低碳饮食能降低血压吗？低碳饮食和高血压的关系

后台很多人留言要我写一写低碳和高血压，拖了很久，千呼万唤始出来。

最近有一个朋友给我留言，他其实不胖，但是为了健康，最近在践行低碳饮食，他发现，家族遗传的高血压也降下来了，130到120，鼻窦炎也好起来了，他觉得非常神奇，他仔细想了想，家里很多人都有高血压问题，和长期的高碳水饮食习惯是分不开的。

那么低碳和高血压有什么关系呢？治疗高血压，到底是要少油少盐，还是要少吃米面糖呢？

今天，这篇文章希望能给你一些反思。

什么是高血压？

有医学常识的，这部分可以忽略，为了让所有人都能看懂，我会尽量写得通俗一些。

我们先了解血压，我们的心脏每压缩一下，血液会对血管壁形成一个压力，同理，心脏每舒展一下，也有一个压力。

因为血管厚度，情绪，心脏肌肉等等差异，每个人的血压都不一样，有的人血压高，有的人血压低。

总之，血压就是心脏收缩和舒张时，血液对血管壁产生的压力，一般记住两个数字，收缩压120，舒张压80。

一般健康的，没有肥胖问题的年轻人，血压低于120/80，大部分老人，有肥胖问题的人，会高于120/80，也就代表他们可能有高血压的问题。

（截图来自美国心脏病协会）

高血压有好几个级别，高血压前期（prehypertension），一级高血压，二级高血压，三级高血压，严重的高血压问题，可能会导致心肌梗死，中分，肾衰竭，等等非常危险的疾病。

为什么会有高血压？

一般人会告诉你是因为，遗传因素，盐吃太多，锻炼太少，饮食不健康，压力太大，胆固醇太高，阻塞血管，血压上升，等等原因。

以前，很多医生会给你一些静心的药物，去调理高血压，老的医学课本中，甚至认为大部分高血压是先天性的，原因就是那时候的人不知道高血压的成因是什么。

这些都是传统都观点，这些因素对血压肯定有一定的影响，但是，到底什么是主要的因素呢？

国外，慢慢的研究人员把视线转移到了一个非常主要的原因，胰岛素水平太高，因为，大部分高血压病人，都会有代谢性疾病，糖尿病，胰岛素抵抗等等问题。

有一些研究对比了，低碳饮食（少吃米面糖）和低脂（少油少盐）饮食，对高血压，胆固醇和甘油三酯的影响，发现了一些惊人的真相。

低碳和低脂对血压的影响对比

国外最著名的研究应该是这个，我之前也给大家分享过，2007年进行了一个比较大规模的研究，311肥胖受试者参加了这个研究，主要对照，低碳，低脂，素食等饮食法的减肥效果，这个研究发表在美国医学协会杂志上。①

研究内容：

311为肥胖女性，随机编入四组

低碳组（atskins），50g碳水化合物，不控制卡路里

高碳高脂组（zone diet），40% 碳水化合物，30%脂肪

素食低脂组（ornish），10%的脂肪

低脂高碳组（learn diet），50%-60%碳水，10%的脂肪

最后两个减肥法是需要限制卡路里的。

研究结果：

1，减肥效果对比：

在不控制卡路里的情况下，低碳减肥法秒杀其他减肥法，平均减肥4.7kg，素食的低脂饮食平均减肥2.2kg，通过限制卡路里的高碳饮食法zone和learn饮食法，分别减肥，1.6和2.6kg。

2，血压降低对比：

所有参与者的血压都降低了，但是，低碳组的血压降低是最大的，收缩压下降了7.6，舒张压降低了4.4，是其他组的两倍左右。

Parallel to the group changes in weight, the decrease in mean blood pressure levels was largest in the Atkins group at all time points

