一饿肚子就胃疼，该怎么办？如何改善？

俗话说，人是铁，饭是钢，一顿不吃饿得慌，这话说的是你吗？

哈哈哈，我以前是这样，低碳饮食后，两顿不吃也不心慌了。

有的小伙伴说，只要一饿肚子就疼，但是，吃完饭后，就不疼了，不吃点东西不舒服。

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这是怎么一回事呢？这大概率是胃炎发作了，或者是胃溃疡、十二指肠溃疡了。

今天，我们来聊一聊胃炎了，应该怎么吃？

什么是胃炎？

我们都知道，胃会产生胃酸来消化我们吃进去的食物并杀死细菌。

胃酸具有很强的腐蚀性，但是，不会腐蚀胃本身。

胃有天然胃粘膜屏障，由粘液层和上皮细胞组成，覆盖于胃粘膜之上的厚粘液层，是为第一道防线。

通常，胃酸与黏液防御屏障之间是平衡的，如果这种平衡发生变化（胃里有细菌过度生长、一直有刺激物存在、自身免疫、某些药物或其他问题引起胃壁发炎等等），最后会发展为胃炎。①

→胃炎的症状？ 

大多数患有胃炎的人，一开始没有任何症状，一段时间后开始出现消化不良的迹象，包括：

上腹部疼痛或不适

恶心或呕吐

很容易吃饱

食欲不振

如果是胃炎或胃病导致糜烂或溃疡，胃壁可能会胃出血，症状包括：

黑色粪便或粪便有少量血液

腹部绞痛

感到疲倦、呼吸急促或头昏眼花

吐出咖啡渣似地呕吐物

→不同类型的胃炎

最常见的胃炎类型包括急性胃炎、慢性胃炎和萎缩性胃炎。②

1、急性胃炎

顾名思义，急性胃炎是急性和突发性胃炎，发展迅速，持续时间较短，症状更严重，但无需治疗即可解决。

2、慢性胃炎

慢性胃炎的特征是胃粘膜变薄，导致炎性细胞增加。

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与急性胃炎不同，早期慢性胃炎没有发现任何症状，可能要花几年的时间才能发现，到那时已经很严重了，容易引起各种并发症（胃溃疡和胃癌）。③

在过去的几十年中，慢性胃炎是最常见的严重大流行性感染之一，根据《斯堪的纳维亚胃肠病学杂志》2015年发表的一项研究显示，全世界一半以上的人口正在治疗慢性胃炎。④

3、萎缩性胃炎

萎缩性胃炎是一种严重的慢性胃炎，胃腺细胞会逐渐丢失，取而代之的是纤维性瘢痕组织。

如果你患有萎缩性胃炎，那么随着时间的流逝，会出现胃壁受损加剧、营养吸收不良和缺乏的风险。

比如下面这张图↓

图为正常（A）：氧化性腺体层正常，黏膜粘膜能够正常分泌盐酸。

非萎缩性胃炎（B）：腺体层完整，有胃炎，酸分泌是正常的。

中度萎缩性胃炎（C）：慢性单核炎症，伴有正常的氧化性腺体明显萎缩（萎缩），观察结果表明，胃是低氯性的，而不是胃酸性的。

严重萎缩性胃炎（D）：所有氧化性腺体都已消失，患者有维生素B12吸收不良的风险，微量营养素（铁、钙、镁和锌）的吸收也可能受到损害。

萎缩性胃炎会增加自身免疫性疾病反应的风险。

胃炎常见的原因

接下来让我们看一下胃炎常见的原因：

→幽门螺杆菌感染

这是引起胃炎的最常见原因，所以，如果你感觉胃不舒服，第一个要去检查的就是幽门螺旋杆菌。

幽门螺杆菌可通过被感染者的呕吐物、粪便或唾液接触进行传播。⑤

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胃里有一部分幽门螺杆菌，这是很正常的，但是，由于免疫功能低下、压力过大或饮食不佳，幽门螺杆菌被感染开始过度生长时，它会释放出比平时更多的胃酸，造成慢性胃炎。

