低血糖应该怎么吃?低碳和低血糖的关系
- - 阅 11,985以前上初中那会儿,正在早读,有个同学就突然间晕倒了,于是大家七手八脚把TA送到医务室,最后医生说是低血糖,让给喝点糖水,或者吃点饼干之类的,一般很快就会好起来。相信,很多人和我一样,都见过,甚至经历过这样的事情,这也是大多数人对低血糖最直观的认识。
一般看到晕倒,吃点东西很快又好了,我们往往会凭直觉得出结论:低血糖并没有多大害处,而且造成晕倒也是短暂的。
其实,低血糖比高血糖更可怕,它的危害有时候远远大于高血糖,处理不及时甚至会导致死亡。
到底什么是低血糖?
低血糖( hypoglycemia)就是血液中的血糖过低,低血糖会导致头晕,易怒,想吃糖,口渴,情绪低落等等症状,血糖是个很有意思的东西,太高不好,太低也不好。
一般情况下,血糖在身体中,随着胰岛素的分泌,和时间的变化,会呈现出波浪式发展状态,如下图所示。
从这个图中,我们可以看出,低血糖和高血糖关系巨大,可以说,很多时候,低血糖是因为高血糖引发的,因为摄入过量的糖类,胰腺分泌过多的胰岛素,胰岛素让血糖下降太厉害,就会引起低血糖。
人体平均正常的血糖浓度约为100mg/dl,当血糖浓度低于70mg/dl的时候,就会出现低血糖症状:心慌、手抖、出冷汗、头晕、焦虑和注意力不集中等,严重的情况下可能诱发精神失常、心肌梗塞或休克。①
当然造成低血糖,还有其他原因,比如说糖尿病患者胰岛素注射过多,有些人因为肾上腺的问题,皮质醇水平低,也可能造成低血糖现象,不过这是年龄大的时候才会有,一般年轻人的低血糖,都是因为摄入糖过多造成的。
还有人过度运动后也会出现低血糖现象,还有些人肝脏损伤严重,比如说脂肪肝等问题,肝脏无法储存糖,你可能出现半夜醒来,头晕,饥饿难耐,想吃糖等高碳水食物的低血糖现象。
是不是挺可怕的?那么,出现这种情况该怎么办呢?
传统治疗低血糖的办法?
通过上面的了解,我们知道,低血糖是由于血糖浓度过低造成,那我们得出的结论肯定是:那就补糖啊!事实上,传统的医学建议也是这样的。通常医生会建议,低血糖的患者包里需常备饼干,或者葡萄糖片,一旦出现头晕、发抖、乏力等轻微低血糖症状,就赶紧吃点,这样血糖浓度就会再度上升。
当你遵照建议,赶紧吃点糖果,身体内血糖浓度迅速升高,这个时候胰岛素就会大量分泌,帮助你身体降糖。
因为胰岛素非常强势,胰腺会分泌很多胰岛素,这样会导致降糖过多,如果血糖降低到一定程度,再次出现低血糖状态,又吃糖补充,长此以往,恶性循环,不止会给身体带来更多的糖,还会积累大量的代谢类问题,甚至疾病。
还有医生建议,低血糖患者少食多餐,来维持血糖平衡,这样长期下去,身体处于持续高血糖状态并加剧胰岛素负荷,造成的身体代谢问题亦不可小觑。
也就是说,这两种方式,都只是治标不治本。
这就好比,你的左脚指头因为某种原因碰破了,流血了,很疼,医生只给你包扎下,然后开点止痛药就好了,但是后来很多次,你脚趾头都因为同样的原因被碰破了,医生还是用同样的方式治疗,却没有关注,到底脚趾头频繁碰破的背后原因,从根源上阻止同类情况的发生,才是我们今天要探讨的话题。
从根源上治疗低血糖的思路
这时候肯定很多人想知道,既然传统方法会导致恶性循环,那不想恶性循环该怎么办?
首先我们要保证身体摄入的糖不能太多,但是糖一旦降低的话,很可能导致低血糖再度发生,怎么平衡这个机制呢?又能少摄入糖,又能保证血糖维持在稳定状态?
别急,卖个关子,我先给大家讲讲身体中两个激素“兄弟”相爱相杀的故事。
这两个激素一个叫做胰岛素,一个叫做胰高血糖素,它们都是由胰腺分泌的,但是分工却恰恰相反:
→胰岛素负责降低血糖,只要身体感应到血糖升高,胰岛素就会负责降低血糖。
→但是胰高血糖素负责升血糖,当身体感应到血糖过低的时候,就会释放胰高血糖素,胰高血糖素会告诉肝脏和肌肉中的细胞,将存储在其中的糖原,转化为葡萄糖,释放在血液中,这样血糖就不会太低。②
可以看到,这俩“兄弟”在身体中成天玩着“跷跷板”,但是却能通过相互作用,保证人体血糖不至于太高,也不至于太低。
转入正题,如果身体血糖偏低,我们不立即吃糖,而是让身体调动机制,自己给自己提供糖,是不是可行呢?
