如何逆转糖尿病？糖尿病和肝脏的关系……

得糖尿病的人，越来越多了。

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尤其是中老年人，很多人每天打着胰岛素，吃着主食和饼干。

打了胰岛素，又害怕吃糖量不够，很容易低血糖，太折磨人了。

很多人一直认为糖尿病是治不好的，只能常年用胰岛素维持，接下来越来越多的并发症。

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其实，糖尿病是可以逆转的，也是可以预防的，但是你要提前知道。

在糖尿病发之前，有长达10年的时间，肝脏在尖叫，你相信吗？①

这是纽卡斯尔大学的 Roy Taylor 教授，在研究中说的一句话，我们一起来看看他的研究。

Roy Taylor：糖人肝脏在尖叫

糖尿病在确诊之前，有一些明显的预兆。

(Roy Taylor)

Taylor教授给出一个有价值的参考预兆，与肝细胞相关，那就是血清丙氨酸转氨酶 (ALT) 升高。①

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研究发现肝脏对胰岛素的敏感性，与肝细胞内甘油三酯含量密切相关。②

脂肪堆积是通过肝脏来完成的，如果摄入的葡萄糖过多，胰岛素会刺激肝脏生成脂肪，多余的脂肪还会储存在皮下或内脏。

但是，肝脏脂肪含量增加与 2 型糖尿病发病有什么相关性呢？

一项苏格兰冠心病预防研究发现，在糖尿病诊断之前，ALT 持续升高。②

在诊断出 2 型糖尿病之前的 18 个月内，血清 ALT 稳步上升

在诊断出 2 型糖尿病之前，持续上升的血清ALT水平，就是Taylor教授所说的：肝脏会发出一声长长的无声尖叫。

David Unwin：糖人肝损伤严重

David Unwin博士，是糖尿病的临床专家。

在用常规方法治疗糖尿病 25 年后，开始用低碳水化合物方法治疗糖尿病。

（from dietdoctor.com）

在多年治疗糖尿病的经验中，他发现与2型糖尿病相关的一些其他疾病，可以作为糖尿病的预测。

→ 糖人谷氨酰转移酶升高

在博士的病例中，糖尿病患者往往肝功能很不正常。4753名做过血液测试的病人，24人有gamma gt异常。③

gamma gt（ggt）是谷氨酰转移酶，是肝脏健康的一个非常敏感的指标。

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高ggt是肝损伤的标志，比如经常喝酒的人，肝功能会受到损伤，ggt水平会很高。

上文提到的 ALT，是另一种谷氨酰转移酶。如果肝细胞患病或受伤，就会破裂并将 ALT 释放到血液循环中。

将gamma gt 与糖尿病联系起来的是一项研究，弗雷明汉心脏研究，证明了ggt 可以预测糖尿病及死亡风险。④

在平均19年后，gamma gt标准差增加13% ，心血管风险增加了26%，死亡风险增加了26%；最高的心血管风险增加了67%。

→ 糖人甘油三酯高

病例中，还有很多高甘油三酯病人。2458个病人，32% 的病人甘油三酯水平偏高。③

如果深入研究这些结果，甘油三酯水平升高，是冠心病的强有力预测因素，特别是配合高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的比率。

一项研究表明，高甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇的比率，可预测广泛的冠状动脉疾病。⑤

低 HDL-c 受试者中，69.5% 患病；高 TG/HDL-c 的受试者中，72% 患病

另一项研究得出了类似的结论，证明低 HDL 和高甘油三酯，可预测 COVID-19 的严重程度。⑥

研究观察了1400名住院的新冠病人，将他们分为良性病程和严重病程两组，并检测病人的血脂。

住院前和住院期间，平均脂质值的百分比变化：低 HDL 胆固醇和高甘油三酯浓度是疾病严重进程的有力预测指标。

Unwin博士认为，随着甘油三酯升高，高密度脂蛋白下降，这样的血脂情况，可以作为炎症的敏感标志物，也可以预测 2 型糖尿病。

→ 糖人非酒精性脂肪肝严重

非酒精性脂肪肝的发病率，比我们想象的要高，每四个人中，就有一个患有与酒精无关的脂肪肝疾病。

有很多人肝功能测试正常，但是依然显示脂肪肝。

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研究表明，2 型糖尿病患者，非酒精性脂肪肝发病率很高，因为胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝相关。⑦

非酒精性脂肪肝，也是肥胖症的普遍现象，甚至蔓延到了儿童。

→胰腺脂肪变性

胰腺脂肪变性是 2 型糖尿病的先兆，这是Taylor教授逆转 2 型糖尿病的一个重要依据。

研究表明，在 2 型糖尿病发病前，胰腺中甘油三酯过度积累，与胰岛的相似，及时干预可以预防疾病。⑧

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瘦下来，把胰腺中的脂肪减少，就可以大大改善胰岛素抵抗。

如何逆转 2 型糖尿病？

2 型糖尿病人，或者发病前，不正常的肝功能和甘油三酯水平高很常见，这些指标如何逆转呢？

→ 减少碳水化合物摄入

根据Unwin博士的治疗记录，减少碳水化合物摄入，就能解决以上所有问题。

他的一个病人Chris就是这样，同时有脂肪肝、高甘油三酯和高血压，但是已经全部被治愈。

chris的前后对比

上文解释过甘油三酯肝功能和糖尿病之间的联系，这是一个恶性循环。

摄入过量的糖，随着甘油三酯开始累积，肝脏中的脂肪会转化为内脏和皮下脂肪，也会影响胰岛素的工作，所以会产生胰岛素抵抗。

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减少碳水化合物的摄入，使胰岛素水平下降，减少胰岛素抵抗，减少肝脏脂肪堆积，同时减少胰腺脂肪增加，实际上使2型糖尿病得到缓解。

→ 降低甘油三酯

博士发现，很多糖人都有，睡眠呼吸暂停综合症，表现为夜间睡眠呼吸困难，是挣扎着呼吸的状态。

可能这听上去与甘油三酯无关，但其实是有联系的。

正常人舌头上的脂肪量是偏低的，但是睡眠呼吸暂停的患者舌头上，脂肪是黄色的，似乎就是一个“脂肪舌头”。

Unwin博士的一个患者Ruth，不仅有糖尿病，睡眠问题也很严重。

ruth 的前后对比与平均血糖水平

低碳以后，血糖好了，甘油三酯下降了，睡眠呼吸暂停也好了。

Unwin博士认为，减少碳水化合物，降低甘油三酯，缓解胰岛素抵抗，可以改善脂肪舌头，从而改善睡眠呼吸暂停症。

高血糖与高甘油三酯水平有关，有97个 2 型糖尿病患者通过减少碳水摄入，缓解高甘油三酯水平，血糖也持续降低。

关键的瘦龙说

糖尿病前期，很多问题其实很严重了，但是，身体可能没有给你不舒服的反馈。

如果你查出来，脂肪肝、肝功能受损、高甘油三酯，一定要小心了。

糖尿病就在前面等着你，再不改变饮食，这一辈子可能就是一个慢性病人。

高碳水摄入，会加剧胰岛素抵抗。

限制碳水化合物的摄入，可以从根本上改善非酒精性脂肪肝。

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所以，在糖尿病发病前，尽早考虑低碳水饮食方法，或者少吃断食的方式，可以大大减少脂肪肝和其他慢性病的风险。