生酮饮食辅助控制胰腺癌癌王

癌症越来越多，因为压力，食品安全，饮食，还有环境等等因素。

还有一个非常大的原因，我们吃的糖太多了。

肿瘤细胞主要依赖葡萄糖进行有氧糖酵解（Warburg 效应）来获取能量。

葡萄糖是大多数癌细胞的能量主要来源，但却不是唯一的来源。

有一些癌细胞在葡萄糖供应不足的时候，能“被迫”使用其他的燃料，比如谷氨酰胺、乳酸，甚至酮体等。

胰腺癌细胞就是这样一类“超级癌细胞”，当采用禁食或者生酮饮食时，胰腺癌细胞竟然还能用酮体来为自己供能。

图片来自:https://www.omegahospitals.com/

与正常细胞相比，肿瘤细胞对酮体的利用能力相对较弱。所以在理论上，通过调节身体的代谢，使机体更多地利用酮体供能，可能会减少肿瘤细胞的能量来源。

但另一方面，也有研究发现，一些肿瘤细胞在适应环境的过程中，也可能会逐渐具备利用酮体的能力，这使得利用酮体供能来 “饿死” 肿瘤细胞的策略变得更加复杂。

今天，给大家分享一个研究，生酮饮食配合一些药物，可以辅助治疗胰腺癌。

生酮饮食+药物联合治疗胰腺癌

今年8月，顶级期刊natura发表了一篇研究，来自美国加州大学旧金山分校的Davide Ruggero及其团队。

Ruggero团队发现，生酮饮食或禁食与抗癌药物eIF4E抑制剂共同作用，能为胰腺癌的治疗提供一种全新的思路。①

研究是怎么做的呢，大家一起来看看吧👇

前面说过，胰腺癌是一种可以利用酮体作为能量来源的癌细胞，这一度让胰腺癌的治疗方式无法突破。

但这篇文献发现，酮体的产生可能依赖于e-IF4E。

→e-IF4E是什么？

真核翻译起始因子e-IF4E是一种关键因子，负责调控mRNA的翻译过程。

它通过与mRNA的7-甲基鸟苷帽结合，促进核糖体的招募，从而启动蛋白质合成。

在禁食或生酮饮食期间，磷酸化的e-IF4E（P-eIF4E）成为一种选择性翻译因子，对肝脏中酮体生成所需的特定mRNA网络的翻译至关重要。

进一步发现，长链脂肪酸可通过激活AMPK来调控P-eIF4E。②

→AMPK激活MNK-P-eIF4E轴

在禁食或生酮饮食期间，游离的长链脂肪酸含量上升，充当了信号分子。

脂肪酸激活了细胞能量传感器——AMPK（腺苷酸活化蛋白激酶），AMPK进一步增强了MNK（MAP激酶的相互作用激酶）的磷酸化，而MNK又是eIF4E磷酸化目前唯一已知的的激酶。

