关于胰岛素的10个冷知识
- - 阅 1,055胰岛素,我们对它又爱又恨。
它可以救人,也可以害人。
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今天这篇文章,带你深入了解胰岛素在体内的作用,以及如何将胰岛素、血糖和体重降低至健康水平?
关于胰岛素的冷知识
→胰岛素会让你饿,让你发胖吗?
加拿大肾病学家和功能医学师 Jason Fung 说:“我可以通过给你注射胰岛素让你变胖”。①
这确实是真的,但一般只会出现在外源性胰岛素。
假如你注射过多胰岛素会发生什么?可能很多糖友最清楚了。
你的血糖会直线下降,低血糖症状。
你会感到饥饿难耐,会吃下任何你现在能拿到的东西,使血糖恢复到正常水平。
这是胰岛素在激发你的生存本能。
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如果你继续注射超过你需要的更多的胰岛素,继续产生强烈的饥饿感,你真的会越来越胖,
但是,对于我们 98.5% 的人来说是无关的,因为我们的胰腺功能正常,可以产生我们需要的胰岛素,不需要依赖外源性胰岛素。
内源性(从体内产生)和外源性(从体外提供)是不同的。
只要你有健康的身体,胰腺只会产生足够的胰岛素来处理你所吃的食物,平衡体内脂肪水平。
→必需胰岛素,细胞才会吸收葡萄糖吗?
也不一定,我们可以通过非胰岛素介导的葡萄糖摄取(即无需胰岛素)来利用食物中的能量。
如果你的细胞燃料不足,血液中的能量就会漂浮到细胞中供使用。
葡萄糖沿着梯度从血液中的高血糖转移到细胞中的低血糖。
因此,细胞正在使用能量,本质上是从血液中吸收的。
GLUT1 是一种不依赖于胰岛素的葡萄糖转运蛋白,允许细胞在没有胰岛素的情况下使用葡萄糖。②
一点点运动就可以增加和刺激 GLUT1 活性。
同时,GLUT4 是胰岛素依赖性葡萄糖转运蛋白,可帮助葡萄糖进入细胞。
2011年的一项研究,非胰岛素介导的葡萄糖摄取评估:与体脂肪和血糖状态的关联”发现,83% 的葡萄糖摄取是通过非胰岛素介导的机制(如 GLUT1 葡萄糖转运)发生的。③
平均而言,你的身体每分钟从血液中清除 1.6 毫克/公斤的葡萄糖,期间无需使用任何胰岛素。
因此,如果你采用低碳饮食,那么你吃的所有葡萄糖都可以在没有胰岛素的情况下被有效利用。
胰岛素并不需要像这样将葡萄糖“推”入细胞,除非你注射胰岛素超过你的需要、或血液中积聚过多的能量,而细胞无法使用时,才会发生这种拥挤情况。
→胰岛素的主要作用:储存脂肪和葡萄糖
与其将胰岛素视为推动者,不如将胰岛素视为一种抗分解代谢激素,可以阻止身体自行瓦解。④
如果没有胰岛素,肝脏和肌肉中的脂肪和糖原就会自由流入血液。
一旦你储存的葡萄糖用完,你的身体就会求助于其他组织作为燃料,来满足当前的能量需求,比如你的肌肉和器官。
胰岛素水平高的人,身体更容易储存脂肪,肚子大,肥胖。
经常注射胰岛素的地方,也可能出现皮下脂肪增生。
→身体缺乏胰岛素会怎样?
当 1 型糖尿病患者无法产生足够的胰岛素时,体重迅速减轻、消瘦(如下图所示)。
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一旦获得足够的胰岛素,他们的体重就会迅速恢复,右边的照片是同一个孩子注射胰岛素后的情况。
如果你需要注射充足的胰岛素,但切记不要超量至关重要,因为过量的胰岛素是致命的。
→正常人如何控制血糖和降低体脂呢?
一定要注重营养丰富、饱腹感强的膳食饮食结构。
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无论你是否患有糖尿病或正在注射胰岛素,都是一样的道理。
BMI 与每日胰岛素之间成正相关,数值越大(越胖),胰腺需要产生基础胰岛素就更多,帮助储存所有的能量。
严格意义上来说,导致胰岛素水平升高的主要原因,可能并不是你刚刚吃下的那碗米饭🍚。
可能是你一年内的热量积累在腹部,形成堆积的脂肪,所导致的胰岛素水平升高。
要将血糖维持在健康范围,降低胰岛素最重要的事情是吃饱腹感强的食物,降低总热量,让自己瘦下来,降低你的BMI。
多吃优质蛋白质和脂肪、营养丰富的食物、减少能量摄入,维持长时间的饱腹感,让你能够利用体内储存的能量。
→胰岛素毒性与能量毒性
高胰岛素只是超重的一个症状。
胰岛素毒性的根本原因是能量过剩。
低饱腹感、营养不良的食物 -> 渴望和食欲增加 -> 能量摄入增加 -> 脂肪储存 -> 每日胰岛素增加,最终导致肥胖。
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食用高饱腹感的、营养丰富的食物 -> 降低渴望和食欲 -> 减少能量摄入 -> 减肥 -> 优化胰岛素水平。
这才是管理 2 型糖尿病、血糖、胰岛素水平,避免代谢综合征的真正解决方案。
→两餐之间的胰岛素会发生什么变化?
