10大腹痛，肚子疼的原因，我们应该怎么办？

你是不是经常拉肚子、便秘、肚子痛？

引起腹痛的原因有很多，其中一些可能是短期（急性）原因，并不严重。

症状可能只持续数小时或数天，可能会自行消失，无需过多担心。

但有一些原因，则可能会持续疼痛，如放任不管，可能会变严重。

今天这篇文章带你了解下，哪些原因可能导致腹痛？

腹痛的定义

什么是腹痛？腹痛是指胸部和腹股沟之间任何部位感到的疼痛，通常被称为胃区域或腹部。

几乎我们每个人在人生当中，都出现过腹痛的情况。

图源 ufhealth.org/conditions-and-treatments/abdominal-pain

大多数时候情况并不严重，不会危及生命。

→疼痛种类

全身疼痛：一半以上的腹部都会感到疼痛，这种类型的疼痛更常见于胃病毒、消化不良或胀气。

如果疼痛变得更严重，可能是肠道堵塞引起的。

局部疼痛：仅在腹部的一个区域出现疼痛，更有可能是某个器官出现问题的征兆，例如阑尾、胆囊或胃。

 图源 ufhealth.org/conditions-and-treatments/abdominal-pain

抽筋样疼痛：这种疼痛大多数时候并不严重，可能是由于胀气和腹胀造成的，随后通常会出现腹泻。

但如果这种疼痛频繁地发生、持续超过 24 小时或伴随发烧，请及时就医。

腹绞痛：这种疼痛呈波浪状，经常突然开始，又突然结束，通常很严重。

肾结石和胆结石是此类腹痛的常见原因。

→疼痛感不等于严重程度

疼痛有多难受，并不总是反映严重性。

例如，如果你因病毒性胃肠炎而出现胀气或胃痉挛，你可能会感到非常严重的腹痛，一般不会致命。

但最致命的疾病，如结肠癌或早期阑尾炎，反而可能刚开始只会引起轻微疼痛或不疼痛、无症状。

→因人而异

不同年龄和性别出现腹痛也有很大差异。

一般儿童经常出现胃部或腹部疼痛，属于一些最常见的原因：如胃肠炎、风寒或消化不良。

女性可能会经历与经期、怀孕或泌尿或生殖系统问题相关的腹痛。

老年人比年轻人更容易因心脏或肺部问题、肠梗阻、憩室炎或胆结石等疾病而出现腹痛。

轻度、急性、长期腹痛的原因

下面仔细讲讲，从轻度到重度腹痛的可能原因。

→什么原因可能导致轻度至中度腹痛？

大多数人会不时经历轻度或中度腹痛，这些发作通常只持续几个小时或几天。

它们可能会自行痊愈，无需治疗。

但如果你很难熬，可使用一些医生提供的药物来控制或缓解症状。

短期腹痛的一些原因包括有：

1、胀气

胀气（放屁、打嗝或肠道产生过多气体）大多数情况下属于是正常现象，但有时气体量过多会导致腹胀、疼痛或不适。

经常胀气的人，一定要减少这些FODmap食物。

很多人都会时不时地经历这种情况，当你放气后，疼痛通常会缓解。

2、消化不良

消化不良是指上腹部不适，有些人称之为肚子痛或胃部不适。

有时感觉还没吃什么就已经饱了，也可能会出现胃灼热（一种从胸部升起的烧灼感）或短暂出现胃反酸。

如果你是中年或老年的朋友，可多关注下消化健康，消化三板斧，胃酸，消化酶，益生菌。

3、便秘

便秘无论在成人或儿童中都很常见，并且随着年龄的增长而风险增加。

有些人的排便次数比其他人更频繁，但便秘通常是指每周排便次数少于 3 次，且大便可能呈块状或坚硬，难以排出。

除了腹痛之外，便秘也会导致胃风滞留，怀孕和一些药物也会导致便秘加重。

3、腹泻

腹泻在所有年龄段也都很常见，特别是经常在外面吃饭的人，会有肠道炎症，很容易拉肚子。

