158国，心血管疾病风险分析研究

低脂饮食还是低碳饮食（少吃肥肉还是少吃主食），更加有利于心血管疾病？

这个话题，这几年在国外，吵得越来越激烈，越来越多最新的研究发现：

脂肪并不提高心血管疾病的风险，而主食类的碳水化合物摄入太多，会提高心血管疾病的风险。

大型心血管疾病的风险分析

这几年，为脂肪正名的研究越来越多，2018年3月26日，一个最新的研究发出，又一次震撼了全球营养学界。①

这个来自欧洲捷克的研究，横跨158个国家，调取了18年的数据（1993年到2011年），主要研究『心血管疾病』和『饮食营养和环境』等其他因素之间的关系。

 

把60中食物的摄入量和其他因素，和心血管疾病的风险的关系，做了科学的分析。

158个国家组成：欧洲42个，北非，亚太区，47个，非洲40个，拉美29个。

研究者评估了很多因素，从宗教，到地方习惯，都可能影响影响心血管的风险，有一些数据会产生一些地方性的差异。

但是，他们发现一个不变的规律：

不管使用什么样的统计方法，研究结果都显示类似的结果，高碳水（特别是谷物，小麦）摄入量，与高心血管疾病风险相关。

大意，吃谷物米面等主食太多，可能增加心血管疾病的风险。

However, regardless of the statistical method used, the results always show very similar trends and identify high carbohydrate consumption (mainly in the form of cereals and wheat, in particular) as the dietary factor most consistently associated with the risk of CVDs.

此研究的数据统计方式：

这个研究是一个统计相关性的研究，统计方法用的皮尔森线性（ pearson liner）相关系数，+1 代表正相关，-1代表负相关。

什么是正相关，负相关？

比如，温度和冰激凌的销量是正相关的，因为，温度越高，冰激凌买得越多。

反之，温度和穿棉衣的可能性是负相关的，温度越高，穿棉衣的可能性越少。

值得说明的是，相关性不是因果关系，所以，这种方法，有一定的局限性，但是，也有一定的道理，大家可以参考一下研究结果。

几大惊人的研究结果

这个研究发现很多因素和心血管疾病风险相关，我在这里给大家分享几个比较惊人的结果：

1，胆固醇越高，死亡率越低。

在大部分国家中，胆固醇高和心血管疾病死亡率是负相关的，这个和之前的一些研究结果类似。②

同时，和去年2017年柳叶刀的研究结果类似，饱和脂肪摄入量增加，与总死亡风险降低相关，柳叶刀那个文献，是2017年引用最多的研究之一。③

2，女人比男人，更加容易因为高血压而犯心脏病死亡。

高血压和心脏病死亡率的相关系数，女性是0.69，男性是0.42。

3，在美洲，吃鸡蛋越多，心血管疾病的死亡风险越低。

鸡蛋可能导致胆固醇身高，但是却与心血管疾病死亡风险负相关，皮尔森线性相关系数，男性-0.51，女性-0.58。

This was the case with both men (-0.51) and women (-0.58) i.e. higher egg consumption was associated with lower CVD deaths.

4，主食摄入越多，心血管疾病风险越高。

特别是在欧洲，谷物，淀粉类等碳水化合物的摄入和心血管疾病的风险相关系数最高（0.77），女性的风险高达(0.82)，亚太地区的风险，相对较低一些。

the causes of CVDs and pointed to high-glycaemic carbohydrates as the major CVD trigger

 

5，动物脂肪，肉类，可能降低心血管疾病风险

总脂肪，动物脂肪，肉类，咖啡，芝士，等食物的摄入量和心脏病的风险负相关。

In contrast, total fat and animal fat consumption were the most frequent negative correlates of CVD indicators

6，男性烟民，比女性烟民更容易患心脏病

吸烟大大增加心血管疾病风险，男性比女性高很多，这个关系可能是因为，女性烟民其他方面的饮食习惯，比男性烟民要更加健康。

吸烟与心血管疾病的风险系数是0.53，谷物类的相关系数是0.42。

7，葵花籽油和心血管疾病关系巨大

排在谷物类前面的食物，就是葵花籽油（sunflower oil），和心血管疾病风险提高关系非常大。

但是，研究者也说明，吃葵花籽油多的区域，同时吃主食和其他不健康的食物也较多。

与葵花油一起的，还有蒸馏酒精。

Distilled alcoholic beverages and sunflower oil emerged as other possible risk factors. 

最后，放两张研究的截图：第一张是女性心血管疾病的风险，第二张是男性心血管疾病的风险分析。

这是一个大型的研究，其中还有很多研究结果，食物和血压，血糖之间的关系等，感兴趣的可以去看研究原文，目前是公开的。

这个研究可能存在的缺陷

一，只是表明相关性，无法证明因果关系。

也就是说，多吃主食，可能会提高心血管疾病的风险，但是不一定直接导致心血管疾病。

动物类脂肪，肉类，可能降低心血管疾病的风险，但是，当你主食吃太多的时候，这个风险可能有变化。

2，多吃主食的人，往往是穷人，多吃肉类和脂肪的人，往往富人较多。

可能会存在有一定的误差，所以，主食吃太多，可能只是一个风险因素，不一定直接导致心血管疾病。

这篇文章，旨在给大家分享信息，不做任何饮食医疗建议，大家还是该吃吃该喝喝，不要太受我的影响。