镁降低了偏头痛的发作频率和强度。

2019年发表的一项随机对照试验发现，每天500毫克氧化镁起到的对于偏头痛的预防效果，与400微克丙戊酸钠（一种抗癫痫药）的作用相似。

→B族维生素

核黄素（维生素B2）在谷胱甘肽的循环利用中起到重要作用。

谷胱甘肽是我们体内的一种超强的抗氧化物酶，它能够攻击细胞膜上的自由基，并且捕捉其他抗氧化物酶漏掉的自由基。

此外，核黄素对于电子传递链ETC（线粒体产生能量的重要步骤）中一种酶活性非常重要。

动物肝脏是很好的全面补充维生素B的食物来源，你也可以吃复合性维生素B片，但我还是推荐大家从天然的食物中摄取，比如：动物肝脏、肉类、鸡蛋、牛油果、绿叶蔬菜等。

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→α-硫辛酸

α-硫辛酸（ALA）是一种水溶性及脂溶性抗氧化剂。它能有效降低氧化应激，或通过螯合过渡金属离子间接降低氧化应激。

一项随机对照实验中，实验对象每日摄入600毫克ALA，持续3个月。结果发现他/她们的偏头痛发作频率、头痛天数和头痛严重程度均有降低的趋势。

→辅酶Q10

在这里，我想提一个关于辅酶Q10很有意思的点。可能有些人不知道，辅酶Q10的另一个名字叫做泛醌，英文是ubiquinone。

英文词根词缀学的好的人可能知道，“ubi” 这个前缀在拉丁语中意思是 “到处都是”，而quinone的意思是产生能源的天然化学物质。合在一起就是：遍布各处的产能物质。

的确，辅酶Q10在每个细胞中都能找到，是电子传递链中必不可少的辅助因子，具有强大的抗氧化性。

在4项安慰剂对照的双盲试验和两项非盲研究中，每日400mg的辅酶Q10治疗降低了成年人偏头痛的发病率。

在另一项针对与儿童和青少年偏头痛的随机对照试验中，每日100mg的辅酶Q10对偏头痛及血液中辅酶Q10水平低的儿童患者具有有益的预防作用。

关于这个强大的营养物，我前几天专门写了一篇文章，感兴趣的可以看一看。

低碳生酮+营养素，治疗偏头痛

我们已经知道，导致偏头痛的共同因素是线粒体能量代谢异常以及氧化应激。而维护线粒体功能，正常需要我们保证体内微量营养素处于正常水平。

我们可以通过比较全面的体检来评估自己是否需要补充矿物质、脂溶性维生素以及各种微量元素。

此外，低碳水生酮饮食可以有效减少体内自由基的产生，减少氧化应激。

酮体也能为我们的大脑提供替代的能量来源，改善偏头痛。

图片来源于论文

上面这张图展示了各种物质是如何联合起来为我们的神经元提供能量的。图中绿色的字体表示对于偏头痛具有保护作用的，而红色的字体则可能会触发偏头痛。

图中的黄色细胞器就是线粒体。位于线粒体中央的就是电子传递链ETC，也就是产生能量的最后一个主要步骤。

我们可以看出，上一个部分我们提到的各种营养素：镁、辅酶Q10、B族维生素等物质是在产生能量中的作用。

此外，我们发现，酮体作为替代燃料功能时，产生更少的活性氧自由基。

→其他缓解偏头痛的建议

不吃或少吃加工食品

不吃或少吃高升糖指数的食品

不喝酒

使用蓝光眼镜

中断使用激素类型的避孕措施

关键的瘦龙说

并不是每一种疾病都有它特定的病因以及解决方案，我们一再强调这一点。

偏头痛也是一样，它是遗传性的，但不代表你得了这种病就要长期忍受它的折磨，靠药物控制。

所谓 “对症下药”，大多时候，我们都想要一种能够立竿见影的药物，去解决问题。

但是，很多病症背后的原因太复杂了，单一的手段无法解决问题。

大部分国人，只要一出现问题，就会渴望一种药物能解决问题，很多人都忽略了改变饮食结构，改善生活方式，这样简单易实施的方法。

再给大家分享一些让人兴奋的留言，改变饮食的力量实在太大了。

这些年来，我看到了太多人通过改变生活方式得到了意想不到的惊喜。

有些人一开始的目的是减肥，瘦下来后，发现关节炎好了；另外一些人想要改善自体免疫性疾病，后来发现精神状况变好了……这样的案例数不胜数。

如果你也长期经历偏头痛的痛苦，不想用药物维持，不想因为过量服药而引起药物依赖性头痛而雪上加霜，不妨可以试一试低碳生酮饮食。

还不了解什么是低碳生酮饮食的个朋友，请关注公众号，回复低碳，或者生酮，先看看之前的文章哦。