多动症了怎么吃？生酮饮食和多动症的关系

多动症，几乎每个人都听过，但没几个人是真的了解：多动症不是四肢构造出现了问题，而是一种精神类疾病，和抑郁症类似。

在中国，大约每20个学龄儿童就有1个多动症，超过一半的人会延续到成年。

多动症儿童是无辜的，也是不幸的，最难过的应该是他的父母，很多时候，真的束手无策。

今天给大家分享一个故事，国外有一个小男孩叫做布兰登，从小就被诊断为多动症，图雷特，强迫症。

频繁的抽搐，不停地摇头，即便身体很累也无法控制，老师说什么他听不懂，同学们都认为他很“笨”。

在他感觉最糟糕的日子里，他告诉父母，他想自杀，或者让他们杀了他，当时他七岁。

他尝试很多方法：素食、无谷蛋白饮食、脊椎按摩，药物，花了数千美元，却收效甚微，家人无比心痛。

有一天，克里希太太（布兰登的妈妈）碰到了一位「不太一样」的儿科医生，医生是这么说的：

“有一种饮食方式你可以尝试，但是，它非常困难，大多数父母坚持不下去，如果你能坚持，它会对布兰登有所帮助。“

克里希觉得现在已经没有什么可以失去的了，所以，一家人都采用了生酮饮食，父母，8岁的布兰登，和他10岁的姐姐。

寻求替代药物的方法

虽然药物治疗多动症ADHD，效果不错，但是精神科药物的未知副作用，没有人愿意让孩子长期依赖药物。

用于ADHD的最常见的药物是哌醋甲酯和安非他明，这两种兴奋剂都做用于神经中枢。

妈妈说：只要布兰登吃药，就会食欲不振，睡眠困难，焦虑，这也是我一直想用饮食治疗的重要原因。

她说：“我以前给他准备的早餐都是高碳水类的，比如汉堡、意大利面等，如果是蔬菜，他是不会动筷子的。

现在，我会给他准备“生酮奶昔”，由中链脂肪，重奶油，杏仁奶混合制成。

没想到只是改变了早餐的样式，就有这么大的改变，它的情绪稳定多了！

一家人陪着布兰登践行生酮饮食，结果非常惊人！

布兰登的三种疾病都迅速改善，他的抽搐已经很少见，在学校里也很平静，很专注，不会再钻到桌子底下，咬其他同学，顶撞老师。

克里希太太说：“我一开始并不相信，一种饮食方法能改善他，我只是想试一下，没想到就成功了，我会一直坚持下去。”

