铅中毒的危害是什么？如何避免铅中毒？

最近，一则新闻引起了我的注意。

全国现大量铅中毒儿童

没有经过药品质量监管单位批准的偏方，害了多少孩子。

根据上海交大医学院的专家介绍，求医治疗铅中毒的家长很多，全国各省都有，每年的病人超过1000多个。

每年病人量超1000多个

重金属污染，中毒事件屡屡发生，我们生活中还哪些铅中毒的隐患呢？铅中毒的危害以及治疗的可能怎么样？

铅中毒是最常见的重金属中毒，它的成因和危害我们一起来看看。

铅中毒怎么来的？

铅，被世卫组织确定为，10 种引起重大公共卫生关切的化学品之一，还制定了铅暴露临床管理指南，因为全球的铅中毒情况都很严重 。①

健康指标与评估研究所 (IHME) 估计，截至2019 年，铅导致全球 90 万人死亡和 2170 万/年的健康寿命损失。

→药用的铅

常见的铅的化合物，一氧化铅被称为“黄丹”，四氧化三铅“红丹”，碱式碳酸铅“铅白”又被称为“宫粉”，从名字就能看出来是古代所谓“丹药”的原材料。

铅的化合物都有很好的止痉、化痈、收敛的作用，所以作为药用往往能起到不错的效果，甚至古代有皇帝还沉迷其中。

铅的化合物因消炎作用被药用广泛

但是，现代医学已经确定，铅是一种有毒重金属，而且是一种累积性毒物，会影响多个身体系统，对幼儿尤其有害。

所以，药品中是严禁使用铅的，不管是内服还是外敷，铅都会进入人体代谢系统中，可怕的是人体不能代谢出去。

灰色药粉铅含量达5%，而红丹粉中铅含量达11%

开头提到的新闻，治疗口腔溃疡的偏方中铅含量严重超标，其实 1% 的浓度就已经非常高，有严重的中毒风险。

不仅如此，有的烫伤药膏、乳腺炎膏药中也含有大量的铅，这些所谓偏方药膏都有一个共同的特征，那就是没有国药准字和正规医院途径

乳腺炎膏药不仅危害母体，也会被婴儿摄入

→化妆品中的铅

看了上面的介绍，你可能会想，我不用偏方，只用正规机构出售的产品应该不会有问题了吧？不一定哦。

美国食品和药物管理局（FDA）测试了数百种化妆品，口红、眼线笔和睫毛膏中的铅含量也不容忽视。②

图源www.sohu.com

很多非常知名的品牌，例如ou莱雅和lu华浓，也会有问题，就连Dior、MAC这样的高端品牌也未能幸免。

另外，“渐进式”染发剂，使用醋酸铅作为颜色添加剂，在很长时间里铅含量一直是超标的，好在 2018 年醋酸铅被禁止作为添加剂了。

图源m.sohu.com

其实，铅粉是一种非常传统的化转品。

18世纪的欧洲男女，都用红白铅妆和粉末化妆，我国古代也有用铅粉美白的做法，幸好现代已经把这些都弃用。③

→食物中的铅

是的，你没看错，铅的化合物曾经是非常受欢迎的食物，因为铅盐自带甜味。

古罗马人非常喜欢铅化合物，他们把醋酸铅加在葡萄酒中，用铅盐天然的甜味改善葡萄酒的味道，这一举动某种程度上加速了罗马的灭亡。

平时食品在生产、加工、包装、制备或储存过程中也可能被铅污染，比如含铅的土壤或废气，铅焊料制造的罐头，铅釉陶器和含铅水晶玻璃器皿等。

→涂料中的铅

有一段时间含铅涂料在全球很流行，那时候还没发现铅的重金属危害，后来被禁止，但是许多老房子的墙壁和木制品上仍然使用含铅涂料。

另外，四乙基铅作为汽油中的添加剂很久才被废除，汽油添加剂或油漆中的铅颗粒，可以沉淀在土壤上并持续数年。

图源www.xici.net

陶瓷和釉料也可能含有铅，有些玩具也可能会用含铅涂料，儿童首饰或乙烯基及塑料制品中也可能含铅，这些都容易导致儿童铅中毒。

铅中毒有什么危害？

我们都知道重金属中毒有害，但是可能并不清楚具体危害到什么。

→铅中毒致命

铅是一种剧毒金属，是一种非常强的毒药。铅中毒是一种严重的、有时是致命的疾病。④

铅一旦进入人体，就会分布到大脑、肾脏、肝脏和骨骼等器官。身体将铅储存在牙齿和骨骼中，并随着时间的推移而积累。

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铅中毒通常持续数月或数年，会导致严重的精神和身体损伤。铅中毒可以治疗，但造成的任何损害都无法逆转。