慢性胃炎又会进一步增加幽门螺杆菌，造成幽门螺杆菌的过度生长，形成恶性循环，最终会引起胃壁糜烂和胃溃疡。⑥

→过度使用药物

长期使用或过度使用非甾体类抗炎药会刺激和损害胃壁，引起反应性胃病。

还会损害肠屏障并减少胃粘膜，从而导致胃炎，胃溃疡和胃出血。

2015年发表在《药品，医疗保健和患者安全》上的案例研究发现，使用非甾体抗炎药会导致胃肠道损伤。⑦

2004年，发表在《外科杂志》上的一项研究说的：NSAID的最大问题是它们会耗尽谷胱甘肽水平。

谷胱甘肽是，对肠道屏障的功能非常重要，而低含量的谷胱甘肽会引起各种肠道问题（破坏肠道屏障）。⑧

还有PPI等降酸药，虽然短期可能有效，也有很多医生推荐，但是长期来看，不仅仅无效，还可能加重胃炎的恶化。

所以，要特别小心这些降酸药，我们之前写过很多文章。BMJ最新：常吃的这类胃药，消化道癌症风险飙高…

→经常喝酒

除非甾体抗炎药外，酒精是引起胃炎的反应性胃病的主要原因之一。

酒精会刺激胃壁，引起胃壁的损害和发炎，并导致胃炎和胃溃疡。

2002年发表在《玛丽亚·居里Sklodowska医学大学年鉴》上的一项临床试验发现，长期酗酒会严重影响胃和十二指肠粘膜，在从未饮酒组中没有发现胃炎。⑨

→慢性压力

慢性应激和高强度应激（压力，焦虑，紧张和其他情感问题）也会导致胃炎。

同时，慢性压力也会影响饮食和生活习惯，例如，在压力下，你可能更容易去吃含糖食品、饮酒或服用与压力相关的非甾体抗炎药。

结果形成一个恶性循环。

→炎症性饮食

胃炎是一种炎症性疾病，因此吃了发炎的食物，引发症状也就不足为奇了。

炎性食品，包括含糖的加工或包装食品、酒精、反式脂肪，都可能引发胃炎症状。

→自身免疫反应

自身免疫性胃炎是由自身免疫反应引起的一种胃炎，在这种情况下，你的免疫系统会错误地攻击胃壁中的健康细胞。

2016的一项研究，自身免疫性胃炎可能与缺维生素B12和缺铁有关。⑩

因为缺乏维生素B12会导致恶性贫血，损伤胃壁细胞，减少胃酸的分泌，患上胃炎也就不奇怪了。

所以，很多吃素的人胃都不太好。

→营养不足

营养不足，尤其是维生素D，维生素C和锌缺乏也会导致胃炎。

维生素D对肌肉、骨骼、消化和免疫健康来说是非常重要的维生素。

2012年发表在《变态反应与免疫学临床评论》上的一项研究发现，维生素D具有抗炎和免疫调节特性，会影响免疫系统，缺乏维生素D会增加自身免疫性并引起自身免疫性胃炎。⑪

