补钙剂的危害？隐形杀手，补钙剂

骨质疏松，多吃钙片啊。     

想让孩子长高，多吃钙片啊。

自从人类开始研究营养学，『钙』可算是个“大明星”了，这也离不开补剂厂家的宣传。

富钙食物（有些并不建议吃，后文有答案），图片来自unlockfood

钙一直被神话，因为它在肌肉收缩、细胞的神经传导、伤口愈合等过程中发挥作用，还对骨骼健康很关键。

所以，看起来，补钙无可厚非，但关于补钙这件事，人类比我们想象中要狂热许多，不止局限于饮食中的钙，还热衷于摄入钙补充剂。

药店里到处都是各种各样钙片，而且，相信你也能注意到，许多人每天都把“补钙”2个字挂在嘴边，特别是老人，经常大把大把地往嘴里塞钙片。

大部分人觉得，吃了它，就能换来骨骼健康，但是，实际上可能『事与愿违』。

国外心脏病专家Thomas Levy，就写了一本书《隐形杀手-补钙剂》（DeathBy Calcium），他把补钙计称为隐形杀手，因为他可能导致心脏病和肾病，甚至让骨质疏松恶化。

Thomas Levy和他的作品

在《隐形杀手 补钙剂》一书前言中，有这样一封来自病患的信。①

信里这位病患描述到，自己的家族仿佛都掉进了骨质疏松症的魔咒，9个姐妹中，已经有5个惨死于重度骨质疏松症。

但问题是，她们在生活中非常注重钙片的摄入量，并且经常去锻炼，但每次的骨质疏松检查结果，都很让人失望。

这让TA开始思考：骨骼脆弱是否真的只是单纯缺钙引起？只补钙就能拥有完美骨骼？有多少人成了类似“补钙神话”的受害者？

而在探讨这些问题之前，我想说的一个现状是：市面的大量钙补充剂，可能不止无效，还会给心脏、肾脏带来不可逆的危害……

吃钙片，反增加骨折风险？

大多数人吃钙片，目的就是想要更健康的骨骼，更低的骨折风险，可是，结果可能会让你很失望。

2006年，著名医学期刊《新英格兰医学杂志》(NEJM)上，刊登了这样一篇研究。②

受试者均为女性（36282名），年龄在50—79岁之间，试验中的7年里，她们被要求每天坚持补充1000 mg的钙补剂，还有400 IU维生素D3。

结果发现：跟对照组相比，在健康的绝经后女性中，补充维生素D和钙，可使髋骨密度有明显微小改善，不过，这并未显着减少髋部骨折风险。

Among healthy postmenopausal women, calciumwith vitamin D supplementation resulted in a small but significant improvementin hip bone density, did not significantly reduce hip fracture.

吃钙片，图片来自technologynetworks

2007年，发表在《美国临床营养杂志》上的一项研究荟萃发现：补钙并不能降低绝经后女性的骨折发生率，甚至可能增加髋部骨折的发生率。③

2017年，《美国医学会杂志》(JAMA)上发表了一个相关的研究荟萃，涉及33项试验，共计51145名参与者。④

结果发现：使用含钙，维生素D或两者兼有的补品，与社区居民中老年人发生骨折的风险较低无关。

In this meta-analysis of randomizedclinical trials, the use of supplements that included calcium, vitamin D, orboth compared with placebo or no treatment was not associated with a lower riskof fractures among community-dwelling older adults. 

没错，在众多补钙剂有效的研究背后，还有很多研究发现，补钙并没有什么效果，甚至还有很多风险。

这些与已有认识矛盾的研究结果，让钙片补钙陷入了争议，但是，争议远不止于此。

钙片补钙，心脏病发作率提高31%

看过我们之前的文章，有关动脉硬化CAC检测的文章，里面讲到补钙对心血管疾病的危害，提高动脉硬化的风险。

大量研究发现，钙补充剂会使血清钙急剧增加，提高血液粘稠和钙沉积，导致动脉硬化。

In other words, increased levels of blood calcium have been correlated with elevated blood clotting and calcium deposition in blood vessels, which leads to arterial hardening.

