低碳生酮饮食提高肺功能，降低呼吸道炎症？

刚刚，在顶级生命科学杂志CELL（《细胞》）上，发表了一项很有趣的研究：①

来自德国波恩大学的科学家让患有哮喘的小鼠，吃起了低碳生酮饮食，即以高脂肪、优质蛋白质和低碳水化合物为结构的饮食方式。

低碳生酮饮食结构，图片来自theindianspot

结果发现：小鼠的（呼吸道）粘液分泌降低，哮喘症状减少，呼吸道炎症整体减轻。

哮喘的老鼠，竟然在少吃米面糖，多吃好的脂肪后，​慢慢好起来了。​

类似的小鼠研究在2017年也进行过，科学家给一些因为呼吸机而诱发肺损伤的小鼠，进行高脂肪饮食。②

最后发现：这样的饮食方式，明显减轻了小鼠因呼吸机引起的肺部损伤，涉及到呼吸力学、血气和肺水肿等。

Fat-fed mice showed clear attenuation ofventilator-induced lung injury in terms of respiratory mechanics, blood gases,and pulmonary edema.

看到这里，你一定想说，如果小鼠研究，表现出低碳生酮饮食对呼吸道和肺部的积极效果，那人类呢？

举2个例子给大家，一位名叫Vlad的网友，在分享自己践行低碳生酮饮食后的经历时写道：③

一年前在开始低碳生酮饮食之前，我一直患有慢性咳嗽，每2-3个小时就要咳一次，肺都要咳出来的那种程度，但是，去医院检查又没有发现有什么感染情况，可就是好不了，人却被折磨到无比烦躁。

但是，生酮开始后，我的咳嗽却在短短几周后消失了，并且已经持续一年没有再复发。

另一位名叫Beep 的网友，患有慢性阻塞性肺病，在低碳生酮一段时间后，除了体重减轻了40多斤外，最明显的就是痰没有了，而且居然不再咳嗽，这极大得改善了TA的生活质量。

你可能会说，这些都只是个案，并不能说明什么问题啊，事实上，在以往的人类试验中，低碳生酮饮食对肺部和呼吸道的积极作用，也已经被多次发现。

人类试验：低碳生酮饮食“健肺”

1930年，科学家选择了15名患有严重慢性哮喘的儿童，开始让他们吃低碳生酮饮食，脂肪和碳水化合物的比例为3:1。④

2周之后，其中10名儿童表现出中度改善，3名儿童出现明显改善；3周之后，15个孩子中有14个表现出中度以上改善。

这些好转状况保持了2个月，随后仍有几名儿童坚持生酮饮食了一段时间，症状中高度改善时长达到10个月。

虽然只是一项小试验，却具有非常高的参考价值，它清晰显示出低碳生酮饮食在改善呼吸道和肺部疾病中的效果。

1985年，在一项随机、双盲研究中，科学家探讨了低、中、高碳水化合物饮食，对COPD（慢性阻塞性肺病）患者肺功能的影响。⑤

结果发现：2周之后，低碳水化合物饮食组的人，肺功能提到了22%。

2003年的一个相关研究中，科学家比较了食用高碳水化合物饮食的COPD（慢性阻塞性肺病）患者，和每天晚上喝2-3罐高脂肪低碳水化合物补充剂的COPD（慢性阻塞性肺病）患者，肺部功能的状况。⑥3周之后发现，高脂肪低碳水组的患者，肺功能显著改善，肺部炎症减轻。

看了这么多实例和科研数据，相信你也很困惑，为什么饮食方式可以左右一个人的肺部健康？

为什么低碳生酮加持肺功能？

低碳生酮饮食之所以能助力肺功能，是因为它无论是从降低体重、减少二氧化碳产量、还是改善炎症、增强免疫力等方面来说，都在发挥积极作用:

→降低体重，减少因肥胖带给肺部的压力

肥胖通过多种机制影响呼吸系统，包括由于脂肪沉积在胸壁、腹部和上呼吸道以及全身性炎症而引起的直接机械改变。⑦

随着肥胖的增加，呼吸肌的功能也可能受损，这是由于施加在隔膜上的负荷所致。

2009年发表的一项研究就明确指出：无论年龄，吸烟史或体重指数如何，腹部脂肪过多都会降低你的肺功能。⑧

路透社对该研究的报道

而低碳生酮饮食最大的一个特点就是：能帮你有效减重，还能吃得非常爽，大口吃五花肉那种。

论减肥效果，不控制卡路里的生酮饮食，和控制卡路里的传统『低脂饮食』相比，生酮能甩低脂饮食好几条街，好太多太多，国外做了很多研究，基本上都是生酮饮食全胜，我之前也给大家分享过很多。相关阅读→减肥到底是要少吃米面糖，还是要少油少盐？

