近视是一种现代疾病，缓解近视最重要的3点

近视，越来越普遍。

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在中国，从上学开始，近视比例每年都会增加。根据2020年，国家卫生健康委发布的《中国眼健康白皮书》数据，大学生能达到90%的近视率。

学生近视率和看书，饮食习惯，学习习惯有关系，但是最重要的是什么呢？

近视是一种现代病

现代打工人的生活常态是早出晚归，看不见户外的阳光，一整天都呆在高楼的办公室里，几乎一直都在室内提供的人工光源里。

而且，我们现在十几岁的青少年，每天在教室里要呆十几个小时，有的连课间10分钟也不让走出教室，甚至还出现了所谓的“厕所社交”。

在室内一天呆十几个小时，这也都是近代历史上才会出现的事情。

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总是呆在室内，人工照明的光的强度又太弱了，近几十年，近视的情况越来越严重，这很像自然界用进废退的过程。

穴居动物的视力极度退化

在自然界中，穴居动物的视力都极度地退化。这是一种自然选择、与环境相适应的过程。

在黑暗的环境下，视力对于穴居动物来说是没有用处的。

比如洞螈，长期生活在完全黑暗的洞穴中，眼睛逐渐退化，甚至被皮肤覆盖。

眼睛是一个高能耗的器官，对于穴居动物来说，视力的退化能够节省能量，更好地适应洞穴环境。

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但是他们的嗅觉和听觉往往更加发达，以弥补视力的不足。

人工光源远远比不上太阳光

虽然我们现在的人工照明技术已经非常发达，即使在晚上，我们也感受不到“不够亮”。

但实际上我们非常需要自然光，人工光源在很多方面还远远比不上自然的太阳光。

→光谱范围

我们在室外的环境，接收到的太阳光是一种自然的全光谱光源，包含了从紫外光到红外光的各个波段。

并且在可见光部分，红绿蓝光的比例分布与我们的视觉系统非常匹配。

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普通室内的照明光的光谱范围相对较窄。通常以蓝光芯片激发黄色荧光粉来产生白光。

因此光谱中蓝光成分较为突出，而红光等其他波段的光谱成分相对不足。

→显色指数

显色指数（CRI）用来描述光源对物体颜色的还原能力，数值从0到100。

太阳光的显色指数接近100，能够准确地还原物体的颜色；普通的室内光源显色指数只在80左右，颜色还原能力较差。

→蓝光成分

太阳光中的蓝光成分适中，而且光谱连续。

室内光源中的蓝光成分突出，长期使用会导致眼睛的疲劳、加速视网膜黄斑区细胞的氧化、视网膜损伤等。

→亮度

太阳光和人工照明的亮度可以通过尼特（Nit）来衡量。

室外的太阳光的亮度在阴天也能达到1万尼特，在阳光直射下的亮度甚至可以达到10万尼特。

人工照明，即使是专门用于商业照明或专业用途的LED ，也就不过200尼特。

电脑显示器的常见亮度只有300尼特，好的旗舰机亮度，最高也就到800尼特。

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在晚上繁华的商业街，霓虹灯非常亮的地方，和白天的太阳光相比，也差了好几个数量级。

近视与多种眼科疾病相关

虽然近视很常见，但近视实际上是一种残疾，是身体机能的损伤或者退步。并且近视与一系列的疾病存在相关性。

比如近视性黄斑病变、患有青光眼的风险也更高以及视网膜撕裂和脱落的风险等。

→近视性黄斑病变

近视的人眼轴会过度延长，因此视网膜和脉络膜变长。

这会导致黄斑区的血管和组织结构受损，容易出现病变，比如黄斑出血、黄斑裂孔等，然后这些病变又会加重视力下降。

近视性黄斑病变（MMD）与近视是高度相关的。跟大家分享一个2024年的荟萃分析，这项荟萃分析的研究共纳入了16项研究。①

来自4大洲7个国家的2,963名近视患者的MMD患病率为49.0%。

同时，来自4大洲10个国家71,052名普通人群的参与者，他们的MMD的汇总患病率只有1.7%。

因此，这项研究的结论是：MMD在高度近视患者中尤为普遍，MMD与近视高度相关。

→视网膜脱离

近视的人眼轴延长，导致视网膜拉伸变薄，增加了视网膜裂孔和脱离的风险。

一项基于英国生物队列样本库（UK Biobank）的孟德尔随机化研究分析了405,692名参与者，发现高度近视患者的视网膜脱离风险显著增加。②

具体而言，每降低6D的屈光度（从正视移向高度近视），视网膜脱离的风险增加7.2倍。

→青光眼

青光眼是全球导致失明的第2大病因，主要特征包括视神经萎缩、视野缺损和视力下降。

近视导致的眼轴延长可能改变房水（眼睛里的一种组织液，无色透明的液体）的排出通道，增加眼压，从而增加青光眼的风险。

2025年1月20日，来自中山大学眼科中心张秀兰教授团队在国际最高水平的眼科期刊发表下面的这个研究。

在最新的研究里提到，高度近视是全球流行的致盲性眼病，预计到2050年，全球高度近视患者将达9.38亿人。

高度近视患者发生青光眼的风险是普通人群的2.92~7.3倍。在青光眼的患者中，高度近视的患病率高达16%。③④

关键的瘦龙说

缓解近视最重要的几件事：1、户外活动，阳光越大，越需要出去。

2、控糖，吃糖太多也会加重。

3、改变用眼习惯，多看远处，少看近处。

世界上视力最好的人，马赛人，6.0的视力，他们每天再户外看牛羊，他们永远都不会有近视的问题。

如果有条件，在室内开全光谱的仿太阳光源。

如果小孩从小到大都在这样的教室，都有这样足够强度的光源，是不会近视的。

一定要让孩子走出去，每天待在室内，很容易多病，过敏，免疫力低下，近视。

假期，尽量保证每天4小时的户外活动，国内只要上学，这一点是很难做到的。

如果家里有阳台，让孩子在阳台做作业也不错，光线好，还可以没事看看远处。

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