低碳与痛风的关系?痛风能吃嘌呤高的食物吗?
- - 阅 12,096这个问题很多人问起,希望今天这篇文章,能给大家一些启发。
面对痛风,传统的医疗建议是,少吃海鲜,少吃肉,特别是动物内脏,因为这些食物中嘌呤含量高,而在国外,其实越来越多人发现,有另外一个简单易行的办法,根治痛风。
声明:以下文字可能颠覆你的医学常识,我也无意挑战权威,同时也不做任何医疗建议,只是给大家分享一些不一样的信息,另一个看问题的角度,希望各位专家能淡定,谢谢。
请大家准备好板凳,西瓜,且听我慢慢讲来。
为什么会痛风?
对于很多没有医学知识,或者没有患过痛风的人来说,是不清楚这个问题的,所以说,先搞清楚这个问题,你才能看懂这篇文章。
什么是痛风?
很久以前,痛风被称为是富贵病,只有能吃好喝好的人才有痛风,很多人发现,有肥胖或者代谢问题的人,往往痛风的可能性较大。
导致痛风的主要原因是,血液中的尿酸过多,尿酸过多后会造成结晶,会沉积在关节,肌腱和周围组织,比如说大脚趾或者膝盖等关节处,这就形成了痛风。
什么是尿酸?
尿酸是人体代谢嘌呤的主要产物,微溶于水,但是也容易形成晶体,正常情况下,产生的尿酸会通过尿液的形式排出,但是,因为一些其他原因,导致肾脏过于忙碌,无法处理尿酸的问题,最后造成尿酸沉积在关节处。
什么是嘌呤?
嘌呤是一种化学物质,人体本身可以制造嘌呤,也可以从外源性食物中摄取,嘌呤代谢分解后,会产生尿酸。
所以,传统的医疗建议,要减少食源性嘌呤的摄入,比如说,海鲜,肉,动物内脏等等。
肾脏为什么会很忙?
了解痛风,我们必须了解一个非常重要的器官,这就是肾脏,因为引起痛风的尿酸,是由肾脏排泄的。
肾脏的主要功能是形成尿液,清除体内的代谢产物,毒素等等,除了清除垃圾,肾脏还要干很多事情,它要维持体内电解质平衡,酸碱平衡,还要调节血压,还能促进学红细胞的形成,等等。
肾脏主要工作是,维护体内的环境稳定,让你的身体代谢处于一个平衡状态,正常运转,所以说,肾脏不只是打扫卫生的阿姨,还是一个处理各种大小问题的居委会大妈。
所以,肾脏真的很忙,当它忙于其他更加紧急的事情的时候,尿酸的事情可能搁置一边不管了。
高碳水饮食,糖尿病和肾病的关系
我们发现肥胖的人,往往肾功能都比较差,糖尿病也会引起肾病,叫做糖尿病肾病,是糖尿病的并发症,如果不及时治疗,很容易导致尿酸堆积,痛风,严重者可能导致尿毒症。
高碳水饮食导致高胰岛素水平,有研究发现,胰岛素水平上升会导致肾脏排泄尿酸的能力降低,从而导致尿酸堆积在血液中,导致痛风。①
特别值得一提的是,果糖可能直接导致尿酸水平的上升。
还有,高碳水饮食会导致身体炎症,可能也是关节炎的一个重要因素。
最主要的是,肾脏没有时间来处理尿酸的问题,尿酸就非常容易堆积。
痛风,更多的是和胖子,糖尿病人,其他代谢问题的人有关,而糖尿病人,肥胖者都是高碳水饮食方式,稍微有些常识的人都会发现,其实,痛风和碳水化合物的关系是分不开的。
痛风和肉,嘌呤的关系
面对痛风,传统的医疗建议是,少吃海鲜,少吃肉,特别是动物内脏,因为这些食物中嘌呤含量高。
但是,有人发现,减少肉的摄入量,无法降低患痛风的风险,还有人发现,素食主义者患痛风的风险可能更高②, 如果肉会导致痛风的话,这个似乎有点矛盾。
(分享我的一个留言)
有人找到了原因,因为,摄入蛋白质(一般是肉)后,可能增加肾脏尿酸的分泌,但是这部分尿酸会通过尿液排出,对血液中的尿酸含量影响不大,所以,肉对痛风的影响并不大。
真相到底是什么?我们应该减少肉和嘌呤,还是应该改变其他的饮食习惯?
低碳可以治愈痛风?
