喝酒容易脸红的人，动脉钙化风险高？

有一类人，一喝酒就会脸红，或者喝酒喝多了会脸红，俗称“上脸”，“上头”了。

在很多人的印象里，喝酒容易脸红的人，通常酒量都不怎么好。

图片来自www.scienceinfo.net

经常看健康科普的朋友可能知道，喝酒脸红意味着“酒精中毒”，是个危险现象。

如果你爱喝酒，还容易脸红，就一定要经常查血管健康，有没有堵，因为它很容易钙化，尤其是查冠状动脉钙化评分指标。

今天这篇文章，喝酒的朋友，不管你喝酒会不会脸红，为了你的血管健康，都应该好好看看。

冠状动脉钙化评分

冠状动脉钙化（CAC），是冠状动脉发生硬化的一种表现，是指钙盐在冠状动脉血管壁的沉积。①

它常发生在动脉粥样硬化斑块的部位，是冠状动脉粥样硬化病变的重要标志。

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当钙化没有引起冠状动脉管腔明显狭窄的时候，一般是不会导致严重的后果，因为此时心脏的血供很丰富。

但如果钙化的面积比较大，从而导致了冠状动脉管腔变得狭窄，致使心肌血供不足，很有可能就会导致患者出现心绞痛的症状。

冠状动脉钙化评分（CAC 评分），又称 agatson 评分，是目前最常用的测试之一。②

CAC评分是一种非对比 CT 研究，通常在 MDCT 扫描仪上进行，可以观察到冠状动脉壁中的钙沉积。

基于冠状动脉钙化的总面积和最大密度，将所有冠状动脉中所有病变的分数相加以计算总 Agatson 分数。

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它可以作为主要不良心脏事件的独立预测因子，临床医生能够根据患者的评分，更好地评估患者的心血管疾病（CVD）风险。③

0分表示：没有可识别的动脉粥样硬化斑块，非常低的心血管疾病（CVD）风险。

1-10 分：斑块负荷小，低 CVD 风险。

11-100 分：有轻度斑块负荷，中度 CVD 风险。

101-400 分：有中度斑块负荷，高 CVD 风险。

> 400 分：有大量的斑块堆积，极高的 CVD 风险。

CAC评分是一项很重要的心血管风险指标，比胆固醇更重要。

我们之前讲过很多次，胆固醇并不是导致动脉硬化的原因，因此，并不能作为动脉硬化的指标。

炎症，导致胆固醇和钙聚集，形成斑块，胆固醇是去救火的，它不是罪魁祸首，炎症和被氧化的胆固醇才是可怕的。

如果你的胆固醇值很高，而CAC评分很低，甚至为零，那么患冠心病的风险也是很低的。

所以，如果你关注心血管健康的话，我更建议你检查CAC评分这一指标。

下面这个文章里面有一个纪录片，大家一定要看：→好端端的，为什么会突发心脏病？|这个纪录片救了几万人…

喝酒的人，CAC评分更高

CARDIA（年轻人群冠状动脉风险发展）研究，是一个为期长达15年的队列研究，目的是研究CAC的危险因素。④

研究一共纳入了5115名，18-30岁的健康的年轻黑人和白人受试者。

图片来自www.sphr.nihr.ac.uk

他们在第1、2、5、7、10和15年，一共进行了6次的基线检查和随访检查，到了第15年的时候，还有75%的受试者应答。

在6次的CARDIA检查中，每次都测量了饮酒量。

参与者会被问到：“你在过去一年里喝过酒吗（任何酒）？以及每周通常喝多少葡萄酒、啤酒和烈酒的后续问题。

通过饮酒的频率，研究者会估计受试者每周的平均酒精摄入量，还计算了1年内的酒精摄入量。

此外，研究者还通过询问受试者在30天内，有多少次在一次饮用5杯或以上的酒，来获得有关酗酒的信息。

通过收集的这些信息，研究者确定了终生饮酒者，既往饮酒者，和偶尔饮酒者，

此外，还将他们按照对不同种类的酒，包括葡萄酒，啤酒和白酒的喜爱，进行分组。

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研究者使用电子束扫描仪来探测冠状动脉钙化，并且计算每次扫描的CAC评分。

为了排除其他因素对CAC的影响，研究者还收集了其他信息，包括：

教育水平，家庭收入，体力活动成都，CAC家族史，吸烟强度，葡萄糖耐受程度，收缩压和舒张压，低、高密度脂蛋白胆固醇，甘油三酯的血浆水平，C反应蛋白，和血浆纤维蛋白原水平。

研究者按照受试者的饮酒量进行分类：0，1-6、7-13，和≥14杯/每周。

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结果发现，饮酒较多的参与者，更容易出现钙化，在饮酒者中的发生率，是不饮酒者的2.1倍。

