常吃水果会加重脂肪肝？如何改善脂肪肝？

外面的水果越来越甜，但是，专家还是建议大家多吃。

水果很好，里面有很多维生素，对身体好。

但是，近几年，水果是否健康，已经变成很受争议的话题。

我们都知道，吃糖不好，比起葡萄糖，果糖可能更糟糕。

而水果含有很多果糖，吃多了，可能真不是什么好事。

今天这篇文章，我们来分享两篇实锤研究：水果吃多了，让你的肝脏超负荷工作，可能导致非酒精性脂肪肝。

什么是非酒精性脂肪肝NAFLD？

有些人从来不喝酒，也会得脂肪肝，这就是非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 。

它与饮酒无关，但是越来越普遍，这是最常见的慢性肝病，影响了大约四分之一的人口。①

NAFLD 会发展为非酒精性肝炎 (NASH)，这是一种侵袭性脂肪肝疾病，其特征是肝脏发炎。

图源 mayoclinic.org/

与正常肝脏（左）相比，脂肪肝（右）显得肿大和变色。

组织样本显示是非酒精性脂肪性肝病中的脂肪沉积，以及非酒精性脂肪性肝炎中可见炎症和晚期瘢痕形成（肝硬化）标志物。

它慢慢会发展为晚期肝硬化，甚至肝功能衰竭，严重程度与大量饮酒类似。

刚开始可能会有：疲劳、右上腹部疼痛或不适等。

严重的可能有：腹部肿胀（腹水）、皮肤表面下方的血管扩大、脾脏肿大、手掌变红、皮肤和眼睛发黄（黄疸）等肝炎及肝硬化症状反应。

→导致非酒精性脂肪肝的主要原因

造成NAFLD的原因有很多可能，例如：高热量导致的超重或肥胖，胰岛素抵抗，细胞不响应激素胰岛素；高血糖，前驱糖尿病或 2 型糖尿病；血液中脂肪含量高，尤其是甘油三酯。

图源 giphy.com/

这些因素，都可能会促进了脂肪在肝脏中的沉积。

多余的脂肪，对肝细胞来说是一种毒素，会引起脂肪肝，导致肝脏中瘢痕组织的堆积，最后造成肝脏炎症和肝硬化的可能性。

生活中，也有许多种因素都可能增加你患脂肪肝的可能性，包括大部分人会忽略掉饮食习惯问题，其中水果吃太多就名列前茅。

最新研究：水果可能伤肝

很多人都觉得水果很健康，每天要吃几份水果才健康。

图源 firstpost.com/health/

最近几年，研究开始对水果打了个大问号，因为水果中的果糖，被很多专家认为是一种喝不醉的酒，可能直接加重脂肪肝的风险。

来看看，这个最新的真实案例研究，看完你可能不会多吃水果了。

→每天4份水果，加重脂肪肝

这项一项最新的随机临床试验，发表在今年8月份。

关于富含水果的饮食对非酒精性脂肪肝患者肝脏生物标志物、胰岛素抵抗和血脂的影响。②

研究旨在调查富含水果的饮食 (FRD) 对非酒精性脂肪肝 （NAFLD） 患者肝脏脂肪变性、肝酶、胰岛素抵抗和血脂谱的影响。

80 名患有 NAFLD 的成年人，参加了这项随机对照试验。

参与者被随机分配到每天食用至少4 份水果的 FRD 组，或每天食用少于 2 份水果的对照组。

图源 giphy.com/

通过评估脂肪变性的等级，包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转移酶（GGT）在内的血清肝酶水平、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低-在基线。

研究结束时，还会测量密度脂蛋白 (LDL)、高密度脂蛋白 (HDL)、葡萄糖和胰岛素抵抗的稳态模型评估 (HOMA-IR)。

干预 6 个月后，研究发现，每天食用超过4份水果会加剧非酒精性脂肪肝患者的脂肪变性、血脂异常和血糖控制。

所以，要小心现在的水果了，因为真的太甜了，果糖太多了。

接下来看另外一个研究。

→中国研究：橙子与脂肪肝风险高有关

橙子是我们平时常见的水果，很多人也爱吃，越甜的越受欢迎。

橙子富含果糖，这可能是导致非酒精性脂肪肝的危险因素之一。

研究主要调查普通成年人，橙子摄入量与脂肪肝的关系。

这项研究是在我们国内进行的，随机招募了 27,214 名成年人，参加天津慢性低级别全身炎症的研究。③

图源 health.harvard.edu/

结果发现，参与者中脂肪肝的患病率为 27.18%。

调整所有潜在的混杂因素后，结果是：

较高的橙子摄入量（每周≥7 次）与非酒精性脂肪肝的患病率呈正相关。

当然，这是一个相关性研究，无法证明因果关系，再来看看之前我们分享的研究。

低碳，生酮饮食改善脂肪肝

我们之前分享过很多研究，控制糖和主食的低碳生酮饮食，可以逆转脂肪肝。

2018年1月，瑞典皇家理工学院（KTH）在cell上发表了一项研究。

低碳饮食两个礼拜，快速改善脂肪肝，相关阅读→2周见奇效，『逆转脂肪肝』最快的方法，Cell最新研究。

还有佛山人民医院的研究，发现柔性生酮可以你的转脂肪肝。

另外一项地中海生酮饮食对脂肪肝的影响，发现可以改善胰岛素抵抗和脂肪肝，甚至可能治愈轻度脂肪肝。④

任何一种低碳生酮饮食，都属于典型的低糖，低水果或不吃水果的饮食类型。

图源 giphy.com/

低碳饮食法，严格控制糖，注重的是富含优质蛋白、健康脂肪为主的饮食。

与许多其他疾病改善效果一样，也是对抗脂肪肝或预防它的最佳饮食疗法。

这也间接性说明水果并不是必需品，反而吃多了，健康问题很多，其中就有脂肪肝。

关键的瘦龙说

水果越来越甜，以前的水果和现在的水果可不一样。

现在的水果如果不甜，就没人买了，慢慢地留下来的都是甜的水果。

如果你想吃水果补充维生素C，可能事与愿违了，因为你吃太多的糖，反而会影响维生素C水平，因为他们的分子很相似，本身就有竞争关系。

想要补充维生素C，可以适当多吃蔬菜，但水果会增加果糖和其他糖的摄入。

果糖的危害，不只是脂肪肝，还有尿酸高，胰岛素抵抗，让你吃多上瘾。

当然，也不是让你杜绝水果，偶尔吃一下，也是无伤大雅。

但避免长期过量食用，减少水果量，控制到一定范围内，对你的小肝肝是最大的保护。

如果你患有酒精性脂肪肝，那就另当别论，可以参考这篇文章→每天喝酒，还很瘦？背后的原理让人不寒而栗….

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