加拿大医生jason fung:2步逆转2型糖尿病
- - 阅 9,010今天,我们来介绍一下我们的一位老朋友—Jason Fung。①
冯医生毕业于多伦多大学医学院,内科医学学业,之后在加利福尼亚大学洛杉矶分校的Cedars-Sinai医院,完成了肾脏病学研究。
图片是Jason Fung本人
现在,他在加拿大安大略省拥有一家诊所,在诊所里,他用他的方法帮助各种患者,逆转了上万名2型糖尿病患者。
以前10几年,冯医生按照传统医学方案来治疗肥胖和糖尿病患者。
但是效果非常差,他的病人变得越来越胖、病的越来越严重,用药也越来越多。
他开始意识到,用药物只能帮助患者们控制症状,不能治病,传统的方法是错误的。
他开始质疑传统医学的疗法,开始自己研究真正的科学治疗手段。
一开始让他怀疑的是,下面这个问题
为什么有一些医生很胖?
没有人想胖,特别是医生,应该是“既瘦又健康,既有知识又有奉献精神”。
冯医生认为,最可能的原因是,医生接受了错误的饮食教育,也向患者提供的错误的饮食建议。
我们当前饮食指南存在很大的问题,比如说脂肪肝怎么得来的呢?就是大量吃糖和碳水化合物得来的。
我们很害怕脂肪,其实,吃脂肪不会马上合成新的脂肪,而是直接进到血液中形成乳糜微粒,被身体吸收,做为能量使用,有些人还会自动排出。
但是,碳水化合物更容易变胖,尤其是果糖(果糖要比葡萄糖坏20倍),很容易就储存为脂肪。
因为果糖的代谢全依赖于肝脏,但由于身体全身都已经有葡萄糖了,肝脏只能把果糖转换为脂肪,所以果糖会让你得到脂肪肝。
脂肪肝,又会促进你得到胰岛素抵抗,进而导致肥胖。
你为什么会变胖?胰岛素是一把钥匙
胰岛素是一个储存脂肪的激素,它会通知身体,你该储存一些东西了,身体就会将糖储存在肝脏,形成肝糖。
如果你吃太多的碳水化合物,身体会把多余的糖变成脂肪储存起来(脂质新生)。
所以,胰岛素是导致肥胖,和其他代谢功能障碍的“脂肪储存”激素。
长期刺激胰岛素,可能产生胰岛素抵抗,糖无法进入细胞了,这个时候你的身体会分泌更多的胰岛素,然后你变得越来越胖。
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为什么会这样呢?
因为身体细胞已经被太多的葡萄糖完全充满,容不下其他的葡萄糖了,就像试图将空气吹入过度膨胀的气球一样,身体细胞开始抵抗葡萄糖,胰岛素抵抗是一种葡萄糖溢出的状态。②
形象化的来说,细胞就像这个行李箱,当你把它装满,要想再放东西进去,就会越来越困难。
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问题在于你的细胞已经超载,体内充满了胰岛素,就像这样,你的细胞就像已经装满葡萄糖的车厢,胰岛素使劲的把在外面的葡萄糖塞进细胞内。
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但这会让车厢内的葡萄糖出不来,车厢外的葡萄糖进不去。
等到下一站你只能雇佣更多的胰岛素,才能把葡萄糖塞进去或者拿出来,但在下一站又要雇更多的胰岛素来推,直到你推不进去为止,最后葡萄糖只能呆在车厢外。②
就好像一开始的时候,血糖呈缓慢的速度渐渐上升,胰岛素抵抗也在增加。
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但身体的胰岛素分泌量还可以应付这样的抵抗,所以这时候胰岛素增加分泌来补偿,血糖还算正常,这个症状叫代偿性高胰岛素血症。
但到了某个时间点后,胰岛素抵抗过高,胰脏无法分泌足够的胰岛素,胰岛素抵抗就非常严重了。
用药物降血糖,治标不治本
它的本质特征是我们的身体完全充满了糖分,不仅仅是血液中的糖过多,而是我们整个身体内的糖过多。
想象一下,我们的身体就像个糖罐,小时候,我们的糖罐是空的,几十年来,我们吃了太多错误的东西,比如各种含糖谷物、甜点、白面包,身体逐渐充满糖,直到完全充满成为了一个糖罐头。②
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等到下次吃东西时,糖会进入体内,但是罐头已经满了,装不下的糖就自然而然溢出到血液中。
如果患者只是服用越来越多的药物,或者注射胰岛素来降低血糖,而不改变饮食的话,那么糖尿病可能会越来越严重!
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用药后,医生和患者看到血糖变得平稳,以为病情控制了,其实这是无效的。
患者仍然需要通过不断增加药物剂量来缓解症状,这时,医生会告诉自己,“哦,好吧,这是一种慢性疾病,你必须一辈子打药,你不可能好起来的”。
但随着时间的推移,可以思考一下,10年或20年会发生什么?
