如何改善斑秃？救星来了
- - 阅 1,112现代人常见的烦恼之一：
脱发、斑秃。（沈梦辰突然斑秃，很多人不知道背后的原因……）
斑秃是一种自身免疫性疾病，免疫系统攻击毛囊，头皮是最常受影响的部位，亦可发生在眉毛、睫毛、面部毛发或身体的其他区域，造成各处毛发的脱落。
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且在某些情况下，由于黑色素缺乏，还会导致再生头发失去色素。
而就在最近，Pfizer发布的消息，美国FDA批准其双激酶抑制剂Litfulo（ritlecitinib）上市，可用于治疗严重斑秃。
也就是说，斑秃星人，终于有救啦
共价双激酶抑制剂Litfulo，治疗斑秃
6月23日，Pfizer宣布，FDA 批准其 LITFULO™（Ritlecitinib）用于治疗严重斑秃成人和青少年患者。①
LITFULO 的批准推荐剂量为 50 mg。
这是 FDA 批准的第一个也是唯一一个针对患有严重斑秃的青少年（12 岁以上）的治疗方法。
→LITFULO的作用机制
LITFULO 是一种激酶抑制剂，可抑制 Janus 激酶 3 (JAK3) 和肝细胞癌 (TEC) 激酶家族中表达的酪氨酸激酶。
此外，LITFULO 对 JAK3 和 TEC 激酶家族成员的抑制可能会阻断细胞因子信号传导和 T 细胞的细胞溶解活性，这与斑秃的发病机制有关
→柳叶刀研究，评估Litfulo的有效性
4月13日，研究人员在柳叶刀期刊 The Lancet 上发表了一项随机、双盲、多中心、2b-3 期实验，以此评估Ritlecitinib 对成人和青少年斑秃的疗效和安全性。③
该实验的目的旨在调查 LITFULO 对脱发率达 25% 或以上的斑秃成人和脱发率达 50% 的 12 岁以上青少年的安全性和有效性或更严重的脱发）。
研究人员招募了 718 名通过脱发严重程度工具 (SALT) 测量头皮脱发率达到或超过 50% 的患者。
在这项随机、双盲、多中心、2b-3 期试验中，在 18 个国家的 118 个地点进行，12 岁及以上患有斑秃和至少 50% 头皮脱发的患者被随机分配至口服 Ritlecitinib 或安慰剂组。每日一次，持续 24 周。
→LITFULO 治疗，毛发覆盖率达80%以上
在这项关键研究中，研究人员发现，6 个月后，接受 LITFULO 50 mg 治疗的患者中有 23% 的头皮毛发覆盖率达到 80% 或以上 (SALT≤20)，安慰剂组的这一比例为 1.6%。
此外，LITFULO 的疗效和安全性在青少年（12 至 17 岁）和成人（18 岁及以上）之间是一致的。
且有超过4% 的 LITFULO 患者报告最常见不良事件 (AE)， 包括头痛 (10.8%)、腹泻 (10%)、痤疮 (6.2%)、皮疹 (5.4%) 和荨麻疹 (4.6%等等)。
研究人员得出结论：
Ritlecitinib 对 12 岁及以上斑秃患者有效且耐受性良好。且对于适合全身治疗的患者，Ritlecitinib 可能是斑秃的合适治疗选择。
Ritlecitinib was effective and well tolerated in patients aged 12 years and older with alopecia areata. Ritlecitinib might be a suitable treatment option for alopecia areata in patients who are candidates for systemic therapy.
那么，服用 Litfulo的安全性如何呢？
服用 Litfulo 的安全性
LITFULO 的批准推荐剂量为 50 mg，但是，Litfulo 存在一些副作用。
LITFULO 可能会导致严重的副作用，一般包括②：
严重感染：
LITFULO 会降低人体免疫系统抵抗感染的能力。如身体部位出现有任何类型的感染，请勿服用 LITFULO。
此外，部分患者在服用 LITFULO 或其他类似药物时可能会出现严重感染，包括结核病 (TB) 以及由细菌、真菌或病毒引起的可传播到全身的感染。
且50 岁及以上患有至少一种心脏病（心血管）危险因素并在服用 Janus 激酶 (JAK) 抑制剂的患者，死亡风险会增加。（LITFULO 是一种激酶抑制剂）。
癌症和免疫系统问题：
LITFULO 可能会通过改变人体的免疫系统的工作方式，增加患某些癌症的风险。包括淋巴瘤和其他癌症，包括皮肤癌；
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过敏反应：
在 LITFULO 治疗期间可能出现过敏反应症状，包括荨麻疹。
此外，不建议与其他 JAK 抑制剂、生物免疫调节剂、环孢菌素或其他强效免疫抑制剂联合使用。
关键的瘦龙说
鬼剃头，斑秃，作为一种自身免疫性疾病，可能让女生闻风丧胆。
一块一块头发掉，真的有点可怕，免疫系统攻击毛囊，可能是因为饮食，压力、睡眠导致的，大家要尽量调整生活状态，合理规避。相关阅读→沈梦辰突然斑秃，很多人不知道背后的原因……
它也是 FDA 批准的第一个，也是唯一一个针对患有严重斑秃的青少年（12 岁以上）的治疗方法。
当然，它的疗效到底怎么样，可能还需要大量数据支撑。
不过，斑秃星人总算看到希望了，最起码有了一个方法了。
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