女性为什么下体疼痛？可能是草酸高的食物吃多了……

女性是一个很坚强的群体，因为生理的原因，一生要多承受更多疼痛。

从青春期的开始的痛经，有些女性还会经历妊娠时的不适，分娩和哺乳时的疼痛，这些都是被大家熟知的。

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还有一些女性群体，她们正在遭受的痛苦，却不为人所知，甚至还会陷入求医无门的无助。

这个问题对很多人来说，可能有些羞于启齿，不好意思跟亲近的人诉说，而且现在医生也没有很好的解决办法。

如果你也恰好有这个问题，希望今天的文章，能够为你带来帮助和启发。

她们的故事，为这么女性下体疼痛

在一个有爱的网站上，一些女性分享了她们的故事，她们或正值青年，或已生白发，但她们都被同一个问题困扰着——外阴疼痛。

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我们很少了解外阴疼痛的问题，因为它比较敏感，很多女性朋友也许会羞于提及，这也就导致了很多人对这一问题缺乏正确的认识。

→洛蒂：我切除了前庭，解决了痛苦

25岁的洛蒂，在15岁初次使用卫生棉条时，发现在阴道口处施加最轻微的压力，就会引起像被蜜蜂蜇伤般的刺痛感。

从那时起，疼痛从未消退，性爱对她而言是痛苦的；这些痛苦是外人看不出的，只有自己知道有多么痛苦。

她去看医生，而医生一次又一次地告知她要放松，疼痛是因为紧张而引起的；居然还有一位医生，告诉她生孩子有助于缓解疼痛。

最终，她来到了伦敦皇家自由医院，在这里，她被诊断为外阴前庭炎，并且接受了手术，切除了前庭（阴道口）周围的部分皮肤。

这次手术是成功的，洛蒂不再感到有刺痛感，而且性爱也不再是充满痛苦的事情了。

→路易：抗抑郁药物让我不再痛苦

今年65岁的路易，在男友去世之后，出现了外阴疼痛的症状，她本以为是因为失去挚爱的压力导致。

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可是时间过去了很久，外阴疼痛依然没有消退，她的全科医生认为她患了膀胱炎，她吃了很多抗生素等药物，但都没有效果。

她还看过妇科医生，做了妇科检查和组织活检，还是没能找到原因；直到她找到了外阴疼痛协会，发现自己患有特发性外阴痛。

她开始服用三环类抗抑郁药，服用了大约3个月，在一定程度上停止了疼痛，但有令人不悦地副作用。

最终，一位全科医生建议SSRI抗抑郁药，尽管不能完全治愈外阴痛，但能缓解不适，让你感觉不那么糟糕。

→帕梅拉：相信东方力量，试试针灸吧

帕梅拉有着5年与外阴痛作斗争的经历，她服用阿米替林，一种三环类抗抑郁药，但是并不成功。

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最终她决定尝试针灸治疗，在进行了6次之后，发现自己奇迹般地摆脱了疼痛。

也许这个方法不适合每一个人，如果能找到可靠的针灸师，那么值得一试。

→玛格丽特

66岁的玛格丽特，从二十多岁的时候就出现了外阴痛，而且还时不时的得膀胱炎。

外阴痛令她十分尴尬，从没有跟自己的女儿讲过，疼痛也影响到了她和丈夫的正常性生活。

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她猜测，出现外阴痛是由于三个原因：

1、背部损伤，她曾两次受伤，一次在尾骨，一次在脊柱；

2、缺乏雌激素，她从未有过正常的月经。她有月经不规律的问题，要么月经根本不来，要么一来就是半年不走。

3、盆底肌紧张，自分娩后，她的医生建议她要坚持做盆底肌训练，这很正常，大部分人分娩后医生都建议这么做。

可玛格丽特的问题是，她在收紧肌肉之后，却不能放松；当她处于紧张状态时，也会不自觉地收紧肌肉。

在紧张状态下不断保持的肌肉。直到今天，我仍然擅长助产士在分娩后给我的练习，并继续做这些练习。

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多年来，她一直忍受着外阴疼痛，酸痛和灼热，有时会刺痛，但没有医生能够告诉她是什么原因导致的，认为是她的心理作用。

直到有一天，她在一本女性杂志上看到，外阴痛是由于体内草酸盐过高导致的。

于是，她从饮食中排除茶、咖啡、可可粉、浆果、豆类、菠菜和大黄等，这些高草酸盐的食物。

惊喜出现了，当她排除了这些食物之后，外阴痛的问题得到了缓解。

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她还在补充了柠檬酸钙，目的是让钙与体内残留的草酸盐结合，然后排出体外。