而且随着饮酒量的增加，CAC钙化的患病率也在不断增加：

每周饮用0杯的受试者，CAC患病率为8%，每周1-6杯的为9%，每周7-13杯的13%，每周≥14杯的为19%。

对年龄进行调整之后，发现年龄对患病率的影响并不显著，这说明，饮酒对CAC的影响，跟年龄并没有关系。

此外，饮酒种类的喜好，与CAC的发生率并没有关联，不管你喝啤酒，红酒，还是白酒，都同样有CAC风险。

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在多因素logistic模型分析中，研究者还纳入了与CAC相关的强混杂因素，包括年龄、性别、种族、烟草暴露、体重指数、冠心病家族史和收入。

但是，酒精与CAC之间的关联仍然存在。

较高的收缩压、较高的低密度脂蛋白胆固醇，和较低的高密度脂蛋白胆固醇，也是CAC的强独立预测因子。

纳入这些潜在介质，对酒精与CAC之间的关联没有明显影响。

这说明，酒精是CAC的独立危险因素，只要喝酒，就能增加CAC钙化的风险。

根据暴饮暴食频率，和通常饮酒量，对所有受试者进行分类表明，酗酒频率，或通常饮酒量的增加，足以诱发CAC。

喝酒脸红，动脉钙化风险最高

你的身边是否有朋友，一喝酒就会脸红脖子粗？

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很多人以为喝酒脸红是酒精的作用的，其实不然，导致脸红的真正原因是酒精代谢过程中生成的乙醛。

乙醛可以让毛细血管扩张，呈现在视觉效果上，就是整个人脸都红了。

喝酒脸红正是酒量不好的证明，乙醇代谢过程需要两种酶—乙醇脱氢酶、乙醛脱氢酶。

而脸红者，往往体内缺乏其中一种代谢酶，导致体内乙醛迅速积累，又无法快速代谢，因此就会长时间涨红了脸。

喝酒脸红有一个专业名词，叫做亚洲红脸症，在中国有近40%的人酒后会出现这种情况。

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但是，如果乙醛太高，会让钙更容易沉积在动脉里，直接提高钙化的风险，

所以，喝酒容易脸红的朋友，一定要重视CAC评分。

CAC评分高，该怎么办

很多喝酒的朋友，看到这里，是不是已经隐隐感觉到自己的血管，好像变硬了似的。

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不要太担心，尽早去医院做检查，CAC动脉钙化检测扫描时间不到5分钟就可以完成，而且不需要禁食，或提前做其他准备。

如果CAC评分很高，那么首先需要做的，就是调整自己的生活方式，培育一个健康的身体。

那么，除了戒酒限酒以外，你还可以做这些改变：

→少吃精制碳水和超加工食品米面糖等精制碳水，会增加胰岛素抵抗，促进脂蛋白的糖化，从而增加冠心病的发生风险。

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而很多超加工食品，都添加了大量的糖，还有很多化学添加剂，吃多了，也会导致胰岛素抵抗的发生。相关阅读→突发心脏病后，他开始高脂饮食，冠状动脉钙化竟然下降40%……

→注重维生素和微量元素的补充CAC评分高的朋友，一定要谨慎补钙，因为过量补钙，会提高动脉硬化的风险。很多人容易忽视镁的补充，一味的补充钙，而不注重补充镁，会破坏两种矿物质的平衡，增加患心脏病的风险。所以适量补镁也很重要，可以吃些黑巧克力，深绿叶蔬菜，牛油果和三文鱼等。

另外，大剂量的维生素C非常重要，维生素C是溶解钙的。

补充维生素D，可以修复血管内皮细胞，也会刺激一氧化氮，有利于预防血管内斑块的形成，多晒太阳和补充精氨酸，也可以有这种效果哦。

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维生素K2也是预防动脉粥样硬化，和保持血管的健康的好手。

维生素K2的优秀来源包括，草饲乳制品草饲乳制品，如奶酪、酸奶，黄油，还有蛋黄、纳豆，此外，补充剂也是比较经济的选择。

对于CAC这类慢性疾病，不要想着靠药物解决问题。

如果你能注意以上问题，配合定期适量运动，我相信你可以解决根本问题。

关键的瘦龙说

平时爱喝酒的朋友，一定要注意CAC评分这一指标，它比胆固醇重要多了。

除了爱喝酒的朋友，我觉得60岁以上的老人，也应该去大医院做个CAC检测，提前预知风险很重要。

如果CAC评分高，也不要太焦虑。

戒掉酒精，坚持健康的饮食方式，注重营养平衡，和适量的运动，你会越来越健康的。

下面这个图片大家可以收藏起来，这个里面缺少了酒精。

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