当你不吃东西时,你的胰腺会产生少量的胰岛素,让更多的能量流入你的血液。
胰腺会向你的肝脏发出信号,将储存的肝糖原和脂肪组织中的能量释放到血液中。
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随后,当你的肝脏开始耗尽糖原,血糖开始下降时,生长素释放肽就会增加,引发饥饿感,让你想吃东西。
当你再次进食,脂肪和碳水化合物的能量又会储存在肝脏和脂肪组织中,然后这个过程又重新循坏。
→吃碳水和糖后,胰岛素会发生什么变化?
肝脏和肌肉中能储存碳水化合物的空间有限,并且你的身体希望血液中的葡萄糖维持严格水平,不能太多,也不能太少。
当你吃面包、蛋糕或土豆等高碳水食物时,向体内排放过量的碳水化合物,你的胰腺会突然升高胰岛素,以减缓肝脏储存的葡萄糖,直到血液中的葡萄糖耗尽。
所以你吃的碳水化合物越多,就需要更多的胰岛素来抑制你储存的能量,直到你刚刚吃的碳水化合物被消耗殆尽为止。
正常情况下,会很快处理完毕,血糖和胰岛素会在两到三个小时内恢复到基线。
一旦葡萄糖从血液中清除,胰岛素就会开始下降,你就会恢复释放储存的能量。
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纯葡萄糖(黑线)具有显着的胰岛素刺激,但很快就会恢复到基线。
相比之下,牛奶(深绿线)等结合了脂肪和碳水化合物的食物具有更平缓,更持久的胰岛素反应。
→当你只吃脂肪时,胰岛素会发生什么变化?
身体不会对脂肪有很大的胰岛素反应,是因为与葡萄糖不同的是,身体有足够的空间来储存它。
身体不需要停止释放储存的能量,也不需要优先考虑燃烧摄入的脂肪,膳食脂肪可以添加到脂肪储存中,以供以后使用。
虽然脂肪需要更长的时间来消化和代谢,但你仍然会看到胰岛素对纯脂肪的反应。
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→如何稳定血糖,降低全天的胰岛素水平?
你的血糖升高量与你摄入的碳水化合物数量成正比。
如果你的血糖在进食后,上升超过 30 毫克/分升(1.6 毫摩尔/升),说明你的肝脏和肌肉中的葡萄糖储存已满,下次你可能要考虑少吃刚刚吃过的食物。
当你的血糖急剧下降,低于正常水平时,你又会感到饥饿,这时候你最有可能做出不太理想的食物选择,例如垃圾食品或者甜点、炸鸡汉堡等。
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最糟糕的食物组合是脂肪+碳水
这种增肥组合是大多数加工食品的基本配方,例如羊角包、披萨或油泼面。
这些食物会升高你的血糖,并长时间维持在较高状态。
加之葡萄糖先于脂肪被使用,因此你必须等待长时间才能使用膳食脂肪,更长的时间才能燃烧体内的多余脂肪。
所以要想长期控制胰岛素和血糖平衡,少一点碳水是必要的,可以有效地降低血糖峰值的幅度。
同样,如果你很胖,还需要控制脂肪摄入量,帮助你的血糖更快地恢复到基线。
→我们还能吃什么呢?
优先选择含有蛋白质、矿物质和维生素的高营养价值的食物,能给你长时间的饱腹感,降低能量过剩。
在所有微量营养素和常量营养素中,蛋白质比重对饱腹感的影响最大。
关键的瘦龙说
正常人,适量吃一点碳水,身体可以搞定。
年龄大了,有慢性代谢病,吃碳水多了,胰岛素水平高,肥胖,更严重的并发症接踵而至。
控制碳水之后,血糖下降,胰岛素水平下降,身体会利用肝脏和肌肉糖原来补充血糖。
并消耗血液中的脂肪,甘油三酯下降,而这些脂肪酸是由体内脂肪储存补给的。
所以要想平衡血糖、控制碳水的量,控制总热量,降低胰岛素水平,增加饱腹感、提高膳食质量、吃营养密度高的食物。
大家一定要注意,如果你吃肉多,总热量过量也不行,一定要从根本上降低能量摄入,你的病才能好起来。
所以,吃肉多的人,就不要吃三餐了,甚至要定期断食,你的效果才会越来越明显。
控碳水,控热量,精准营养,这个是非常重要十字真言。
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