少吃膳食纤维,有什么益处?低纤维饮食和结肠炎
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多吃膳食纤维,缓解便秘
多吃膳食纤维,可以减肥
多吃膳食纤维,预防肠癌
你是不是每天都听到很多专家的建议,多吃粗粮,粗纤维。
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但是,并不是所有人都能适应高纤维的食物,纤维本身很难消化和代谢。
很多有肠胃疾病的,或者代谢能力弱的人,不适合高纤维的饮食。
为什么一个身体不消化的东西,对身体有那么多益处呢?因为,很多人觉得吃纤维是获得丁酸盐的唯一途径。
觉得丁酸盐可预防结肠癌、可治疗结肠炎、是结肠细胞群的养料,没有丁酸盐,我们结肠细胞就会死亡。
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纤维产物:丁酸盐假说靠谱吗?
→没有丁酸盐,结肠细胞就会死亡?
这个理论(引自维基百科)是对 Donohoe 等人的一项研究的夸大解释。研究结论只是针对无菌小鼠,它们没有菌群去合成丁酸盐。①
这项研究利用丁酸盐逆转小鼠结肠细胞能量受损,最终自噬上调。
但其他研究发现,无菌小鼠在许多方面都比野生小鼠更健康,包括看起来更有活力,寿命更长。
所以,不考虑线粒体密度变化,将细胞能量与线粒体能量混为一谈,不足以证明丁酸盐对结肠细胞的好处。
→丁酸盐是结肠细胞的首选燃料,必不可少?
细胞首先用来作为能量或养料的,不一定就是最健康的燃料。
就跟我们身体会首选葡萄糖代谢,然后才会燃烧脂肪一样的道理。
是因为过量的糖会对身体产生危害,而燃烧脂舫更加洁净,所以身体会先处理葡萄糖,把脂肪留在最后用。
而且有研究发现,丁酸盐会因消化不良或细菌过度生长而积聚,导致严重的上皮细胞损伤。
对于结肠细胞,其他燃料可能与丁酸盐存在一样好或更好的益处。②
→丁酸盐可以治疗结肠炎?
正常情况下,结肠细胞确实可以代谢丁酸盐,主要代谢成 CO2 和酮体,但在溃疡性结肠炎中,代谢会受损。
一些研究,试图通过灌肠添加更多丁酸盐来治疗结肠炎,但效果并不是那么理想。
这项研究假设膳食纤维结肠发酵产生的丁酸盐,对结肠健康有益,旨在评估丁酸盐对受试者的炎症和氧化应激的影响。③
研究结果发现,丁酸盐灌肠剂对结肠炎症和氧化应激的影响很小,丁酸盐不影响结肠谷胱甘肽抗氧化水平。
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而且,丁酸盐灌肠剂,对结肠的影响似乎是取决于炎症水平,并不是丁酸盐本身。
据研究人员使用丁酸盐腹腔注射时观察发现,可能是丁酸盐的代谢物,即酮体起着恢复了结肠细胞的完整性的作用。
→低纤维饮食,改善结肠炎和克罗恩
溃疡性结肠炎 UC 和克罗恩病 (CD) 构成炎症性肠病 (IBD),通常被推荐“低残留”或“低纤维”饮食。④
甚至有人用全肉的零纤维饮食成功治疗自己的克罗恩病的案例:
低纤维饮食,帮助了IBD患者缓解肠胃炎症,恢复健康的肠道。
另一个案例研究在布达佩斯,匈牙利,利用纯肉饮食,2:1 脂肪:蛋白质配比饮食,消除蔬菜和水果等的摄入,有效地缓解了克罗恩患者症状。⑤
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→丁酸盐可防止结肠癌?
正如之前所提到一样,在结肠炎的情况下,结肠直肠癌使用丁酸盐的能力会出现功能障碍。
一旦炎症疾病开始发展了,增加纤维不一定是好事,反而血液中的β-羟丁酸酯可能有益。
而生酮饮食可以增加血液β-羟丁酸酯,保护结肠细胞,有同丁酸盐同样的治疗效果。④
→纤维是获取丁酸盐的唯一途径?
尽管已经有案例在证明着,无纤维生酮饮食不仅可以保证结肠的健康,还可能用于治疗结肠癌病情,营养科学家还是不断在研究从其他途径获取丁酸盐可能性。
食物来源就有脂肪酸:黄油,以及氨基酸中短链脂肪酸,包括丁酸酯。
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“动物纤维”从部分氨基酸达到其结肠进行发酵,如酪蛋白,胶原蛋白,和葡糖胺等可生产低聚果糖,可以跟纤维里的丁酸盐媲美。④
许多氨基酸被发酵成短链脂肪酸,最常见的是通过氨基酸的脱氨基和脱羧的组合。⑥
生酮产物:β-羟基丁酸酯修复肠炎
尽管在医学界中,还是有许多人考虑纤维里的丁酸是用于结肠细胞的燃料,但可能它不是必需的燃料,因为产生β-羟基丁酸酯的生酮饮食是可以替代的燃料。
但是,人类没有那么多的丁酸盐,也可以很健康,活得很好。
特别是对于已经有肠道炎症或消化系统疾病的人群,减少纤维饮食可能更好地帮助肠道休息和修复。
而生酮饮食产生的β-羟基丁酸酯,甚至可以长期作为结肠细胞的养料途径,因为它本就是丁酸盐的直接代谢物,似乎也是治疗结肠炎更有效的方案,而不是利用纤维里的丁酸。④
所以即使没有吃大量的纤维,我们的肠道微生物也会从氨基酸和脂肪酸里获得养料。
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而且科学营养性生酮后,我们可能不需要太多数量的养料,就可以维持结肠健康。
关键的瘦龙说
纤维的仗,还在不断地打着,研究还在继续着,谁也不能给出准确的答案给你,但是你自己的身体反馈确是真实可靠的。
如果你因为吃大量纤维,而感到各种不适,胀气、便秘、拉肚子。
你可以试试适当减少纤维的摄入量,来调节自己的身体状态。
特别是如果你或者你的家人已经患上了肠胃性炎症性疾病,可能试着去减少纤维的摄入,增加优质脂肪和蛋白质的动物性食物,可能帮助肠胃缓解炎症。
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很多人用低纤维的生酮饮食治疗肠胃病的实例,也都是患者自己摸索出来的,因为如果你自己不尝试,你永远不知道哪种饮食更加适合你的身体。
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