越来越多的研究还发现，钙片补钙可能影响心脏、肾脏的健康：

→补钙剂将心脏病发作率抬高31%

2010年，一项涉及12,000多人，在《英国医学期刊》（BMJ）上发表的研究荟萃发现：摄入钙补充剂会将心脏病发作率增加31%、中风风险提高20%、全因死亡率提高9%。⑤

2013年，《英国医学期刊》（JAMA）上发表了一项涉及12000名男性的研究发现：每天摄入1000mg钙（来自多种维生素或者针对性的补充剂），与心血管疾病致死风险增加20%有关。⑥

图片来自giphy

→增加前列腺癌和肾结石风险

前文提到2006年涉及36282名受试者的大型研究中就曾发现：吃钙补充剂的人，患肾结石的风险增加。

另外，在一些研究（大都是观察性研究）中也发现：高钙摄入可能与增加前列腺风险有关。

科学家分析，出现如上状况，是因为钙补充剂不能全部被人体吸收，过量的钙会在血液中循环，并可能附着在动脉壁，造成动脉钙化，有些钙也会跟从尿液排泄掉，这个过程可能给肾脏增添负担。

血液中如果钙含量过多，也可能会患上一种被称为『高钙血症』的疾病，出现包括恶心、呕吐、意识模糊和其他神经系统症状。

再者，大剂量的钙摄入，还可能干扰多种药物（比如四环素或喹诺酮类抗生素）的吸收。

了解完钙补充剂的有效性和各种风险之后，相信你可能会质疑：那怎么办？如果不补钙，岂不是无法对抗『骨质疏松』？

这就不得不提一个问题：到底是什么诱发了『骨质疏松』？什么才是真正的『骨质疏松』？

骨质疏松是一种慢性炎症？

人体的骨量和骨密度，一般会在20岁末或者30岁初达到顶峰，并且随着年龄的增长，会有一定程度的骨质流失。

而有些人由于饮食不良，或者缺乏运动，可能会在更早的年岁，比如20岁左右，开始出现骨质流失。

女性的骨质流失通常比男性更快，特别是在绝经之后，雌激素和黄体酮的突然下降，会加速骨质流失。

也就是说，骨质流失本身是人体的一种自然发展状态，即便你吃了大量的钙，也无法避免。

但是，这并不意味着骨胳就那么脆弱，只能待在原地，任由岁月无情宰割。

相反，它是一个非常有生命力，有“抗争力”的人体组织，它总是处在不断的自我更新中，老骨细胞会被破骨细胞分解，并被成骨细胞所取代。

比如手臂骨或者腿骨，每10-12年，就会完全更新一次，脊椎骨和长骨的末端，每2-3年也会更新一次。

因此，在新旧骨胳的不断交替生长过程中，我们总有机会给自己构建健康一点的骨胳。

那么，又如何解释骨质疏松呢？

如你所见，时间会让骨质流失，如果在此期间不注意饮食和生活方式，加上身体激素的猛然变化等因素。

最终可能减慢你的骨质更新速度，新骨生长赶不上了旧骨分解，骨密度和骨量极具减少，骨胳就会变得多孔并且更薄更脆弱。

发展到非常严重的阶段就被称为骨质疏松症，它确实会增加骨折风险，特别是手腕，髋部，脊柱和肩等部位。

所以，如何有效构建健康骨胳，就变成了『终极问题』，钙作为首当其冲的骨胳友好型微量元素，其地位就自然而然的被拔得很高。

但是，单纯补钙，会保证拥有健康的骨胳么？并不一定会，如前所述，骨质的流失和构建是一个动态的复杂过程，所以，诱发骨质疏松的因素非常繁杂，可能包括：

老化、饮酒、长期摄入皮质类固醇类药物（泼尼松龙、氢化可的松等）、进食障碍、家族遗传、雌激素下降、甲亢、垂体功能低下、长期不运动、抽烟、类风湿性关节炎等等。

不止如此，参与骨胳构建的内部因素也多了去了，各种矿物质，比如钙、镁、钾、维生素D、维生素K等，还有各种激素，比如雌激素、甲状旁腺激素等。

这么多影响因素，如果把着力点只放在钙上，是不是有点太简单了？

在《隐形杀手-补钙剂》（DeathBy Calcium）一书中，Thomas Levy引用了高达766篇科学文献，对骨质疏松的治疗和相关问题逐一剖析，得出了这样一个颠覆性的结论：