看到这里，你别忘了，布兰登是同时拥有三种精神类疾病，这不得不让人怀疑，这些疾病是不是拥有同样的精神通路！

真的为小布莱登一家感到高兴，每次看到这样的故事，我都兴奋不已。

生酮饮食是不是会对更多精神类疾病有所帮助？为什么生酮饮食能产生改变呢？我们先来了解一下，多动症到底是什么？

什么是多动症？

注意力缺陷多动障碍(ADHD，又称多动症)，是最常见的精神障碍之一，中国的ADHD流行病学研究始于20世纪80年代初。

从那时起，超过30项研究表明，ADHD的患病率在0.73%至14.8%之间，男孩的发病人数是女孩的10倍左右，但到成人期则比例降为2:1。①

大多数儿童都有好动，注意力不能集中，任务完成不了等特征，但是患有多动症(ADHD)的儿童则频繁出现这些症状，会影响他们的正常学习，生活能力。

ADHD主要出现于儿童上，老师很容易就分辨出来，因为上课时不能乱动、要求注意听讲，认真完成作业，但ADHD儿童，一般都做不到。

他们很难控制自己的反应，对行动不加考虑，并常表现出不顾后果的急躁行为，还会干扰其他同学。

2017年的一项对中国儿童和青少年多动症的研究发现，大约60%的ADHD儿童的各种症状持续至成年期。

ADHD成人也常表现出认知缺陷和就业率较低的情况。②

值得注意的是，这些症状的产生，并不是患者的挑衅、敌对、无法理解任务或指令，而是因为患者的大脑功能被破坏。

根据DSM-IV，ADHD的诊断，需要满足注意缺陷的9个症状中的6个以上，以及多动症的9个症状中的6个以上，并且这些症状要至少持续6个月。

→ 注意缺陷：

过度关注细节，却总是犯粗心的错误

很难将注意力集中在任务或活动上，比如讲座、家庭作业和对话

似乎不太注意听别人讲话

不遵循指示，不完成作业，可能刚开始要做，但很快就会失去焦点

不能很好地管理时间，工作无序混乱，完不成任务

不喜欢需要持续脑力的任务

经常丢失物品，比如学校课本，钥匙，钱包，手机和眼镜

容易分心

忘记买单或做其他正常的工作

→ 多动症状：

坐立不安，扭动身体

要求安静的时候，也控制不住自己乱动

在不合适的时间和地点跑步或攀爬

不能安静的玩，做休闲活动

总是非常活跃

不停的说话

别人说话的时候也要说话

迫不及待，忍受不了排队

未经许可，打断别人

所以，判断你的孩子是不是多动症，可以尝试这个方法去观察一下。

多动症的产生原因

虽然对于多动症的研究，在儿童心理障碍方面是最多的，但对多动症的确切原因尚不确定，目前认为遗传和环境因素是最重要的两个原因，主要表现在以下几个方面：

遗传：约有四分之三患多动症的儿童，有一位亲戚也患有多动症

妊娠压力：早产，母亲吸烟，饮酒或在怀孕期间经历极大的精神压力

童年创伤：无论是身体，大脑还是情感虐待，都可能引发多动症

暴露于毒素中：暴露于重金属和化学物质，如铅、汞、有机氯、有机磷和钛酸盐，都会对大脑发育（胎儿和儿童发育中）产生导致ADHD的负面影响

饮食：饮食和膳食补剂的影响尚不清晰，但大量研究表明，营养因素与多动症有关。

例如，多动症儿童通常存在缺乏铜、铁、锌、镁和Omega-3脂肪酸，糖、人工色素和防腐剂，会增加多动症风险。

研究发现，行为疗法和药物治疗对大多数人来说是最好的，尤其是那些中度至重度多动症的人。

但目前，对多动症的治疗普遍存在两个难点：

一，由于儿童的天性顽皮，家长很难区分是否是多动症

二，精神治疗普遍昂贵，一位香港的九岁儿童，在她告诉老师她想跳楼自杀后，才被诊断出患有多动症。

由于私人精神治疗费用每月最低3000美元，她的妈妈只能寻求公共精神治疗，一年后才排上队；

随后，她的弟弟也被诊断出多动症，但因为没有自杀倾向，在负担过重的公立医院等待长达两年时间后，才接受了治疗。③

但即便接受了治疗，对那些对药物没有反应或不想依赖药物的人来说，寻求自然疗法，可能是一种更加可行方法。

生酮饮食和多动症

在20世纪20年代，生酮饮食就开始治疗神经性疾病——儿童癫痫，从那以后，就有大量的研究表明，生酮饮食可以帮助改善双向情感障碍、抑郁症、精神分裂症、自闭症、帕金森和阿尔兹海默症在内的一些精神疾病。

有趣的是，以上这些疾病的许多症状与多动症相似，这是否也意味着生酮饮食能帮助多动症患者呢？

发表在柳叶刀上一项研究表明，患有ADHD的儿童在持续5周的限制性饮食后，ADHD的症状得到了明显改善，但恢复了传统饮食，原来的症状又重新复发。④

2018年4月发表在代谢脑疾病杂志上的一篇报告，描述了一名患有自闭症和多动症的男孩的病例。

在接受了生酮饮食的一个月后，他的多动症、注意力持续时间、沟通技巧、恐惧、焦虑和情绪反应以及对变化的适应性都有明显的改善。⑤

作者推测，大脑中能量代谢方式的改变——依靠燃烧脂肪产生的酮体，可能是导致行为改变的原因之一。

而且，生酮饮食作为一种限制性饮食策略，消除了很多可能会恶化ADHD不健康的成分。

当我们的大脑开始燃烧更多酮体时，身体会产生一连串的效应：

酮体是一种比糖更有效的能量来源，并且产生更少的氧化应激

酮体增加线粒体的效率和产量

酮体增加γ-氨基丁酸(GABA)减少谷氨酸(Glu)

酮体具有神经保护作用，可预防或减少神经元和细胞损伤

关键的瘦龙说

在美国，至少有9%的学龄儿童被诊断出多动症，并且在服用药物，而法国被诊断的ADHD儿童比例不到0.5%，为什么会低这么多呢？⑥

在法国，逆转ADHD不是把他们当做病态儿童，而是在社会心理方法上引导他们，并考虑营养不良的原因，有大量实验表明过，在食用了含有人工色素、某些防腐剂或过敏原的食物后，一些孩子的行为会恶化。

法国的医生和家长，都清楚的意识到，饮食干预有是会帮助解决孩子饿问题，而在美国，医生和家长过度关注药物治疗，往往忽视了饮食因素对儿童的影响。

最近一项关于ADHD与饮食之间关系的研究表示，大约三分之一被诊断患有ADHD的儿童，对限制某些食物的饮食有反应。⑦

发表在柳叶刀“儿科学” 上的研究表明，一些患有ADHD的儿童受到食品添加剂的不利影响，2004年的另一项研究表明，即使没有过度活跃的孩子，行为也会受到色素的影响。⑧

而且大多数人不知道，他们其实对高碳水不耐受，吃面拉肚子，吃甜食长痘，胃酸、胀气等症状于碳水化合物有关。

即使你暂时不践行生酮饮食，也要保证：

消除所有可能让患者敏感的食品添加剂（例如：人工色素、调味料、甜味剂和防腐剂）

限制糖和高GI食品的摄入

避免所有过敏食物

多摄入微量营养素密集的食物，辅助使用补剂来解决维生素和矿物质缺乏的问题

必要时补充的补剂，如鱼油、褪黑素或锌

以上都是ADHD患者饮食应具备的品质。

值得说明的是，关于饮食干预和治疗多动症的研究仍很少，所以最好不要用饮食来代替其他常见的治疗方法，药物、行为引导和饮食的共同作用下，效果可能会更好。