如果高碳水饮食导致胰岛素抵抗,胰岛素抵抗又会引起尿酸水平上升,那么是不是减少碳水化合物之后,尿酸的问题就会得到解决,痛风就会迎刃而解呢。
没错,低碳确实能治愈痛风,国外践行低碳的人非常多,很多医生都发现,患者低碳饮食后,痛风都出奇的好了。
当然,不只是一些民间的发现,还有一些相关的科学研究。
研究一,③
这个研究在国外应该是很有名啊,也被很多人引用,因为这个研究,几乎推翻了传统的痛风医疗建议。
研究内容:该研究,主要是评估低碳水饮食,对尿酸水平和痛风发作频率的影响,选取了13位男性受试者(非糖尿病),在研究之前的16周内,平均痛风发作频率为2次。
受试者降低碳水化合物的摄入量到160g每天,一般人的摄入量都高于300-350g,而且把精炼碳水换成粗制碳水化合物,其实也不算是特别严格的低碳。
受试者可以随意吃嘌呤食物,他们甚至被要求吃高嘌呤的食物,比如说吃很含多不饱和酸的深海鱼(每周四次)之类的,肉也吃,同时进食很多脂肪,比如说,橄榄油,牛油果,坚果油,等等,类似高蛋白高脂肪饮食。
研究发现:
尿酸水平全部下降,这还不是特别严格的低碳饮食方式,平均尿酸水平下降了2mg/dl。
痛风发作率下降,从之前的两次左右到0.6次,下降了70%,一年之后的跟踪调查9位受试者,5位不再有痛风现象,3为有过一次痛风,作为一个痛风禁忌饮食方案,这样的效果惊人。
此外,平均每个人减少体重17磅,甘油三酯,胆固醇水平改善。
研究二④:
增加蛋白质摄入量之后,发现尿酸水平下降,因为尿酸排出更多,从数据来看,可能蛋白质的摄入,能促进尿酸的排出。
这个研究,这也为痛风到底能不能吃肉,蒙上了一层面纱,其实,还有一些其他相关研究,限于篇幅,我就不再分享了。
国内也曾经有人尝试过
易楚曾分享过一个案例⑤,小谢是一个不太健康的人,比较瘦弱,在2015年7月体检,被检查出各项指标有问题,检测尿酸偏高,2016年1月,开始痛风发作,各种传统的治疗,避开高嘌呤食物,吃药等等,但是尿酸水平无法降低。
2016年7月,检测血糖偏高,医生说他是糖尿病患者,20几岁就患有糖尿病,而且他本身还不胖。
2016年8月,被检查出胆结石。
年纪轻轻,20多岁,被检查出痛风,糖尿病,胆结石,自己几乎绝望,开始改变饮食,开始吃素,后来发现没用,血糖降不下来,尿酸也无法降下来,健康状况每况愈下。
偶尔的机会,接触到低碳饮食传播者易楚的知乎专栏,开始彻底改变饮食,减少碳水化合物的摄入量,吃很多健康的脂肪,吃肉。
低碳水饮食后,效果惊人,2017年1月再次体检:
1,糖尿病指标改善,糖化血红蛋白从5.7降低到5.0,GADA转阴性,空腹胰岛素回复正常。
2,尿酸降到380,属于标准范围(149-416),他几乎每天吃高嘌呤食物,比如说大量动物内脏等等。
3,彩超结果显示,胆囊泥沙型结石消失,这个我在之前的文章中解释过,传统的低脂饮食切换到高脂饮食,胆结石消失的可能性非常大。
相关阅读→『不吃早餐』会不会得胆结石?知道真相的我,最后眼泪掉下来
(原文截图,点击进入原文)
通过低碳饮食,三个奇迹在他身上都发生了。
1,逆转糖尿病(他还是一型糖尿病人,不要模仿)
2,逆转痛风,吃高嘌呤食物,尿酸下降
3,胆结石消失,从低脂到高脂,胆汁蠕动加快,胆结石自动流出。
关键的瘦龙说
这篇文章写了好久好久,一开始,我对这个问题的研究也不够深入,随着我看的资料越来越多,我发现越来越不对劲,所以,我必须尽快发出这篇文章。
当然,痛风可能没有这么简单,但是,很多人的痛风问题,不是嘌呤过量产生过多的尿酸,而是肾脏忙于其他事宜,胰岛素水平过高,无法处理尿酸,导致尿酸堆积。
所以,如果我们选择不吃肉和海鲜,反而吃很多米面糖,我们解决问题的思路就有问题,没有抓住重点。
如果你断了嘌呤的来源,但是肾脏本身的问题没有解决,肾脏功能会每况愈下。
如果你换一个思路考虑这个问题,你减少碳水摄入量,减少了肾脏的负担,你肾脏功能改善了,你变得更加健康了,你可以正常排泄尿酸了,你的痛风问题就解决了。
国外越来越多的研究发现,通过低碳水饮食适当的减肥,吃适量的肉,多摄入脂肪,膳食纤维,可以降低血液中的尿酸,缓解胰岛素抵抗,降低痛风的风险,而不是传统的低嘌呤饮食。
对于痛风,大部分人的逻辑是这样的,痛风是因为尿酸堆积,嘌呤分解后产生尿酸,那么我们就要少摄入含嘌呤的食物,这样的逻辑似乎天衣无缝,也确实能解决一些问题,但是永远都无法彻底解决问题。
我们发现,很多人就和案例中的小谢一样,听从了医生的建议,不吃高嘌呤食物,发现痛风还是如期而至,尿酸没有丝毫下降的迹象,而且还可能导致营养不良,因为大部分食物都是含有嘌呤的。
为什么没有效果呢,因为高碳水饮食导致胰岛素抵抗,让肾脏处理尿酸的能力下降,不要忘了,就算我们不摄入嘌呤,身体自己还会产生尿酸的。
所以,我们是不是应该换一个思路去解决这个问题呢?减轻肾脏的负担,就可以正常排出尿酸了,肾脏也健康了,人也瘦下来了。
也许,这是一个吃肉还是吃米面糖的问题,如果你又要吃肉,又要吃米面糖,可能很难治愈痛风了。
面对很多健康问题,我们都值得深思,难道现在医学中,很多医疗建议都是指标不治本的吗?
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