因由此发现脂肪酸介导的完整信号通路：👇

AMPK通过MNK-P-EIF4E轴进而激活mRNA的特异性翻译过程。

MNK-P-eIF4E通路

→亚麻酸激活AMPK的效果最好

研究团队分别用3种脂肪酸（棕榈酸、油酸和亚油酸）对小鼠肝细胞进行处理。

结果发现这些脂肪酸都能诱导MNK-P-eIF4E轴。其中，亚油酸的效果最佳。

→生酮饮食+抗癌药物抑制胰腺癌

研究团队先用胰腺癌细胞系分别做了2个实验，一种单独用生酮饮食、另一种单独使用MNK抑制剂tomivosertib（eFT508）。

结果发现，这两种方式单独使用都不能抑制肿瘤的生长。

因此，团队又单独做了一个实验，将生酮饮食与MNK抑制剂联合使用，发现这样可以显著抑制肿瘤的生长。

生酮饮食（keto）+MNK抑制剂（eFT508），能显著缩小癌细胞

为什么会出现这种情况呢？有2点原因：

1、生酮饮食重塑了胰腺癌细胞的翻译组。

例如癌细胞中AMPK-MNK-eIF4E通路被激活，生产酮体。

在能量不足的情况下，胰腺癌细胞就利用酮体供能。

2、MNK抑制剂（eFT508）恰好阻断了👆这一过程，让癌细胞在生酮饮食的情况下真的无“粮”可吃。

其实，这一次发现生酮饮食辅助控制癌症，已经不是什么新鲜事情了。

早在2022年，就有另外一个研究发现，生酮饮食可能会增强化疗效果，有助于杀死胰腺癌细胞。

对于，癌症患者，控糖可能让你更容易控制癌细胞的增值。

中国是癌症第一大国

跟大家分享这篇《2005-2020年中国及分省癌症疾病负担研究》。③

由中国疾病预防控制中心殷鹏、齐金蕾、首都医科大学李梦龙等人2023年12月发表在《柳叶刀》子刊。

这篇研究利用国家死亡率监测系统的数据评估了205年至2020年中国全国和省级癌症负担的变化。

从2005年到2020年间，癌症相关死亡总数增加了21.6%，达到2,397,772人，寿命损失年数增加了5.0%，达到56,598,975人。

2020年中国23种癌症按性别分列的死亡率和寿命损失年数

研究发现，到2020年，男性的前五大致命癌症分别为：气管癌、支气管癌和肺癌、肝癌、食管癌、结肠癌和直肠癌。

2005年-2020年中国男性不同癌症类型死亡顺位变化

与之对应的是，到2020年，女性的前五大致命癌症分别为：气管癌、支气管癌和肺癌、肝癌、结肠癌和直肠癌、乳腺癌。

2005年-2020年中国男性不同癌症类型死亡顺位变化

中国是癌症第一大国，这是一个触目惊心的事实。

无论是空气、水源还是土地都被不同程度地污染。除此之外，饮食也是其中一个很重要的因素，我们现在的高碳水饮食有很大的问题。

以上这些因素共同促成了癌症的高发。

生酮饮食改善癌症案例

我们也写过很多生酮饮食帮助癌症恢复的案例，这里我再给大家分享几个相关的研究。

→生酮改善癌症患者总生存率

这篇研究是大阪大学医院于2013年2月至2018年12月期间进行的一项病例系列研究，探讨了生酮饮食对晚期癌症患者的影响。④

结果表明，生酮饮食可以显著改善癌症患者的总生存率。

→生酮改善胰岛素抵抗

今年1月的这个研究探讨了个性化精心配制的生酮饮食（WFKD）对接受化疗的IV期转移性乳腺癌（MBC）女性的可行性和代谢影响。⑤

结果发现，通过上述方式将血液中的β-羟基丁酸（BHB）水平维持在0.5mM以上，安全地实现并维持营养酮症，从而改善身体成分和胰岛素抵抗长达6个月。

→生酮抑制结直肠癌发展

这篇👇2022年的研究刊登在美国癌症研究所网站。是一项针对小鼠的研究。

研究人员发现，生酮饮食产生的β-羟基丁酸（BHB）可以抑制结直肠癌的发展，它启动了结肠上皮细胞中的信号通路，指示它们停止分裂。⑥

关键的瘦龙说

癌症是复杂而且系统性的疾病，它一直是一个医学上努力在突破的难题。

近年来，越来越多的研究给我们一些启示，通过饮食调整可以辅助癌症的治疗和恢复。

生酮饮食不是一个万能的解决方案，但是它能给我们一些启示。

尤其是今天分享的这篇关于胰腺癌的研究，让我们看到，生酮饮食与药物联合使用的方式，或许能为癌症的治疗提供新的思路。

如果你想通过营养，和饮食去辅助控制癌症，下面是我们的一些建议。

我越来越觉得，在当下，对于健康和营养的了解并拥有相应的认知逐渐变成一种刚需。

现在的信息太繁杂，但我们需要为自己的健康去筛选正确信息，对健康、营养没有认知就像带着生命裸奔。

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