2019年发表在《衰老临床和实验研究》上的一项横断面研究，研究对象是接受胃镜检查并进行胃活检的65岁及以上的441例患者。

研究发现，维生素D缺乏会增加老年人幽门螺杆菌感染的风险。👆⑫

维生素C也是免疫健康中最常见，最重要的维生素之一。

2012年发表于《消化系统疾病》的历史回顾发现，抗坏血酸或维生素C缺乏会增加幽门螺杆菌感染的风险，进而会增加胃炎和胃溃疡的风险。⑬

锌也是免疫健康和代谢功能的关键维生素。

2007年发表在Helicobacter中的研究发现，缺锌会影响胃粘膜并导致幽门螺杆菌过度生长（可能会患上胃炎）。⑭

胃炎了该怎么办？

如果你患有胃炎或有胃炎的风险，可以尝试以下建议：⑮

→抗炎饮食 

胃炎本身就是一种炎症性疾病，一些促炎性食物比如：含糖的加工和包装食品、精制糖、精炼植物油、高温油炸食品、面筋等。

所以，可以多摄入一些富含抗氧化剂的食物，比如绿色蔬菜、低GI水果、鳄梨、橄榄油、草食牛肉、牧场饲养的家禽、鸡蛋、野生鱼类。

→间歇性禁食

2019年《土耳其胃肠病学杂志》上发布的研究发现，间歇性禁食有助于改善微生物组多样性，有利于修复细胞、增加自噬，免疫调节、降低炎症水平、降低炎症和改善胰岛素敏感性。

一开始轻断食，可能不太适应，饿肚子有点不舒服，可以从16：8的简单禁食开始，逐渐增加空腹时间，直到到达最佳状态。

→减轻压力并改善睡眠

由于胃炎可能是由压力引起的，因此降低压力水平并改善睡眠非常重要。

可以尝试冥想、写感恩日记、适当接触大自然并定期锻炼。

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晚上应该避免使用电子产品，也避免摄入食物、酒精、糖和咖啡因。

→试试补充足够的益生菌

在胃炎方面，支撑肠道健康很重要，可以吃大量支持肠道益生菌的食物，例如泡菜、酸菜、开菲尔酸奶，以及益生元食物，例如菊芋、芦笋和韭菜。

也可以考虑摄入一些补剂，比如我们之前推荐的对抗幽门螺旋杆菌的益生菌。

还可以吃些能促进胆汁流动的食物，比如姜、芹菜、萝卜、香菜、薄荷、黄瓜、柠檬、苹果醋和酸菜。

另外，可以吃很多有益于肾脏和肝脏的食物，比如绿茶、大蒜、菠菜、西兰花、姜黄、鳄梨、白菜、浆果和橄榄油。

还可以经常锻炼、每天在淋浴前用毛巾按摩皮肤来促进淋巴细胞的循环。

→补充谷氨酰胺

L-谷氨酰胺是肌肉健康、肠道健康和脂肪燃烧的重要氨基酸，是肠壁细胞的主要营养物质，可以促进肠道内的血液流动，调节细胞繁殖，可以防止对胃和肠壁的损害，并重建受损的胃壁细胞。

2017年发表在《亚洲药学与临床研究杂志》上的一项研究发现，L-谷氨酰胺可以帮助减少幽门螺杆菌感染，进而减少胃炎发作。👆⑯

关键的瘦龙说

消化不好，百病生。

很多人瘦不下来，就是因为胃的问题，他们不敢饿肚子，一饿就胃不舒服。

然后他们每天撑自己的胃，经常喝粥养胃，甚至常年吃胃药，最后不仅仅把胃搞坏，包整个消化系统都搞坏，自己也得一身慢性病。

其实慢慢去改变饮食结构，生活状态，才能慢慢把胃调理好。

其实，大部分人的胃往往是吃坏的，并不是饿坏的。

而很多老年人喝粥是因为他们的胃已经不好了，吃固体东西只会更难受，两害取其轻而已。

还记得胃的用进废退（反脆弱）机制吗？喝粥只会让胃变得越来越差，多吃肉少吃主食和碳水，反而越来越好的。（杠精们：不要吃秤砣哦）

如果你已经有了胃炎或者其他的胃部问题，可以尝试补充锌、铁、维生素C、维生素D、维生素B12、谷胱甘肽、多吃发酵食物、少吃加工食品和高碳水食物。

生活上，一定要避免饮酒、吸烟或药物，减少生活中的皮质醇水平，因为这些因素会持续刺激胃壁，伤害你的胃。