但是，无论你属于哪个年龄段，如果出现严重腹泻或腹泻持续超过好几天，且存在其他情况：

如发烧、大便中有血或粘液、夜晚腹泻、脱水迹象（包括感到疲倦、排尿次数减少、口干舌燥等）或胃肠炎，那么应该及时就医。

胃肠炎是消化系统的感染，可导致胃痉挛和腹泻，这些症状可能需要几天的时间才会出现，然后持续好几天。

4、食物中毒

很多时候肚子疼，是吃坏东西了。

食物中毒通常只会持续几天，对于幼儿和老年人来说，情况可能会严重，因为他们更容易脱水，发现脱水建议及时补充电解质或淡盐水。

5、胃炎

胃炎是由于感染、药物或酒精导致的胃壁炎症。

胃炎一般会导致肋骨下方疼痛，通常还伴随消化不良和恶心。

6、乳糖不耐症

乳糖不耐受是指无法消化乳糖（牛奶中的一种糖），会导致腹胀、胀气、腹泻和痉挛。

绝大多数的我们，作为亚洲黄皮肤人，都缺乏乳糖酶，或多或少都存在乳糖不耐受的症状。

→什么原因可能导致长期或反复腹痛？

长期腹痛可能一直存在，也可能时隐时现。

指持续 3 个月或更长时间、且间歇性出现和消失的疼痛称为复发性疼痛。

随着时间的推移，它可能会恶化或强度保持不变，长期或复发性腹痛的常见原因包括：

1、胃酸反流（胃食管反流病，GERD）

它会导致上腹部不适和疼痛，通常称为胃灼热，其他症状包括打嗝、喉咙痛和口臭。

记住，胃酸反流不是胃酸过多，而是胃酸过少。相关阅读→ 消化不良、腹胀是什么原因？是你的胃酸在下降……

吃了某一些食物或大餐后，症状可能会突然出现。

2、食管裂孔疝

食管裂孔疝（胃的一部分从腹部突出到胸部）可能也会导致胃食管反流病（GERD）症状。

3、肠易激综合症

肠易激综合症 (IBS) 会导致腹部绞痛、腹胀以及便秘或腹泻。

抽筋的疼痛通常在放屁或或便便后有所缓解。

4、克罗恩病和溃疡性结肠炎

克罗恩病和溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病。

症状包括腹部绞痛、腹泻和急需排便的感觉，便便中也可能会出现血液、粘液或脓液。

5、憩室炎

当肠壁上的异常小袋发炎或感染时，就会发生憩室炎，这可能会导致左侧腹部疼痛和腹胀。 

放屁或上厕所可能会缓解症状，轻度发作可能会持续几天，建议可吃一些可溶性纤维来软化粪便，防止便秘。

憩室炎发作很少见，但有些人会复发，随着年龄的增长，这种情况变得更加常见。

6、胃溃疡

消化性溃疡，例如胃溃疡和十二指肠溃疡，可引起时隐时现的腹部钝痛。

这种情况可能会在进食后几个小时或夜间发生，服用抗酸剂或吃一些食物可能会缓解。

然而，如果你突然感到胃部剧烈疼痛，或开始吐血或便便带血，则应立即就医，这可能是患有出血性穿孔性溃疡，即在胃壁上形成一个洞。

7、乳糜泻

乳糜泻可导致持续腹痛和其他胃肠道症状，如痉挛、腹泻、便秘、腹胀和胀气。

麸质是造成这种腹痛的最大因素，尽量避免所有含有小麦麸质的食品，如面条、面包、全麦制品等，可改善症状。

8、癌症

肠癌、胃癌和肝癌都会引起腹痛，并且随着时间的推移，腹痛可能会逐渐恶化。

在早期阶段，这些疾病通常不会引起任何症状，但可利用筛查早发现早治疗。

9、功能性消化不良

功能性消化不良是一种上腹部反复出现多种不适症状，但没有明显身体原因的疾病。

这些症状可能包括腹痛、饱腹感、灼痛以及肠道肌肉功能问题。

10、女性经痛

每月月经周期后，下腹部出现抽痛、痉挛性疼痛，称为经期疼痛。

11、尿路感染