骨质疏松不是缺钙引起的，骨质缺钙只是表象，并不是病因。而严格来说，它实际上是一种慢性炎症性疾病（以升高的氧化应激为特征）。氧化应激升高严重消耗体内抗氧化剂，再加上其他营养素缺乏（包括维生素C、 D3、 K2及镁、必需脂肪酸等），荷尔蒙失调。

骨基质因此开始出现合成不足的状况，这进而导致钙离子等无法被保持在骨质中，被动地从骨质中流出，进入血液，沉积于血管壁，及软组织里。

所以，关于骨质疏松，单纯停留在大把吃钙片上，并不一定解决问题，可到底该怎么做呢？

预防骨质疏松的小建议

在探究钙补充剂健康风险的很多中都发现：来自食物中的钙对身体几乎没有负面影响。

所以，在补钙方面，以食补为主其实更值得选择，而且饮食中的富钙品类非常多，比如虾皮、海带、奇亚籽、巴西坚果、沙丁鱼、凤尾鱼、酸奶等等。相关阅读→90%的国人，不适合喝牛奶| 想补钙，怎么办？

值得注意的一点是，牛奶虽然富钙，却并不是补钙的首选，这和乳糖不耐受、1型糖尿病等负作用都脱不开干系，国外的很多专家也不建议喝牛奶。相关阅读→喝牛奶多的国家，骨折率高？|不喝牛奶，如何防止骨质疏松？

图片来自tenor

很多人把蔬菜作为补钙的首选食物，可能会收到并不如预期的效果，这是因为蔬菜中的植酸、草酸等抗营养素，可能反而干扰你对钙的吸收。

对抗骨质疏松，比补钙更重要的是，从各方面关注骨骼的健康，这包括：

→减少促进氧化应激食物的摄入，增加抗氧化食物的摄入

比如给饮食中添加健康优质的油脂（比如椰子油、omega-3脂肪酸、橄榄油等），减少促炎因子omega-6脂肪酸超标的油脂（比如大豆油、玉米油、菜籽油等）。

还有精制的米面糖，反式脂肪，精加工食品。

→养成良好的饮食习惯，比如低碳饮食、间接性禁食

这些是缓解炎症最好的办法。

相关阅读→嘴巴吃不停，最容易生病？饿一饿肚子，快速重启你的免疫系统

→注重关键微量营养素的摄入

对于骨骼来说，钙并不是唯一关键的营养素，还涉及到维生素C、 D3、 K2、镁等营养素。

从某种意义上说，补镁比补钙更加重要，维生素K2也很重要。

→保持荷尔蒙的平衡，尤其是甲状腺激素、雌激素、睾酮等。

关键的瘦龙说

大多数人都在日常生活中被潜移默化地灌输着这样一个观念：

骨质疏松，骨质不健康，是缺钙造成的，也因此，解决这些问题，获得健康骨骼的方法，非补钙莫属。

所以，人们疯狂补钙，并且并不满足于饮食补充，还大量地拥抱各类钙补充剂。

然而，现实总是“啪啪”打脸，不断有研究发现：钙补充剂于对抗骨质疏松、骨折无效，甚至可能增加髋部骨折的发生率。

更可怕的是，逐渐有科学家发现，钙补充剂补钙，还可能增加心血管疾病风险、肾结石风险，甚至和癌症相关。

另外，高量摄入钙补剂，还可能引发高钙血症、干扰人体对药物的吸收等等。

这些与以往认知矛盾的发现，一再跟我们提示：一直以来我们吃钙片想要对抗的『骨质疏松』，并没有你想象中的那么简单。

引发骨质疏松的原因，以及涉及到的因素非常繁杂，所以它并不是单纯的骨病。

《隐形杀手-补钙剂》（DeathBy Calcium）一书的作者Thomas Levy博士提出：骨质疏松严格来说，应该算是一种慢性炎症性疾病。

而缺钙只是骨质疏松的一个表象症状，真正的病因要综合身体的氧化应激程度、激素平衡、关键营养素缺乏来深度探究，文中也提出了一些指导建议，希望对你有用哦。

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