这是因为，低碳生酮饮食避免了高碳水化合物摄入，机体来自葡萄糖（高碳水摄入体内会转化为葡萄糖）的能量迅速减少。

这个时候身体为了运行，就会自动开启另一种供能模式：燃烧脂肪—生成酮体。

想想看，化身“燃脂机器”的你，能不瘦么？这也对因为肥胖带来的肺部功能障碍起到了极大改善作用。

→降低和平稳血糖和胰岛素分泌，改善肺功能

2016年，德州大学安德森癌症研究所，在顶尖癌症期刊（Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention）上发表了一项让人很是惊讶的研究。⑨

结果发现：高升糖指数（GI）的饮食方式，会影响血糖，导致胰岛素抵抗，会增加肺癌的风险49%。

a high glycemic index — affecting blood glucose and insulin levels — increased the risk of lung cancer 49%.

这首先是因为，当你以大量高碳水化合物，比如米面为主要食物的时候，血液中的葡萄糖水平会非常高。

气道中的葡萄糖，能成为细菌的营养来源，并刺激许多呼吸道细菌的反之，从而导致慢性肺部疾病的感染和恶化。

另外，高血糖水平必然刺激胰腺分泌胰岛素，来帮助处理血液中的过剩糖分，这个过程也一样会促进胰岛素样生长因子（IGF）激素升高，而这个激素是和肺癌的关系密切。

当践行低碳生酮饮食后，能不断刺激胰岛素的高碳水食物被切除，也极大平稳了血糖和胰岛素状况，这对改善慢性和急性肺部疾病的确有帮助。

→降低二氧化碳产量，减轻肺的“工作量”

简单点来说，肺部会负责将氧气带入人体，并且从体内清除二氧化碳（CO 2）。

二氧化碳是细胞呼吸的废物，其产量取决于所消耗的燃料类型，并且可以用『呼吸商』（RQ）的形式来进行计算。

当氧化1个葡萄糖分子时，身体会消耗6个氧分子，并产生6个二氧化碳分子，葡萄糖/碳水化合物的呼吸商计算下来就为1.0。

而脂肪则不同，其呼吸商仅为0.7，这代表脂肪代谢时所产生的二氧化碳分子更少。

三种主要营养素的呼吸商

怎么来理解呢？二氧化碳就像是房子中的烟雾一样，需要通过燃料来产生，呼吸商越高，二氧化碳产量就越高，这就需要房屋内更多的通风来清除，而主要燃烧脂肪所产生的二氧化碳量会很少，产生的烟雾就更少，因此，也不需要太大量的通风来清除空气。

应用在人体内，当你吃的碳水化合物越多，葡萄糖供能越多，产生的二氧化碳就可能越多，需要肺部帮你清理的工作量就大，对于健康的人来说短时间内可能没事，但是肺部本身不好的人来说，这无疑是加重了工作量。

当切换到低碳生酮饮食后，碳水化合物的量被极大减少，同时脂肪的摄入量增多，身体适应燃烧脂肪来供能，二氧化碳的产量也会相应减少，可以说，这无疑中减轻了肺部工作量。

→抗击炎症，改善呼吸道炎症

鉴于COPD（慢性阻塞性肺病）和哮喘，包括很多呼吸道疾病都是由炎症驱动的，因此从理论上讲，任何减轻炎症的干预措施都可以减少这些慢性肺部疾病的临床影响。

低碳生酮饮食本身就是一种抗炎饮食，这是因为进入生酮阶段后，身体会燃烧脂肪产生酮体， ß-羟基丁酸酯（也称为BHB）就是其中之一。

BHB能抑制NFkB，COX-2和NLRP3炎性小体等炎性途径，并激活抗氧化剂，抗炎AMPK和Nrf2 途径。

另外，生酮状态与较高的腺苷水平之间存在直接相关性，而腺苷是人体天然产生的“消炎镇痛药”。

→提高免疫力

2019年11月，耶鲁大学医学院的科学家，用小鼠做了一组相关研究。⑩

试验小鼠被分成2组，一组坚持高碳水低脂肪的标准饮食7天，另一组则坚持生酮饮食7天。

图片来自giphy

随后老鼠被暴露于甲型流感病毒中，4天之后，所有7只坚持标准饮食的小鼠，都死于了感染，而生酮饮食组的10只小鼠中，5只感染死亡。

研究人员发现：生酮饮食，能增加肺部发现的一种特定类型T细胞（人体免疫反应的关键参与者）的数量。

再者，低碳生酮饮食增加了脂肪的摄入量，这对于维生素D的吸收非常重要，因为维D是油溶性的，只有提高脂肪摄入量，才能提高维生素D的吸收。

研究发现，脂肪摄入组比低脂饮食组，维生素D吸收量提高了32%。⑪

fat groups had 32 percent greaterabsorption of the vitamin than those in the fat-free group.