复发性尿路感染 (UTI) 可能会导致排尿时下腹疼痛。

→严重或突然剧烈的腹痛可能是什么原因引起的？

突发且剧烈的腹痛绝对不能被忽视，腹痛持续恶化也可能是病情严重的征兆。

如果你出现以下这些症状，请及时就医。

严重腹痛的一些原因包括：

1、阑尾炎

阑尾炎会导致从肚脐周围开始的钝痛。

图源 ufhealth.org/conditions-and-treatments/abdominal-pain

它通常会传播到腹部的右下角，在那里会感到剧烈的疼痛。

阑尾炎的其他症状包括食欲不振、恶心、呕吐、发烧和发冷。

如果不及时治疗，阑尾可能会肿胀和感染，然后可能会破裂，阑尾炎通常需要紧急手术治疗。

2、肠梗阻

肠梗阻可以是部分性的，也可以是完全性的。

大多数肠梗阻发生在小肠，即胃和大肠之间的部分。

肠梗阻会导致腹胀和腹痛，疼痛可能是痉挛性疼痛或绞痛，因此疼痛突然开始，并且呈波浪状出现和消失。

可能无法排便或放屁，如果只是部分堵塞，可能会引起腹泻，还可能会感到恶心、食欲不振。

根据你的情况严重程度，可能需要手术治疗。

3、胆结石

如果胆结石阻塞胆管，就会引起称为胆绞痛的疼痛。

腹部右上侧、肋骨下方可感觉到胆绞痛，疼痛通常很严重，呈波浪状，通常持续 30 分钟到 2 小时。常伴有恶心。

严重发作话，你可能需要通过手术切除胆囊。

这种手术称为胆囊切除术，通常使用锁孔手术（腹腔镜手术）来完成。

4、肾结石

许多小肾结石可能转移到膀胱，但大的肾结石可能会卡在输尿管中，导致阻塞，阻止尿液从肾脏流出。

这可能会导致突然的疼痛，称为肾绞痛，一开始是背部肋骨下方的绞痛。

之后，疼痛可能会转移到身体前部的腹部或腹股沟，疼痛可能会一波一波地来来去去。

你还可能出现发烧或发抖、尿急或尿中有血的症状，肾结石在老年人中更为常见。

5、腹主动脉瘤 (AAA)

动脉瘤是血管中异常增大的区域，血管壁变得脆弱并使其凸出。

如果动脉瘤破裂，会导致突然、严重和持续的腹部或背部疼痛。 

这是危及生命的紧急情况。这些动脉瘤主要发生在老年人身上。

AAA 的其他症状包括感觉虚弱、恶心和呕吐。

6、心脏病发作

除了胸部和手臂疼痛辐射到下巴或背部外，心脏病发作还会导致消化不良、恶心和腹痛。 

尤其是女性，可能会出现这些症状。

7、怀孕问题

怀孕期间剧烈腹痛可能是由以下原因引起的：

先兆子痫——这是一种妊娠并发症，会导致危险的高血压，对母亲和婴儿来说可能是致命的。

可能没有任何症状，但可能会出现严重的右上腹疼痛和呕吐。

宫外孕——指的是胚胎在子宫外着床的情况。

它会导致一侧腹部疼痛或下腹部剧烈疼痛。

早产 — 定义为怀孕 37 周之前分娩。

它会给女性带来痛苦的宫缩和痉挛。

关键的瘦龙说

肚子疼问题非常多，我们汇总的还不够全面，如果长期腹痛，一定要去医院检查。

如果吃药没有效果的话，一定要饮食排除法，减少那些给自己增加肠胃负担的食物。

其实，一些药物也可能引起腹痛，你可以多注意看下说明书，减少吃这些药带来的腹痛风险。

常见引起腹痛的药物有下面这些：

非甾体抗炎药（称为 NSAID），例如布洛芬和酮洛芬

阿司匹林

帮助控制痴呆症或阿尔茨海默病症状的药物

抗生素等

希望对大家有帮助，创作不易，大家帮忙多转发，点再看，感谢。

（叨叨完了，是不是又说多了？）

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