结论：低碳减肥效果最好，其他健康水平的提升，血压，甘油三酯，胆固醇，低碳的效果也更好。

也就是说，少吃米面糖的低碳饮食，和少吃油低脂饮食相比，降低血压的效果更好。

低碳高脂生酮饮食和血压的关系

好啦，前面说了低碳可以降低血压，效果比不吃油的低脂饮食还好，那么低碳高脂饮食是否能降低血压呢？也就是说，不吃米面糖，多吃油能不能降低血压呢？

最近几年，国外非常流行生酮饮食，用来减肥，逆转糖尿病，降血压，缓解心血管疾病，等等。②

2010年，杜克大学Yancy WS Jr博士的一个团队，搞了一个低碳高脂（生酮）饮食和低脂饮食的对比研究。

（截图来自杜克大学官网）

研究内容：

146位超重的退伍军人，为期48周的饮食测试，平均年龄52岁，30%糖尿病，30%高血压，随机分为两组：

生酮低碳高脂组：每天摄入40-60g碳水化合物，同时减少食量

低脂组：减少同样的食量，同时每天吃3片120g的奥利司他（Orlistat），一款减肥非处方药。

研究要求他们每周锻炼至少三次，30分钟左右，每天要喝6-8杯水。

研究结果：

减肥效果类似，因为两组都节食，严格控制卡路里，而且低脂组还加了减肥药。

对血压的影响：

1，低碳高脂组收缩压降低5.9，而低脂组血压升高了1.5。

2，低碳组舒张压下降了4.5，而低脂组升高了0.4。

CONCLUSION 结论: 

In a sample of medical outpatients, an LCKD led to similar improvements as O + LFD for weight, serum lipid, and glycemic parameters and was more effective for lowering blood pressure. 低碳高脂饮食和低脂饮食对比，减肥效果和其他指标改善类似，但是低碳高脂组降血压效果更好。

也就说，多吃油比少吃油，降血压的效果更好，当然条件是你要减少米面糖等高碳水化合物，低碳才是重点，如果你每天吃面，还大量吃油，降血压是不可能的，比如说，油泼面只会让你妥妥变胖，血压飙升。

