爱涮火锅吃出食管癌？怎么预防？

说到四川、潮汕和新疆，你会联想到什么？

火锅、滚粥、烤羊肉串？

图源：soogif

先把口水收一收，今天我们要聊的，可不是美食，而是和这三个地方、三种饮食习惯有着千丝万缕关系的疾病——食管癌。

作为一种常见的消化道肿瘤，很多人对它其实是熟悉又不熟悉，不知道一些饮食上的“快乐源泉”，在让你一口一口“吃出”食管癌！

那我们就来看一看，这个和“吃”密不可分的癌症，到底是怎么得的？

全球一半食管癌在中国

食管癌有很明显的地域性。

根据2020年全球癌症相关的统计报告，食管癌所有的病例中，59.2%发生在东亚，其中仅我国就占了53.7%①。

也就是说，全球的食管癌，有一半多都在中国。

2020年全球食管癌发病率

中国的食管癌，不仅发病率最高，死亡率也是最高的。

Of all cases, 59.2% occurred in Eastern Asia—53.7% in China alone.（在所有病例中，59.2% 发生在东亚，其中仅中国就占 53.7%）

2020年全球食管癌死亡率

再把视线收回到国内。

食管癌已进入我国恶性肿瘤发病率前十的榜单，男性比女性发病率要高，排在恶性肿瘤发病率的第5名。②

除了性别，食管癌在我国也有很明显的地域性。

潮汕地区、四川盆地、新疆哈萨克地区和太行山区属于我国食管癌发生的高发区③，之所以集中在这几个地域，和这些地区的饮食习惯，关系很大。

“吃”出来的食管癌

上面提到4个高发区的饮食习惯，有很明显的“特色”：

潮汕地区：爱喝工夫茶，生滚粥等很烫的食物

四川盆地：滚烫的火锅，高盐重口味

新疆哈萨克地区：爱吃熏烤的食物

太行山区：缺新鲜蔬菜水果，很爱吃酸菜

除了遗传，根据这些食管癌高发地区的饮食习惯，可以大致总结出食管癌的诱因：

→ 滚烫的食物

食管黏膜其实是很怕烫的，超过60℃的食物经过食管时，就有可能会烫伤食管黏膜细胞。

图源：pixabay

然后在经历长时间“烫伤-修复-烫伤-修复”，反反复复的过程，细胞可能会发生癌变，最终引发食管癌。

→ 不良的烹饪习惯

腌制食物、霉变食物、亚硝胺（熏腊食品）等， 都是食管癌的危险因素。④

→ 营养元素缺乏

新鲜水果、蔬菜摄入不足，微量元素的缺乏（包括维生素C、维生素E和叶酸等），一方面可能会影响上皮细胞的正常代谢。

另一方面有些营养元素的缺乏（如维生素C），不能帮助把有害化学物（如亚硝酸盐）排出体外，可能增加食管癌发病率。⑤

除了饮食方面的因素，还有一些不良的生活习惯，会增加食管癌的发病风险。这部分的因素，往往容易被人忽视。

→ 大量抽烟、过量饮酒

香烟中的尼古丁（重点），酒中的乙醇/乙醛等，对食管黏膜细胞有害，容易催生出癌细胞。⑥

男性比女性的食管癌发病率高，很可能和烟酒有关系。

→ 牙周病（容易被忽略）

牙周炎可能通过血液和唾液，把牙周病原体“散播”出去，和各种全身慢性疾病都有关系，同时会增加食管癌的发病率。⑦

这个因素，很容易被大家忽略。

→ 肥胖（危害越来越大） 

近20年，高体重指数（BMI）这一代谢因素对于食管癌死亡率的上升影响越来越大。⑧

减肥的原因，又多了一个。

出现这些情况要尽早筛查

食管癌早期的症状其实并不明显，很多人往往意识到问题时，已经到了中晚期。

所以尽早排查，尽早治疗，对恢复有很大的帮助。

→ 40岁是预防的关键年龄

随着年纪的增大，恶性肿瘤的发病率也逐渐增加。

特别是到40岁，发病率和死亡率都会随着年龄“陡然上升”，所以很多恶性肿瘤的首次筛查建议年纪，都在40岁左右。

全国癌症统计数据

→ 这些情况要尽早筛查

如果你超过40岁，有下面这些问题，就可以考虑做相关的筛查⑨：

一级亲属有食管癌病史

长期居住在食管癌高发区域（潮汕、四川盆地、新疆哈萨克、太行山区）

不良的饮食习惯（喜欢热烫食物，缺乏新鲜蔬菜水果，爱吃腌菜、熏菜）

长期吸烟、饮酒

上消化道症状（食物下咽困难，食管里有异物感，咽食物的时候胸骨后疼痛）

图源：pixabay

除了筛查，更重要的还是要注意平时的饮食和生活习惯。

科学预防食管癌建议

食管癌有相对明确的发病诱因，在预防上其实也有好处。

科学预防的方法，简单地说，其实就是不要去做高风险的事情：

→ 改变不良饮食习惯

少吃烫食，晾凉一点再吃，吃得慢一点；

注意吃新鲜水果蔬菜，少吃腌制、熏烤食物；

别吃发霉的食物，特别是发霉的坚果；

→ 坚持好的生活习惯

戒烟，最好不要酗酒；

有牙周问题，及时处理；

体重超标的话，要减肥。

关于减肥能吃什么，不能吃什么，需要补充什么营养，为什么不掉称等等问题，之前我也介绍了很多，可以去公众号搜一搜。

→ 补充营养omega-3的补充

营养方面，主要是要注意营养均衡。

有研究明确提到饮食中低omega-3会增加食管癌的风险⑩，这一点要重点注意一下。

食管癌高危地区容易缺乏的维生素C和叶酸，也要注意日常的补充。

关键的瘦龙说

病从口入，这句话相信大家都很熟悉。

这句话的意思，不只是说吃了不好的东西会生病，也说明，吃的方式不对，同样会生病。

就比如今天聊的，吃烫食，会增加食管癌发病的风险。

所以，吃什么和怎么吃，对于健康都非常的重要。

喜欢吃火锅，一定要把食物放凉了再吃哦。

还有，即使是坚持了很久的饮食方法，像上面提到的四个食管癌高发区域的流行饮食结构，从结果上看，对身体并不好，但做出改变，可能会比较难。

这就需要我们跳出既有的习惯，重新审视每天都吃了什么，都是怎么吃的，这样吃最后我们的身体怎么样了。

通过学习和反馈来修正我们的饮食、生活习惯，这才是我们重点需要关注的。

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