黑巧可降低二型糖尿病风险？为什么？

2型糖尿病越来越多，2019年全球约有4.63亿糖尿病患者，预计到2045年将增加到7亿。

2型糖尿病是一种多因素疾病，主要特征是胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损，严重时会导致多种严重并发症，例如心血管疾病、肾衰竭和视力丧失。

幸运的是，有很多研究发现，健康饮食方式有助于预防和管理2型糖尿病。其中，饮食中黄烷醇的摄入量与糖尿病发病率呈负相关。

这不，最新研究显示黑巧克力可降低2型糖尿病风险！①

接下来就来了解一下。

新研究：黑巧降低2型糖尿病的风险

研究人员纳入了约19.2万名没有患2型糖尿病的成年人，他们完成了一系列食物问卷，详细记录了他们一段时间内的饮食习惯，包括他们吃了多少巧克力以及吃了什么类型的巧克力。

在长达34年的随访中，约有1.9万人患上了2型糖尿病。

每周至少食用5份1盎司（约37克）任意类型巧克力的人，比很少或从不吃巧克力的人患2型糖尿病的可能性要低10%。

研究人员进行了更深入的分析，他们发现只有黑巧克力才能降低患糖尿病的风险。

每周至少食用5份黑巧克力的人患2型糖尿病的可能性降低了21%。

黑巧克力摄入量与2型糖尿病风险之间存在线性剂量反应关系，每周每摄入一份黑巧克力，风险显著降低3%。

相比之下，牛奶巧克力并没有显著降低患糖尿病的风险，反而会导致体重增加。

样条回归显示，黑巧克力摄入量与2型糖尿病风险之间存在线性剂量反应关联。

牛奶巧克力摄入量与2型糖尿病风险之间的剂量反应关联基本为零。

在评估巧克力摄入量与特定营养素、食品和饮料之间的关联时，牛奶巧克力摄入量与非健康食品和营养素（包括添加糖、加工肉类、糖果和甜点等）的摄入量呈正相关关系。

黑巧克力摄入量与其他富含黄烷-3-醇的食品和饮料（蓝莓、茶和红酒）的摄入量呈正相关关系。巧克力总摄入量与牛奶巧克力的β系数相似。

最后，研究人员得出结论：增加黑巧克力（而非牛奶巧克力）的摄入量与降低2型糖尿病风险相关。

具体原因是什么？

→黄烷醇减少氧化应激

氧化应激是胰岛素抵抗的主要原因。

许多抗糖尿病药物具有抗氧化作用，例如钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂和他汀类药物；格列奈类药物和阿卡波糖，它们可以预防餐后高血糖引起的氧化应激。

所以黑巧克力的抗氧化活性在理论上可以预防胰岛素抵抗。

有一项研究，给糖尿病大鼠补充4周可可提取物，血糖、餐后高血糖、动脉粥样硬化脂质水平、胰岛素抵抗和8-异前列腺素（氧化应激的生物标志物）都明显降低。②

黑巧克力含有高浓度的黄烷醇化合物可通过改善内皮功能、改变葡萄糖代谢和减少氧化应激来改善胰岛素抵抗，并降低患2型糖尿病的风险。

在一项研究中，19名高血压、葡萄糖不耐受的受试者在每天食用100克富含黄烷醇的黑巧克力或不含黄烷醇的白巧克力，15天后接受了口服葡萄糖耐量测试。③

与白巧克力相比，黑巧克力降低了胰岛素抵抗，增加胰岛素敏感性和β细胞功能，收缩压和舒张压下降，降低了总胆固醇和LDL胆固醇。

还有一项研究将超重和肥胖的成年人（男18名，女31名）随机分配到高黄烷醇可可粉（HF，902毫克黄烷醇）、HF+运动、低黄烷醇可可粉（LF，36毫克黄烷醇）、LF+运动。

持续12周。④

结果显示，与食用低黄烷醇的人相比，食用高黄烷醇可可的人的胰岛素敏感性显著改善。

以上这些研究都证实了黑巧克力中黄烷醇在降低胰岛素抵抗方面的功效。

→多酚改善葡萄糖代谢

体外实验室研究发现，包括表儿茶素和儿茶素在内的多酚能够改善葡萄糖代谢。与阿卡波糖类似，黑巧克力中的表儿茶素和儿茶素能够抑制α-葡萄糖苷酶的活性。⑤

多酚化合物还可以抑制肠道对葡萄糖的吸收。在体内研究中，糖尿病大鼠模型证实了黑巧克力提高胰岛素敏感性的作用。⑥

在2项研究中，表儿茶素增加了胰岛素分泌并再生了胰腺β细胞。⑦

黑巧降低2型糖尿病的机制

→可可黄烷醇：胰岛素抵抗的核心调节器

黑巧克力中的黄烷醇（如儿茶素、表儿茶素）通过激活AMPK蛋白激酶，从三个维度改善胰岛素抵抗：⑧

肌肉细胞：加速葡萄糖转运蛋白GLUT4向细胞膜迁移，使肌肉摄取葡萄糖的能力提升34%。

肝脏细胞：抑制糖原分解酶活性，减少肝脏内源性葡萄糖生成。

脂肪细胞：促进脂肪氧化分解，减少炎症因子TNF-α和IL-6的分泌。

→多酚类化合物：全身代谢的抗炎修复剂

黑巧克力中的多酚总含量是绿茶的3倍、红酒的10倍，核心作用是清除自由基、抑制慢性炎症。

通过抑制NF-κB炎症通路，减少促炎因子（如CRP、IL-6）释放，避免免疫细胞浸润脂肪组织。

可以改善血管内皮功能，促进一氧化氮（NO）生成，确保胰岛素高效到达靶器官。

→可可碱：肠道-胰岛轴的双向调节者

可可碱通过调节肠道激素间接改善胰岛素抵抗。

通过刺激GLP-1分泌，延缓胃排空并增强胰岛β细胞功能，使餐后血糖峰值降低23%。⑨

通过抑制食欲中枢，可以减少高糖食物摄入，减轻胰腺负担。

→镁：胰岛素信号的离子助推器

黑巧克力是镁的优质来源（每100g含镁116mg），而镁离子是胰岛素信号通路的必需辅助因子。

镁可以激活胰岛素受体酪氨酸激酶，促进胰岛素与受体结合，加速葡萄糖转运。

镁可以调节钾钠泵活性，维持细胞内外离子平衡，确保葡萄糖摄取正常进行。

关键的瘦龙说

黑巧克力中的多酚，具有强大的抗氧化作用，能直接影响胰岛素抵抗，进而降低患糖尿病的风险。

黑巧克力能诱导胰腺β细胞再生，刺激胰岛素分泌，具有降血糖作用，并改善葡萄糖耐量。

黑巧克力的血管扩张作用还可以改善由内皮功能介导的胰岛素敏感性。长期持续摄入比单次摄入对胰岛素抵抗的影响更大，所以建议长期摄入。

不过即使是黑巧克力，适量也很重要，建议每日20-30g（多了可能会腻）。

建议摄入可可含量＞70%，因为黄烷醇含量随可可比例增加而显著升高（如85%黑巧的黄烷醇含量是牛奶巧克力的5倍）。

最重要的是，选择无糖版本才能减少额外糖分对胰岛素的刺激噢。

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