轻度的铅中毒症状可能有：腹痛、头痛、四肢麻木或刺痛、易怒、贫血等；严重的话会有严重的腹痛和痉挛、呕吐、癫痫、昏迷、脑病甚至死亡。

→儿童智力障碍

由于儿童的大脑仍在发育，铅会导致智力障碍，年龄小的孩子，即使是低铅暴露也可能导致永久性智力障碍。

因为大脑对铅暴露很敏感，铅会极大地影响大脑皮层中的突触形成，还会干扰神经化学物质的发育，还会导致神经元丢失。⑤

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一项铅对哺乳动物和无脊椎动物实验表明，铅可以替代钙离子并被钙-ATP 酶泵吸收，从而干扰突触的形成。⑥

而且，铅会损害海马体内的细胞，海马体是大脑中参与学习和记忆的一部分，这是铅干扰学习的主要原因。

→影响生殖系统

这一点就不仅仅是对儿童的影响了，男性和女性的生殖系统都受到铅的影响。

要知道，不只是儿童会铅中毒，成人也会哦。

成年人铅中毒可能没有儿童那么致命，但剂量高的铅中毒，也非常危险。

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铅对动物和人类男性生殖毒性研究表明，铅会损害动物男性生殖功能，或改变精子活力和形态，虽然，动物和人类有差距，但是也不容小视。⑦

在女性群体中，铅的毒性不仅会导致流产、早产等，母亲血液中的铅还会通过胎盘和母乳进入胎儿。

铅中毒能治疗么？

→只能减少，中毒不可逆

目前，医疗手段可以减少体内的铅含量，但是铅中毒造成的影响是不可逆的。

许多技术，可以减少体内的铅含量，其中突出的有螯合疗法、纳米胶囊、N-乙酰半胱氨酸（NAC）及抗氧化剂。

可惜的是即便以上这些技术，如螯合剂，只能减少体内游离的铅，已经化合的不能去除。

一项琥珀酸螯合疗法的研究表明，琥珀酸治疗降低了血铅水平，但没有提高其认知、行为或神经心理功能测试的分数。⑧

图源pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

→治不如防

最好的方式，是避免直接接触毒素，从而避免未来的后果。还建议家长应教育孩子如何预防意外铅中毒。

毕竟日常生活中铅的使用，越来越多，有些注意事项连家长都不一定知道。

父母职业性接触铅的孩子，应经常检查血液中的铅含量，家长接触铅后应及时采取预防措施；使用铅后，更换衣服和鞋子并淋浴。⑨

图源www.sohu.com

非职业接触铅的父母，只要做好日常防护就好，比如保持清洁，鼓励良好的卫生习惯，避免含铅儿童玩具，提倡均衡饮食等。

特别要注意的是，不要轻易相信某些“偏方”，尤其是没有质量监督的产品；避免使用某些化妆品，尤其是小作坊出来的三无产品。

关键的瘦龙说

在所有的重金属中毒中，铅中毒非常常见，因为很多人不知道它的危害，也有很多不法分子铤而走险。

中外自古都有使用铅中毒的记录，特别是17世纪工业化后，对铅的使用更加广泛。

铅中毒对人体的影响是毁灭性的、不可逆的，人体很多功能都会被它摧毁。

儿童可能会面临更高的风险，会扰乱消化系统、神经系统、呼吸系统甚至致命。

此外，铅会阻止酶进行正常活动，铅甚至会破坏正常的 DNA 转录过程并导致骨骼残疾。⑤

即便是轻微的中毒，没有造成严重脏器损伤，铅中毒也会导致儿童行为问题、学习缺陷和智商降低。

铅对大脑带来不可逆转的损伤，家长们一定不能掉以轻心，尤其是不要轻易给孩子用偏方，一定要使用正规药厂生产的药物。