而维生素D的增加，能间接提高免疫力，预防感染。

→给肺部增加“天然活性剂”

低碳生酮饮食强调摄入优质脂肪，这包括猪油、椰子油、黄油等富含饱和脂肪的油脂，这种脂肪，可以充当肺部的“天然活性剂”。

磷脂类物质是肺表面活性物，它是一种特殊的磷脂，几乎由100%的饱和脂肪酸形成。

这也部分解释了为什么，今年发表在《营养》杂志上的研究发现，饱和脂肪酸的增加，会改善COPD（慢性阻塞性肺病）患者的肺功能。⑫

来自2007-2012年全国健康和营养调查的结果：饱和脂肪摄入与阻塞性肺病患者的肺功能有关

We have observed an increased in lungfunction with increased SFA intake in individuals with COPD.

另外，即使没有呼吸系统疾病，营养不良也会导致呼吸肌质量和功能下降，而低碳生酮饮食，强调摄入优质的脂肪和蛋白质摄入，注重食物的营养密度，对个体的营养保证，也是非常给力的，此外，关于肺部健康，还有很多其他建议哦。

保持肺部健康的其他建议

如果你想要用低碳生酮饮食改善肺部健康，要做到的不止是改变饮食结构，还有食物质量，此外，一些生活方式也能有效加持肺功能：

→并不是所有油脂都对肺部健康有益

前面聊到，优质油脂，比如椰子油、黄油、动物油等等，对肺部健康很重要。

图片来自giphy

但是，并不是所有油脂都有益于肺部，当你摄入反式脂肪酸（精炼植物油，氢化植物油，植物黄油，人造黄油，人造奶油等）后，它就可能进入肺表面磷脂，影响肺功能。

而工业种子油（玉米油、豆油等）、氢化脂肪等等，也可能加剧炎症。

→多吃一些富含omega-3脂肪酸的食物

Omega-3脂肪酸有降低炎症的效果，日常生活中，可以通过吃三文鱼、凤尾鱼、鲱鱼、沙丁鱼、牡蛎、鲈鱼、鱼子酱、鳟鱼、虾、裙带菜等来摄入更多omega-3。相关阅读→三文鱼太贵，怎么“便宜”补充Omega-3？

→吃优质蛋白质

来自动物源的优质蛋白质，比如猪肉、鸡肉、鱼肉等等，能增加肌肉和力量，对肺部健康很有益。相关阅读→吃肉，可以甩豆腐几条街？|动物蛋白vs植物蛋白

→多晒晒太阳

维生素D很重要，对免疫力很重要，还与降低COPD（慢性阻塞性肺病）恶化的风险相关，所以没事多晒晒太阳哦，有助于体内合成维生素D。

→不要吸烟

吸烟与大多数肺部疾病有关，包括COPD（慢性阻塞性肺病）、特发性肺纤维化和哮喘，所以，尽可能地不要去吸烟。

→定期锻炼

每周定期花上一些时间去锻炼，30-45分钟即可，来增强肺部活力。

→深呼吸

没事可以做做深呼吸，有助于清除肺部并产生充分的氧气交换，吸气时，计数为1-2-3-4。然后呼气，数出1-2-3-4-5-6-7-8，有益肺功能。

此外，用多种方式尽可能地预防感染，比如保持双手清洁，注重洗手，多喝水，必要时接种疫苗等等。

关键的瘦龙说

我妈妈咳嗽了好几年，从去年开始低碳后，我要她多吃一些动物脂肪，她的咳嗽问题，​鼻炎问题都消失了。

还是那句话，不是因为低碳治百病，而是因为高碳水导致炎症、​胰岛素抵抗，这些都是很多疾病的主要原因。​

小鼠试验中科学家发现，低碳生酮饮食有助于减轻呼吸道炎症，改善哮喘状况。

同样的作用也发生在人体上，在个案例子中，很多人的慢性咳嗽、慢性阻塞性肺病在低碳饮食后都有所改善，甚至全部逆转。

在人类试验中，研究者也发现，低碳生酮饮食，有效改善肺功能，减轻肺部炎症。

这一切是因为，低碳生酮饮食本身是一种抗炎饮食，还能增强免疫力。

另外，它有助于减轻体重，减少腹部脂肪，这对因为肥胖带来的肺部功能障碍改善作用。

生酮饮食极大减少了碳水化合物的摄入量，这可以降低并平稳血糖和胰岛素，改善慢性和急性肺部疾病。

再者，低碳生酮饮食降低了体内二氧化碳的产量，这无疑减轻了肺部的“工作量”。

最后，低碳生酮饮食强调摄入优质脂肪，比如椰子油、黄油等，这些油脂中都富含饱和脂肪，这对肺表面活性物磷脂（一种特殊的磷脂，几乎由100%的饱和脂肪酸形成）非常友好。

助力肺部健康，除了饮食之外，也可以通过不抽烟、定期锻炼、深呼吸、预防感染等多方面下手。

公众号回复，获取更多的科普文章。