看到这里，你还相信，吃肥肉可能会导致高血压吗？不要跟我说胆固醇的事，这是另一个传说，参考阅读：为什么鸡蛋可以随便吃？胆固醇的迷思。

不是说少油少盐才能降低血压吗？如果你少油少盐，你每天吃米面，你妥妥的变胖，血压肯定降不下来。参考阅读→我就吃一碗素面，少油少盐不放肉，应该能减肥吧，哈哈

多吃米面糖，肯定变胖，长期会有胰岛素抵抗现象，还很有可能会得糖尿病，很多肥胖型糖尿病人都有高血压的问题。

为什么糖尿病人容易得高血压？

首先，糖尿病人都有胰岛素抵抗，也就是说胰岛素不起作用了，降不了糖了。

你可以服二甲双瓢等药物，增加胰岛素的受体，但是无法形成胰腺的正常反馈回路，你本身的胰岛素水平可能还是很高，甚至有可能升高到正常胰岛素水平的5-7倍。

一般的糖尿病人，胰岛素水平都很高，同时血压也很高，高血压和高胰岛素水平关系巨大。

1，高胰岛素会导致身体储存很多的盐分（钠），同时也会导致储存很多水分，会有严重的水肿问题，会导致水压升高。

2，胰岛素水平高，也会加剧血管内的炎症水平，会加剧血管的运输压力，从而会增加血压。

3，高胰岛素水平，还可能使血管周边的平滑肌组织（smooth muscle）变厚，加剧高血压问题。

那么，现在降低血压的方案，降低盐的摄入量，对吗？

降低盐分的摄入量可以减压吗？

其实，我们应该吃多少盐的问题，我在另外一篇文章中有解释，这篇就不赘述了。参考文章→盐太少，会增加死亡风险？一个13万人，49国的研究

对于很多高血压病人，同时伴随着胰岛素高的问题，少盐会产生一个严重的问题。

如果你摄入盐分不够，身体缺乏钠，你就会有无力，头晕，疲劳，经常性的便秘，因为你需要足够的钠来支撑大脑，神经系统，肌肉，等等。

其实，如果不减少碳水化合物的量，减盐无法解决胰岛素高的问题，体内的盐分还是无法排除，对于降低血压的左右微乎其微。

有的医生建议用利尿剂，或者多喝水，通过排尿来排出钠，短期来说可能会降低血压，但是，长期来说，这样可能会让问题恶化。

因为排尿的同时，也排出了钾，钠离子和钾离子有一个平衡的关系，如果你的钾离子下降，势必导致身体储存钠离子，然后可能加剧血压，心脏的问题。

所以，利尿剂看似在降低血压，长期可能会让高血压问题恶化。

怎么吃能科学降血压呢？

如果身体储存了很多的钠，而且血压高，要怎么办？国外很多专家都给出了建议，如下建议，参考美国知名医生Dr Mercola Dr Berg 等等。

首先，减少碳水化合物的摄入量，降低胰岛素水平，就这一项就可以排除很多钠，当然，同时也会让钾离子缺失。

所以，我们需要尽量提高钾的摄入量，大量吃蔬菜，特别是深色蔬菜，也可以摄入一些补剂，这样就可以平衡钠和钾的比例。

我们的祖先，钾的摄入量是钠摄入量的16倍，现代人，钾是钠的1/2，这是非常不健康的。

值得注意的是，有些食物虽然富含钾，但是碳水化合物也不低，比如说土豆，红薯，香蕉等等，这些食物也会引起胰岛素的飙升，还是不要吃多了。

当然，如果你有高血压问题，在保证身体需要的情况下，可以适量减少钠的摄入量。

高血压一定要摄入这几种关键的营养物质，钾，抗氧化剂，omega-3，还有一种，镁也很重要，你可以增加大量的蔬菜，深海鱼类，坚果，牛油果，起亚子，等等。

吃什么油有利于降血压？

吃什么油有利于缓解高血压，我们都知道，长期吃富含omega-6的植物油，比如说，菜籽油，大豆油，葵花籽油等等，可能会加剧体内炎症，高血压有一部分原因，也是因为炎症导致的，所以，不是说吃什么油都能降低血压。

参考阅读→科普 | 这些每天都吃的植物油，才是真正的健康杀手

要多吃橄榄油，鱼油，牛油果油，这些油可以缓解体内炎症，特别的富含omega-3的鱼油，有非常好的抗炎作用。

你还可以选择富含饱和脂肪的动物油，椰子油等等，饱和脂肪和心血管疾病的关系，那只是另一个传说。

低碳饮食降低血压要注意什么？

在国外，很多人选择低碳饮食降血压，低碳的降血压效果很好，但是也会有几个问题，如果你有高血压的问题，想践行低碳饮食，我给你几个建议：

1，可能效果太好，会导致低血压，有些人血压慢慢下降，基本上没有影响，有些人反应很快，会感觉到头晕，不舒服，如果你在服用降压药，那么可能要减少降压药的摄入量。

2，如果你本身有严重的高血压问题，要注意盐的摄入量，虽然说普通人低碳，一开始不要少盐，可能还要增加食盐量，但是如果你本身有高血压问题，就不要过分增加食盐量哦。

关键的瘦龙说

高血压可能是由很多问题导致的，但是饮食是一个非常重要的原因，大部分老人还是停留在饮食要清淡，少油少盐的传统降血压理念中，每天吃很多主食，米饭，面条，这些食物会让你的血压居高不下。

低碳饮食绝对是一个非常好的降血压的饮食法，另外，低碳还有稳定情绪的作用，对血压的降低也有一定的积极作用。

最后给大家分享一个留言截图，就是这位读者让我决定，花几天时间，写下了这篇文章。

这个读者留言，让我想起，我的鼻炎也好了，我以前也经常一个鼻子不通，哈哈，现在真的从来没有这个问题啦，低碳真的是缓解各种炎症的利器。