患者身体的每个部分都开始腐烂。②
眼睛开始腐烂了,变得瞎了。
肝脏开始腐烂,会罹患脂肪肝。
双腿开始腐烂,会患上糖尿病性足溃疡。
神经开始腐烂,会患上糖尿病性神经病。
这就是为什么2型糖尿病与几乎任何其他疾病不同,它会影响我们身体的每个部分的原因。
简单来说,糖尿病就是一种胰岛素抵抗疾病,是一种胰岛素过多的疾病,是一种饮食性疾病,饮食性疾病只能靠饮食来治愈。
逆转2型糖尿病,必须改变饮食
然而这是一个很大的谎言,事实是2型糖尿病几乎是可逆的。
认识到这一事实,是逆转糖尿病或糖尿病前期至关重要的第一步,这对于诊断为糖尿病前期或糖尿病的超过50%的成年人来说,非常重要。
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如果你的朋友被诊断为糖尿病,然后努力减肥50磅,他摆脱了所有药物,现在血糖正常。
糖尿病是可以逆转的这一点似乎很明显,因为你的朋友减轻了所有体重,血糖变得正常。
然而,我们一直都知道:只有饮食和生活方式的改变(比如减肥)才能逆转糖尿病,而不是药物。
但是治疗糖尿病药物(打胰岛素)不能做到这一点,恰恰相反,胰岛素只会导致体重增加。
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以前的患者经常对我说:“医生,您一直说减肥是逆转糖尿病的关键,但是我吃了你的药之后,我变胖了25磅,这是正确的吗?”
我从来没有一个好的答案,因为没有答案。
因此,从逻辑上讲,胰岛素无助于逆转疾病,反而会促使病情越来越恶化。
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虽然使用其他药物(比如二甲双胍或DPP4药物类别)对体重几乎没有影响,但是它们既不会让事情变得更糟,也不会使事情变得更好。
因为药物只能使血糖更正常,但不能真正改善糖尿病。
这就是大多数医生认为2型糖尿病为慢性和进行性疾病的原因,实际上我们一直在使用错误的处理方式,我们一直在为错误的饮食开药,也难怪它不起作用。
2步逆转2型糖尿病
→第1步:不吃糖,包括所有糖和精制淀粉
糖没有营养价值,淀粉只是糖的长链,高度精制的淀粉(例如面粉或白米)通过消化迅速分解为葡萄糖,这会迅速吸收到血液中并增加血糖。例如,吃白面包会很快增加血糖。
所以,我们应该避免食用会增加血糖的食物,最佳策略是少吃或不吃精制碳水化合物。
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另外,人体还会将饮食中过多的蛋白质转化为葡萄糖,因此,也应该避免食用过多的蛋白质,因为蛋白质会增加人体的糖分。
饮食中的脂肪,已被证明不是引起心脏病的罪魁祸首,鳄梨,坚果和橄榄油中的天然脂肪对心脏病和糖尿病都有非常多的好处。
饮食中的胆固醇也被证明对人体没有有害作用,所以,鸡蛋和黄油也可以放心大胆的吃。
→第2步:禁食消耗身体的糖分
禁食,也就是不吃能引起血糖波动的食物,虽然不吃东西听起来很严重,但禁食至少已经有2000年的历史,这是已知的最古老的饮食疗法。
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禁食是强迫我们的身体燃烧糖类能量的最简单,最快的方法。③
因为当我们在吃东西时,身体会储存食物能量,而禁食时,身体则会消耗食物能量,那如果只是简单地延长禁食时间,就可以燃烧掉身体储存的糖。
当然,这些方法都是有一些短期都风险,建议在专业医生都指导下进行。
关键的瘦龙说
也有很多糖尿病患者,觉得糖尿病不致命,不让我吃好,还不如死了算了。
我一边打药,一边吃好喝好,大家都很开心,我又不差那几百块钱一个月。
其实,这样的思想是很危险的,不改变饮食,依赖药物,等待你的就是个重并发症,你希望自己失明吗?你希望自己截肢吗?
药物和胰岛素只能降血糖,不能治病,我们之前有很多文章写过这个概念。相关阅读→英国医学委员会:胰岛素治不好糖尿病,反而会……
它们只能把糖从血液中调动出来,不能从根本消除人体中有毒的糖分。
传统医学一直在假装降低血糖的药物可以使人们更健康,但这只是一个谎言,我们不能使用药物来治疗饮食类的疾病。
所以,解铃还须系铃人,要治愈饮食类的疾病,最重要的是,要坚持吃完整的、天然的、未经加工的食物。
少吃糖,消耗身体的糖,才能改善糖尿病。
此外,适当的禁食,一开始的时候可以慢慢实践,可以先从最简单的16:8做起,把进食时间控制在8小时之内或者4小时之内,延长空腹时间。
各位糖友,连美国糖尿病协会的CEO也从减少主食类和糖类来控制糖尿病了,你还在犹豫什么?
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