答案是肯定的,只要激发胰高血糖素的分泌,就能调动身体内本来的糖原出来工作,从而保证身体的血糖平稳。
(视频截图,Dr Berg关于低血糖的讲解)
我们要两手抓:一方面减少糖的摄入量,把胰岛素分泌维持在较低的水平,一方面刺激胰高血糖素多分泌些,以确保身体血糖不会太低。
经过这样的调整,胰岛素的敏感性也会改善,身体血糖值不会有大起大落,代谢水平也会有所提高,这才是长远上杜绝低血糖的方式。
换句话说:避免低血糖问题,治愈整个身体系统才是关键,低血糖真的不是吃颗糖就能解决的问题。
低血糖应该怎么吃?
基本思路有了,那么我们也可以,跳出导致低血糖的饮食方式了,来看看保持血糖均衡的饮食办法吧:
●稳定血糖,稳定胰岛素水平
不要让血糖有大起大落,不会出现高血糖,也不会出现低血糖,精炼避免精炼的米面糖,高淀粉食物,如果你觉得自己需要吃主食,可以吃一些低GI的粗粮等等。
前面我们讲到过,不论是少吃多餐,还是加零食,都会导致身体胰岛素的波动,从而导致血糖的忽高忽低,不稳定。
所以,一定要减少零食的摄入量,尽量去维持常规的一天三餐即可,可以慢慢过度到两餐,只要你保持低碳,蛋白质量摄入够,就不会再出现低血糖的问题,就算16小时断食,也是没有问题的。
●多吃富含钾元素的蔬菜。
因为富钾类食物可以维持胰岛素的平稳,尤其推荐深绿色蔬菜,比如空心菜、芹菜、油菜等等,每餐吃7-10把的量。
●刺激身体中胰高血糖素的分泌。
蛋白质可以刺激身体中的胰高血糖素的分泌,所以,要吃肉,但是不能太多,因为过量的蛋白质也会导致胰岛素分泌,每餐85克—170克之间即可。③
●摄入健康的油脂。
好的油脂的摄入可以增加饱腹感,延长饥饿时间,有效避免你两餐之间的饥饿感。
低碳(生酮)饮食和低血糖
有人会说,杜绝低血糖的根本方法和低碳(生酮)饮食很像,但是,很多人在低碳(生酮)饮食的过程中,也遇到过低血糖的问题,这是什么原因呢?
因为在进入低碳(生酮)饮食后,你可能会大幅度减少碳水化合物的摄入量,这个时候会经历一个,血糖显著下降的过程。往往在第一个星期,你会极度渴望碳水化合物,甚至会感到虚弱,这是因为你的身体在适应阶段。
所以,一般建议开始低碳(生酮)饮食时,如果出现不适,有低血糖的问题,可以不完全断掉碳水,可以一点一点减少。
摄入的碳水化合物也可以从精炼的米面糖,改变为粗粮,或者膳食纤维较高的蔬菜(比如菜花、油菜、白菜等)。
总之,根据身体适应情况来逐步调整,直到达到自我感觉最理想的状态。
很多人需要3周左右的时间,才能适应低碳(生酮)饮食状态,这个阶段,身体的血糖值也会持续维持在稳定状态咯。④
关键的瘦龙说
面对低血糖问题,医生和专家都会建议你随身带糖,低血糖了就吃糖。
其实,他们只看到了事情的表象(血糖低了),这样处理问题的方式,就好比饮鸩止渴,因为吃糖,很快又会引起低血糖问题。
其实我们有一个更好的方式,更加安全,不会有任何副作用的方式,那就是提高胰高血糖素(glucagon)水平,其实很简单,蛋白质(吃一些肉)就可以解决这个问题。
有关低碳和低血糖,很多人都会害怕低碳导致低血糖,其实,这篇文章,我只想告诉大家一个原理,低碳可能会改善低血糖,低血糖可能就是因为高碳饮食引起的,所以,一定要注意,不管是高血糖还是低血糖,都要严格限制糖类。
对于胰岛素抵抗、或者2型糖尿病患者来说,低碳(生酮)饮食是控制血糖,调节机体代谢的,一个非常赞的方法,长期坚持,血糖稳定性会增强,同时胰岛素敏感性也会改善。
但是一定要严格监控血糖变化,尤其是已经服用糖尿病药物,或者打胰岛素治疗的话,务必要在医生的指导下进行低碳饮食,或者您自己非常熟悉自己的血糖变化情况,一定要避免因为用药过度导致的低血糖问题。
下次你再出现低血糖问题,要不吃一块肉试试?
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