外阴痛，是一种疾病吗？

Vulval pain society是一个专注于女性外阴疼痛问题的网站。

可惜在我们国内，还未出现一个这样的平台，让具有同样问题的女性，一起探讨和分享自己的经历。

我在上面分享的几个案例，都是摘自这个网站，她们用各自的方法，战胜了困扰已久的外阴痛问题。

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外阴痛之所以那么棘手，是因为目前还没有客观的临床或实验室研究，来解释这些症状出现的原因。①

它的主要症状为：慢性外阴灼热，刺痛，生涩，酸痛或疼痛。

它是一种慢性疼痛综合征，影响高达18%的女性人群，通常被认为是一种难以治疗，且诊断不足的妇科疾病。

外阴痛的病因很神秘的，涉及很多方面，包括生理问题，如盆底肌肉功能障碍、神经性疼痛；和生殖问题，如性功能障碍。②

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虽然这是一种常见的综合征，但大多数患者既没有得到正确的诊断，也没有得到治疗。

目前外阴痛的诊断，都是基于患者病史和体格检查结果，尚无临床或组织学检查来帮助诊断。

外阴痛的大多数治疗方案，既没有得到很好的研究，也没有证据基础，而是依赖于专家意见，患者的经验，以及使用其他疼痛综合征的数据。

然而，许多患者在进行盆底物理治疗、神经性疼痛药物治疗，和性心理治疗后，也表现出明显的改善。

高草酸，和外阴疼痛的关系

开头介绍这几个案例中，有人通过外科手术，有人通过抗抑郁药物，或针灸疗法缓解了外阴疼痛的问题，而其中最吸引我的是，低草酸盐饮食。

草酸盐，也就是人们常说的草酸，是存在于植物性食物中的化合物，可以在通过粪便排出之前，与胃肠中的钙结合。③

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如果草酸盐没能与体内的钙结合，它们可以通过血液，传播到你的肾脏，然后通过尿路排出体外。

草酸盐可以由体内的维生素C合成，也可以通过食物摄入，富含草酸的食物包括：

蔬菜：菠菜、苋菜、竹笋等，通过煮沸和蒸煮的烹饪方式，可以大大减少草酸含量。

啤酒

豆类及其制品，如豆腐

红薯

咖啡、绿茶

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草酸盐能够减少机体对食物中矿物质的吸收，比如菠菜富含钙，然而，由于草酸盐的存在，钙就不能完全被人体吸收。

幸运的是，并非食物中所有的营养素都能与草酸盐结合，只有一些矿物质可以，如钙、钾、钠和镁等。

草酸盐分为可溶的和不可溶的，可溶性草酸盐，如草酸钾和草酸钠，可以完全溶解在血液中。

而不溶性草酸盐，如草酸钙，不能溶解在血液中，少量可以通过尿液排泄；但草酸钙高而尿量低时，会沉积形成晶体，如肾结石。

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小的肾结石通常不会有什么症状，多喝水可以促进它的排泄；但大的结石，可能会在通过尿路时，引起疼痛和出血。

高草酸盐与肾结石密切相关，但是关于高盐酸引起外阴痛，目前证据仍然薄弱，不过有研究发现，高草酸盐会导致女性外阴疼痛加剧。④

Urinary oxalates may be nonspecific irritants that aggravate vulvodynia; however, the role of oxalates as instigators is doubtful.

尿草酸盐可能是加重外阴疼痛的非特异性刺激物；草酸盐作为刺激物的作用是值得怀疑的。

在一项临床试验中，研究者给外阴前庭炎患者使用低草酸盐饮食，和柠檬酸钙补充剂，结果发现有14.3%的患者，症状消除或减轻。⑤

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在美国，低草酸盐饮食被广泛用于治疗不明原因外阴疼痛，同时饮食中，可以补充使用口服柠檬酸钙。

外阴组织中的草酸盐晶体积聚，可能会刺激外阴，并致其发炎；

低草酸盐饮食会减少尿液中草酸盐的积聚，从而减轻对外阴的刺激，缓解疼痛。

关键的瘦龙说

外阴疼痛发病非常隐匿，即使是专业的医生，也很难搞明白到底是什么原因，导致了出现这个问题。

如果查不到原因，那就很难做到对症下药。

而且这种原因不明的疾病，很依赖患者之间交流分享经验，可是由于问题的敏感性，信息共享很难做到。

虽然目前没有足够的证据，能够证明草酸盐是导致外阴痛的原因之一，但是草酸盐作为一种刺激物，确实可以加重外阴疼痛。

如果我们找不到真正的诱发原因，那么不妨避免加重问题的刺激物，尝试一下低草酸盐饮食，避开富含草酸的食物。

或者吃富含草酸的植物之前，一定要高温加热或者发酵，去掉大部分草酸。

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